Антигистаминные при гайморите

Антигистаминные препараты при гайморите

Антигистаминные при гайморите

К лечению гайморита необходимо подходить серьезно и индивидуально, т. к. при неадекватной терапии это заболевание может становиться хроническим или вызывать развитие тяжелых осложнений: утрату зрения, менингит или сепсис.

Сегодня фармакологический рынок предлагает множество высокоэффективных препаратов, которые способны помогать больному в короткие сроки справиться с болезнью и избавиться от докучающих ему симптомов: головной боли, высокой температуры и постоянной заложенности носа.

Действие лекарственных средств от гайморита направлено на устранение причин и симптомов заболевания:

  • уничтожение патогенного микроорганизма, вызвавшего воспаление гайморовых пазух;
  • устранение отека и дренаж гнойного содержимого из пазух;
  • устранение воспаления;
  • обезболивание;
  • профилактику образования шрамов или рубцов на слизистой оболочке.

Группы препаратов для лечения гайморита

Лечение гайморита всегда комплексное, и группа необходимых пациенту препаратов подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести симптомов. В схему медикаментозной терапии могут входить такие группы лекарственных средств:

  1. Антибиотики – для борьбы с инфекцией.
  2. Адреномиметики – для устранения отечности слизистой носа и дренирования гнойного содержимого.
  3. Лекарственные растворы для промывания полости носа.
  4. Кортикостероиды – для устранения воспалительных очагов.
  5. Анальгетики – для купирования болевого синдрома.
  6. Муколитики – для лучшего отхождения гнойного содержимого из носовых пазух.
  7. Антигистаминные – для уменьшения отечности слизистой.
  8. Препараты растительного происхождения (Синуфорте, Циннабсин, Синупрет).

Антибиотики

Антибактериальные средства применяются для лечения гайморита, который был вызван бактериальной патогенной флорой (стафилококками, фузобактериями, стрептококками, коринебактериями и др.).

При подборе препарата врач учитывает тип бактерий, которые привели к развитию воспалительного процесса, и стандарты протоколов лечения.

В зависимости от действующего вещества, больному могут назначаться антибактериальные препараты следующих групп:

  • макролиды: Азитромицин, Макропен, Мидекамицин, Эритромицин, Клацид, Кларитромицин;
  • цефалоспорины: Цефодокс, Цефазолин, Цефтриаксон, Цефатаксим;
  • фторхинолоны: Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин;
  • пенициллины: Амоксициллин, бета-лактамы с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав, Солютаб, Аугментин), Ампициллин и др.

В некоторых случаях больным с гайморитом назначаются антибиотики из групп левомицитинов, аминогликозидов или тетрациклинов.

При тяжелом течении гайморита пациенту могут назначаться антибиотики для внутримышечного или внутривенного введения (Меропенем, Тобрамицин, Цефтриаксон и др.), а при более легких формах – капсулы, таблетки или сиропы.

Амоксициллин

Антибактериальные препараты для лечения гайморита разделяют на три линии:

  • I – имеют максимальную эффективность и используются в первую очередь, к ним относятся: Азитромицин, Амоксициллин;
  • II – используются для лечения пациентов, которые проживают в областях с высоким уровнем резистентности микроорганизмов, или при отсутствии эффекта от применения препаратов из I линии, к ним относят: Амоксициллин с клавулановой кислотой, фторхолины и цефалоспорины II и III поколения;
  • III – применяются для ингаляционного лечения гайморовых пазух пациентам после хирургического лечения гайморита и больным, которым прием антибиотиков I и II линии нежелателен или противопоказан, к ним относят: Флуимицил-антибиотик ИТ, Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

После начала применения антибиотиков облегчение состояния больного наступает в первые дни лечения. Длительность приема препаратов для системного лечения гайморита при его остром течении составляет около 5-7 дней, при хроническом – 2-3 недели.

Полидекса

Также для антибактериальной терапии гайморита могут назначаться капли и спреи, содержащие антибиотики. В некоторых случаях их применение может избавить пациента от системного приема антибиотиков. Наиболее часто больным с гайморитом назначают такие противомикробные капли:

  • Полидекса – этот комплексный препарат обладает антимикробным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием, может применяться самостоятельно или в составе комплексной терапии, используется для лечения детей, начиная с 2,5 лет, в состав препарата входят: неомицина сульфат, фенилэфрин, полимиксина В сульфат и дексаметазон;
  • Биопарокс (Фузофунгин) – активным компонентом препарата является фузафунгин, который обладает антибактериальной и противовоспалительной активностью, может назначаться детям старше 2,5 лет;
  • Изофра – активный компонент препарата фрамицетин обладает выраженным противомикробным действием, может применяться в составе комплексной терапии гайморитов и использоваться для лечения детей старше года.

Изофра

Антибиотики для лечения гайморита могут не применяться в таких случаях:

  1. При легкой степени гайморита.
  2. При развитии воспаления гайморовых пазух вследствие аллергической реакции.
  3. При хроническом течении гайморита и наличии сопутствующей грибковой инфекции.

Адреномиметики

Адреномиметики применяются для устранения заложенности носа, облегчения выхода гнойного содержимого из гайморовых пазух и уменьшения отека слизистой оболочки носа. Для лечения гайморита они используются в комплексе с антибактериальными, противовоспалительными и другими средствами.

Називин

Наиболее популярными средствами из этой группы являются такие препараты:

  • Оксиметазолин (Називин, Назол, Назол Адванс) — активным компонентом данного препарата является оксиметазолина гидрохлорид, его действие начинает проявляться через 10-15 минут после использования и продолжается в течение 12 часов, может использоваться для лечения детей старше 6 лет;
  • Галазолин (капли, гель) – активным компонентом этого препарата является альфа-адреномиметик ксилометазолина гидрохлорид, его действие начинается через 5-10 минут после введения и продолжается при использовании капель в течение 5 часов, геля – около 10 часов, препарат в виде 0,05% капель может назначаться детям старше 2 лет, 0,1% – старше 6 лет, геля 0,05% – старше 3 лет, геля 0,1% – старше 12 лет;
  • Санорин – активным компонентом этого препарата является альфа-адреномиметик нафазолина нитрат, может применяться для лечения гайморита в виде 0,05% раствора у детей старше 2 лет, в виде 0,1% раствора – детям старше 15 лет.

Санорин

После применения этих капель, гелей или спреев закапывание капель с антибиотиками рекомендуется проводить через 20-30 минут – таким образом достигается лучшее воздействие лекарственных средств и не допускается снижение эффективности от применения антибактериальных наружных средств.

Основные противопоказания адреномиметиков:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • эрозивные и язвенные заболевания ЖКТ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • беременность и лактация;
  • возрастные ограничения.

Лекарственные растворы для промывания полости носа

Для лечения гайморита часто применяются различные гипертонические, изотонические, гипотонические и антисептические растворы, которые применяются в виде орошений и промываний. Такие процедуры способствуют:

  • уменьшению отека слизистой носа;
  • механическому очищению от сгустков гнойного секрета;
  • увлажнению слизистой носа;
  • улучшению работы ресничек мукоцилиарного аппарата;
  • устранению воспалительных очагов.

Для их выполнения могут использоваться следующие препараты:

  • антисептики: растворы Мирамистина, Фурациллина, Хлоргексидина, Диоксидина;
  • порошок Долфин (для приготовления раствора);
  • назальные спреи на основе морской соли для орошения носа: Маример, АкваМарис, Салин, Хьюмер, Аквалор и др.;
  • гипо-, изо- и гипертонические растворы с добавлением настойки прополиса, календулы и др.

Эффективность промываний носа для лечения гайморита и других синуситов рекомендуется ведущими отоларингологами мира и активно применяется для лечения взрослых и детей любого возраста.

Кортикостероиды

Препараты из группы кортикостероидов способны существенно облегчать состояние больных с вирусным, бактериальным или аллергическим гайморитом. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие и способствуют восстановлению иммунных сил организма. Основными показаниями к назначению кортикостероидов являются:

  • выраженный воспалительный очаг и отек слизистой оболочки носа;
  • отсутствие эффекта от применения других лекарственных средств;
  • наличие полипов в носовой полости.

Наиболее популярными кортикостероидными препаратами для лечения гайморита являются:

    Назонекс – действующим компонентом препарата является мометазона фуроат, который оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, при местном применении не оказывает системного воздействия на организм, Флутиказон

может применяться для лечения детей старше 2 лет;

  • Беконазе – действующим компонентом препарата является беклометазон, который оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, способствует восстановлению обоняния и снижению секреции слизи, может применяться для лечения детей старше 6 лет;
  • Фликсоназе (Флутиказон, Назарел) – действующим компонентом препарата является флутиказона пропионат, который способен оказывать противоаллергическое и противовоспалительное действие, может применяться для лечения детей старше 4 лет.
  • Источник: https://probotox.ru/venerologija/antigistaminnye-preparaty-pri-gajmorite.html

    Обзор препаратов, применяемых при лечении гайморита: противовоспалительные, антибактериальные, сосудосуживающие и другие

    Антигистаминные при гайморите

    Схема лечения гайморита у взрослых включает антибактериальные, противоотечные, антигистаминные и сосудосуживающие препараты. Длительность и кратность их применения, выбор конкретного лекарственного средства определяет лечащий доктор.

    Важно не заниматься самолечением, так как бактериальные инфекции зачастую переходят в хроническую форму, создавая излишнюю нагрузку на иммунную систему и провоцируя развитие воспалительных процессов иной локализации.

    Самые эффективные препараты для взрослых людей

    Пациент всегда хочет, чтобы для лечения гайморита использовались самые эффективные препараты. Современные протоколы терапии воспалительного процесса гайморовой пазухи указывают группы медикаментов, которые целесообразно назначать при гайморите, но выбор конкретного лекарства делает лечащий доктор.

    Учитывается степень тяжести состояния пациента, форма болезни (острая или хроническая), количество эпизодов воспаления гайморовой пазухи, а также реактивность иммунологической системы пациента.

    Не всегда препараты от гайморита у взрослых одинаково эффективны. Спровоцировать воспаление гайморовой пазухи могут различные микробы, которые чувствительны к антибиотикам определенных групп. Поэтому при неэффективности терапии в первые 2-3 дня, схема лечения может быть изменена.

    Противовоспалительные

    Противовоспалительные препараты при гайморите – это нестероидные средства (НПВС) и стероидные гормоны. Каждая фармакологическая группа обладает достоинствами и недостатками.

    НПВС уменьшают воспаление, снижают болевые ощущения и температуру тела. Назначаются в таблетках или капсулах, местных лекарственных форм нет. При длительном приеме могут развиваться серьезные побочные эффекты.

    Стероидные гормоны (топические) применяются преимущественно в виде назальных спреев. Лекарственное средство действует непосредственно в необходимой анатомической зоне. Топические стероиды оказывают противовоспалительное, противоотечное, иммуносупрессирующее действие. Системные побочные эффекты развиваются редко.

    Хлорофиллипт

    Хлорофиллипт – растительный препарат, основой которого является хлорофиллы эвкалиптового дерева. Препарат обладает антисептическим, бактерицидным, противовоспалительным эффектом. Хлорофиллипт при гайморите назначается в составе комплексной терапии, если есть поражение ротоглотки, так как выпускается только в виде таблеток для рассасывания.

    Сиалор

    действующая субстанция этого лекарственного средства – это протаргол (протеинат серебра). Выпускается в виде таблеток и растворителя для них. Сиалор предназначен для промывания (санации) носовых ходов, так как обладает антисептическим, бактерицидным и бактериостатическим действием.

    Сиалор при гайморите необходим для гигиенического промывания носовой полости от гнойного отделяемого.

    Метрогил

    Действующее вещество метрогила – метронидазол. Это антибактериальное и противопротозойное средство, эффективно воздействующее на грамотрицательные и анаэробные бактерии.

    Выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций.

    Метрогил при гайморите необходим в редких случаях, когда бактериологический посев отделяемого подтверждает наличие определенных микробов, а антибиотикограмма – чувствительность именно к этому антибиотику.

    Антигистаминные

    Противоаллергические (антигистаминные) лекарственные средства уменьшают отечность слизистой, снижают выраженность аллергических реакций. Назначаются в комплексной терапии воспалительного процесса гайморовой пазухи.

    Желательно выбирать современные антигистаминные препараты при гайморите, не оказывающие системного воздействия. Лоратадин, Фексадин, Дезлоратадин не вызывают сонливости, не мешают пациенту вести привычный образ жизни.

    Выпускают в виде таблеток или растворов для инъекций.

    Супрастин

    Это одно из первых созданных антигистаминных средств. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Супрастин при гайморите назначается в виде инъекций (внутривенных или внутримышечных) для быстрого эффекта. Обладает умеренным седативным эффектом, пациенту следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения работ, требующих координации движений.

    Ибупрофен

    Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, неселективных ингибиторов ЦОГ-2. Обладает достаточно сильным жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Ибупрофен при гайморите необходим в первые дни терапии для снижения температуры тела пациента.

    Парацетамол

    Парацетамол при гайморите также назначается только в качестве жаропонижающего средства. Не оказывает влияния на возбудитель, поэтому не может быть использован как самостоятельное средство терапии.

    Список муколитиков

    Все муколитики разделяют на 2 группы: ускоряющие процесс выведения мокроты по дыхательным путям и разжижающие уже образовавшуюся мокроту. Муколитики при гайморите показаны при сочетанном поражении бронхов и легких, их назначение только при гайморите нецелесообразно. Список препаратов такой:

    · бромгексин;

    · амброксол;

    · ацетилцистеин;

    · травяные сборы (мать-и-мачеха, плющ).

    Муколитики выпускаются в различных лекарственных формах: сиропе, таблетках, растворах. Подбирается вариант наиболее эффективный и удобный для пациента.

    Лазолван

    Главное действующее вещество – амброксол. Он стимулирует секрецию мокроты в легких, улучшает процесс ее выведения. Ингаляции Лазолвана при гайморите целесообразны при воспалительном поражении всего дыхательного тракта для улучшения проходимости дыхательных путей.

    Флуимуцил

    Действующая субстанция этого лекарства – ацетилцистеин. Он разжижает мокроту в бронхах, ускоряет процесс ее выведения. Флуимуцил для ингаляций при гайморите необходим при сочетанном поражении всего дыхательного тракта.

    ИРС-19

    ИРС-19 – это спрей для местного применения, который содержит лизаты нескольких бактерий. Препарат стимулирует местные факторы иммунологической защиты. Применяется ИРС-19 при гайморите в комплексной терапии, так как не оказывает непосредственного влияния на микроб, поэтому не может заменить антибиотик.

    Рекомендовано применение ИРС-19 при хроническом гайморите для профилактики очередного рецидива болезни.

    Хорошо разжижают слизь

    Рассмотрим, какие препараты разжижают слизь в гайморовой пазухе. Обязательные составляющие лечения гайморита – это лекарственные средства для промывания полости пазухи (ирригационная терапия) и восстанавливающие аэрацию полости (разгрузочная терапия). Заслуженной популярность пользуются:

    · растворы с морской солью (антисептическое действие);

    · топические деконгестанты из группы адреномиметиков (инданазолин, ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин).

    Длительность патогенетической терапии при гайморите составляет 7-10 дней.

    Полиоксидоний

    Полиоксидоний при гайморите целесообразен, если диагностирована хроническая форма болезни. Этот лекарственный препарат относится к группе иммуномодуляторов.

    Обладает иммуностимулирующим и умеренным противоспалительным эффектом. На фоне острого воспаления гайморовой пазухи эффективность сомнительна.

    При хронической форме гайморита стимулирует местные факторы защиты, удлиняет период ремиссии.

    Нужны ли противовирусные средства

    Противовирусные препараты при гайморите необходимы только в том случае, если точно установлен вид вируса, который спровоцировал гнойное осложнение – гайморит. Эффективность противовирусных препаратов наиболее высока в первые дни ОРВИ, а гайморит обычно развивается позже. Для лечения собственно гайморита противовирусные препараты не нужны.

    Пульмикорт

    Это лекарственное средство из группы топических глюкокортикостероидов. Пульмикорт при гайморите применяется для уменьшения отечности слизистой оболочки пазухи. Применяется в виде назального спрея.

    Беродуал

    Беродуал для ингаляций при гайморите необходим при сочетанном поражении бронхов и легких. Относится к группе бронхолитиков, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов различного калибра. Для лечения только гайморита эта группа лекарственных средств не назначается.

    Сосудосуживающие

    Сосудосуживающие препараты при гайморите снижают приток крови к воспаленной слизистой, в результате этого уменьшают отечность. Улучшают аэрацию гайморовой пазухи и носовое дыхание. Применяются в виде капель.

    Противоотечные

    Противоотечные препараты для носа при гайморите – это и сосудосуживающие капли, и топические стероиды, и антисептики. Разнонаправленность действия обеспечивает уменьшение отека слизистой оболочки.

    Перцовый пластырь

    Перцовый пластырь при гайморите наклеивают на зону между бровями. Обладает отвлекающим эффектом: уменьшает болевые ощущения. Не оказывает непосредственного действия на причину болезни, эффективность сомнительна.

    Синуфорте

    Препарат растительного происхождения на основе европейского цикламена. Стимулирует секрецию желез носовой полости, уменьшает отечность. Не оказывает воздействия на микроб, поэтому может быть использован только в составе комплексного лечения.

    Эффективны ли гомеопатические средства

    Гомеопатические препараты от гайморита применяются без доказательной базы. Не известен точный состав, особенности фармакокинетики и фармакодинамики этих медикаментов. Поэтому целесообразность их применения и эффективность сомнительна.

    Обзор отзывов

    Отзывы о препаратах от гайморита у взрослых многочисленны, так как описывают различные торговые названия лекарственных средств. Практически все пациенты отмечают небольшой процент системных побочных эффектов, а также необходимость длительного (1-2 недели) лечения.

    Значительна группа пациентов, которым потребовались промывания или прокол гайморовой пазухи, так как консервативная терапия не принесла желаемого эффекта.

    Схема лечения

    Современный клинический протокол лечения гайморита указывает необходимые группы лекарственных препаратов. Среди них обязательны:

    · антибиотики (системно и место);

    · ирригационная терапия (промывание носовой пазухи) антисептическими растворами;

    · разгрузочная терапия (восстановление аэрации) с помощью сосудосуживающих и противоотечных средств.

    Для здоровья пациента опасны попытки самостоятельного лечения. Какими препаратами лечить гайморит, решит семейный доктор или ЛОР-врач.

    Какие препараты назначают при обострении

    Если рассматривать, какие препараты назначают при обострении хронического гайморита, то они ничем не отличаются от схемы лечения, рассмотренной выше. Кроме этого, обязательно должна проводиться терапия, направленная на предупреждение очередного обострения: пациент получает иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Возможно, потребуется плановое оперативное вмешательство.

    Заключение

    1. Какие препараты принимать при гайморите у взрослых, определяет лечащий доктор.

    2. В комплексе применяются антибактериальные, сосудосуживающие, противоотечные средства и иммуномодуляторы. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

    3. Иногда требуется оперативное вмешательство: прокол гайморовой пазухи или гайморотомия.

    Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

    Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c99756a0d867100b20b56b2/5d11981ab6f01e00afeeebc1

    Антигистаминные при гайморите

    Первые симптомы гайморита – воспаления верхнечелюстных околоносовых пазух, так напоминающие обычную простуду, некоторое время остаются без внимания.

    Больной продолжает вести активную жизнь, закапывая в нос сосудосуживающие капли, поглощая массу таблеток от головной боли.

    Пытаясь избавиться от обильного насморка с помощью паровых ингаляций над вареным картофелем или прогреваний околоносовых пазух горячей солью, больной значительно осложняет течение болезни.

    Физиотерапевтическое лечение

    Нелеченный острый гайморит за 6-8 недель переходит в хроническую форму, заболевание может длиться годами, периодически обостряясь. При обострении хронического гайморита, подтвержденного рентгенографическими исследованиями, назначают лечение физиотерапевтическими процедурами, лекарственными препаратами.

    В каждом индивидуальном случае решение, какими лекарствами лечить хронический гайморит, принимает врач по данным анализов и бактериального исследования. Из физиопроцедур применяют:

    1. электрофорез с антибиотиками;
    2. фонофорез окситетрациклина с гидрокортизоном;
    3. лечение гелий-неоновым лазером;
    4. ультразвуковую терапию;
    5. обрабатывают пазухи сверхвысокими частотами.

    «Кукушка» и метод синус-катетера ЯМИК

    Хорошо очищает пазухи процедура «кукушка» или перемещение лекарств по Проетцу. При лечении гайморита у взрослого методом «кукушка» в пазухи вводят смесь антибиотиков и гидрокортизона.

    Смесь проникает в гайморову полость при произношении звука «у» — мягкое небо в этот момент изолирует носоглотку, а электроаспиратор создает отрицательное давление.

    Околоносовые пазухи при хроническом гайморите промывают с помощью синус-катетера ЯМИК. Поочередно очищают все околоносовые пазухи сначала с одной половины носа, затем переходят на другую половину носа.

    Этот способ нашел широкое применение, именно этот беспрокольный способ лечения сегодня считается предпочтительным для очищения гайморовых пазух.

    Лечение хронического гайморита лекарствами

    Медикаментозное лечение позволяет на ранних стадиях гайморита обойтись без пункции пазухи и эффективно справиться с болезнью. В зависимости от тяжести течения, пациенту назначают:

    1. сосудосуживающие капли;
    2. антибиотики;
    3. противовоспалительные средства;
    4. антигистаминные препараты;
    5. муколитические средства, разжижающие мокроту и гнойное отделяемое;
    6. бронхорасширяющие вещества;
    7. секретолитические лекарственные средства;
    8. обезболивающие средства.

    Сосудосуживающие капли

    При хроническом гайморите назначают
    сосудосуживающие капли мягкого действия – нафазолин, оксиметазолин.
    Они не пересушивают слизистую, их можно использовать в течение недели, как и другие лекарства, под контролем врача.

    Антибиотики при хроническом гайморите

    Антибиотиками лечат гайморит, вызванный бактериями и грибками. Вирусная форма антибиотиками не вылечивается.

    Однако вирусные синуситы нередко осложняются бактериальными инфекциями.

    Врач, исходя из состояния больного, может сразу назначить прием антибиотика широкого спектра еще до результатов бактериального посева отделяемого из носа.

    Антибиотики при гайморите входят в состав спреев, применяют в виде таблеток, внутримышечных инъекций (уколов).

    Назальные спреи

    Спреи с антибиотиком намного эффективнее, чем обычные капли в нос при гайморите. Они позволяют точнее соблюдать дозировку и равномерно распределяются по слизистой носа.

    Для обработки слизистой назначают назальный спрей изофра, содержащий антибиотик фрамицетин.

    Ценность этого антибиотика в том, что он относится к аминогликозидному ряду, обладающему высокой активностью к патогенной микрофлоре дыхательных путей.

    Из-за ототоксичности (вредного влияния на слух) антибиотики аминогликозидного ряда не применяют в отоларингологии в виде уколов и таблеток. Использование фрамицетина в виде назального спрея позволяет использовать весь потенциал действия антибиотика на болезнетворные микроорганизмы без опасения снижения слуха.

    Применяется также спрей полидекса с фенилэфрином, содержащий кроме антибиотиков сосудосуживающие вещества. При гайморите, вызванном грибками, помогает спрей биопарокс, содержащий антибиотик фузуфунгин.

    Мягкие сосудосуживающие средства с антибиотиком

    Для лечения хронического гайморита применяются противовоспалительные препараты, обладающие мягким сосудосуживающим действием.

    Комбинированный препарат ринофлуимуцил разжижает слизь, оказывает противовоспалительное действие, мягко действует на кровеносные сосуды, не вызывая пересушивания слизистой носа.

    Для лечения гайморита назначают препарат с антибактериальным, сосудосуживающим, муколитическим действием – тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат.

    Этот антибиотик широкого спектра разжижает и гнойный, и слизистый секрет, облегчает отхождение слизи из пазухи, обладает антиоксидантными свойствами.

    Торговое название средства – флуимуцил-антибиотик ИТ.

    Антибиотики в таблетках и инъекциях

    Прежде, чем приступить к лечению гайморита лекарствами, проводят бактериальное исследование отделяемого из синуса. Для взрослых в первую очередь назначают аугментин, амоксициллин.

    При непереносимости препаратов для лечения гайморита в таблетках их отменяют и назначают уколы антибиотика.

    Больному выписывают амосин, амоксиклав, экоклав, флемоксин солютаб. При непереносимости амоксициллинового ряда назначают макролиды – суммамед, зитролид, макропен.
    Облегчают протекание хронического гайморита антибиотики цефалоспоринового ряда – цефтриаксон, цефтибутен, цефуроксим. Для лечения хронического гайморита у взрослых применяют новые синтетические антибиотики фторхинолоны.

    При привыкании к перечисленным антибиотикам назначают новые препараты левоксацин, моксифлоксацин.

    Противовоспалительные препараты

    Мощное современное средство лечения гайморита и других синуситов – фенспирид. Этот препарат уменьшает отечность, снижает секрецию слизи. Используются также такие противовоспалительные средства, как ибупрофен, диклофенак.

    При хроническом гайморите назначают фенилбутазон, индометацин, пироксикам, для местного лечения назначают ингаляции мометазона. Этот противовоспалительный глюкокортикоидный препарат разрешен детям и взрослым.

    Мометазон применяется для лечения при обострении симптомов хронического гайморита. Хорошее противовоспалительное средство местного применения — препарат Траумель С.

    Антигистаминные препараты при гайморите

    Для лечения гайморита применяются антигистаминные препараты 2 поколения – дезлоратадин, эбастин, хлоропирамин.

    Бронхорасширяющие вещества

    В эту группу входят теофиллин, эфирные масла.

    Эти лекарственные препараты усиливают активность реснитчатых клеток эпителиальной оболочки околоносовой пазухи, улучшают дренаж пазухи, отхождение слизи.

    Секретолитические препараты

    Растительные препараты, эфирные масла, синтетические препараты, такие, как бромгексин, амброксол, использую для ускорения эвакуации слизи. Основное действие этих веществ заключается в изменении характера выделения слизи, снижении ее тягучести.

    Средства, разжижающие мокроту

    К муколитикам, использующимся при гайморите, относятся синупрет, миртол, ацетилцистеин. Муколитики используются не только для лечения синуситов, но и при заболеваниях легких.

    Активное вещество, содержащееся в таблетках миртола, после приема и всасывания в желудочно-кишечном тракте, попадает через кровь в слизистую пазухи, где оказывает влияние на вязкость отделяемого.

    Снижение вязкости секрета способствует оттоку и устраняет застой секрета в гайморовой полости. Миртол используется и при остром, и при хроническом гайморите.

    Синупрет снимает отек, воспаление, усиливает действие антибиотиков на патогенную микрофлору.

    Предлагаем также ознакомиться с народными методами лечения гайморита в нашей статье Как и чем можно лечить гайморит в домашних условиях.

    Хирургическое лечение

    К оперативному лечению приступают в случае неэффективности консервативных методов.

    Для удаления содержимого из гайморовой пазухи выполняют пункцию, по результатам исследования отделяемого назначают дальнейшее лечение.

    В промывной жидкости могут обнаружиться грибки, в этом случае отменяются антибиотики и назначают противогрибковое лечение. При обнаружении анаэробных бактерий назначают обработку пазухи кислородом.

    Пункция гайморовой полости

    К пункции гайморового синуса у многих больных настороженное отношение. Но можно ли вылечить хронический гайморит только лекарствами, если содержимое гайморовой пазухи плотно запечатало выводные соустья, и нет другой возможности вывести из пазухи гной, кроме прокола?

    Первое заблуждение

    Прокол делать больно.

    Пункцию делают под местным обезболиванием. Для этого используют лидокаин. Им смачивают тампоны и глубоко вводят в носовой ход.

    Прокол делают очень острой иглой после замораживания. Пациент не чувствует никакой боли.

    Второе заблуждение

    Сделав прокол один раз, придется делать их постоянно.

    Если не запускать болезнь, можно обойтись одним проколом, и тому есть масса примеров. А если придти к врачу на самой ранней стадии гайморита, лечение вполне может ограничиться назначением лекарств и промыванием носа.

    Аргументы в пользу прокола

    Проколы делают ежедневно, множество людей прошли эту процедуру, и расстались с гайморитом навсегда. Как необходимо удалять гнилые корни зубов при глубоком кариесе, так необходимо при тяжелом течении гайморита делать пункцию, чтобы полностью удалить источник болезни, очистить пазуху от гноя.

    Пункция — один из самых надежных способов, позволяющих как диагностировать болезнь, так и вылечить хронический гайморит навсегда.

    При упорном течении болезни может возникнуть необходимость ежедневного введения в гайморову пазуху лекарств. В этом случае после прокола устанавливают дренаж, который может оставаться в полости до 12 дней. Через него в полость вводят лекарства 2-3 раза в сутки.

    Оперативное лечение

    В диагностических и лечебных целях выполняют операцию микрогайморэктомии. Вмешательство дает возможность осмотреть гайморову полость изнутри при помощи эндоскопа.

    Для очищения пазухи проводят операцию Колдуэлла-Люка. В ходе операции делают разрез мягких тканей над зубами под верхней губой.

    Таким образом проникают в гайморову пазуху, очищают слизистую, рану затем ушивают.

    Нетрудоспособность при хроническом гайморите с применением хирургического лечения составляет до 2 недель.

    Применяется в лечении гайморита также и лазерная хирургия.

    Прогноз

    При раннем обращении к отоларингологу медикаментозное лечение эффективно снимает проявления хронического гайморита. Тяжелое обострение болезни требует хирургического лечения.

    Источник: https://loramed.ru/bolezni/nos/gaymorit/lechenie-u-vzroslogo.html

    Чем лечить синусит у взрослых: обзор лучших препаратов

    Антигистаминные при гайморите

    Лечение у взрослых синусита должно проводиться под контролем специалиста. После специального обследования врач подберет подходящую терапевтическую схему. С ее помощью можно быстро добиться не только улучшения состояния пациента, но и полного выздоровления.

    Задачи терапии синусита

    Терапия синусита — длительный процесс, требующий комплексного подхода. Препараты для лечения синусита у взрослых подбирают с учетом особенностей течения воспалительного процесса. Главные задачи терапии:

    • действие на возбудителей заболевания;
    • разжижение секрета, скапливающегося в придаточных пазухах носа, и улучшение его оттока;
    • уменьшение отека слизистой оболочки носа, обеспечение свободного носового дыхания;
    • устранение боли и других неприятных ощущений;
    • профилактика развития гнойных осложнений, в т. ч. поражения клиновидной кости;
    • предотвращение распространения инфекции на другие синусы;
    • активизация собственных защитных сил организма.

    Аптечные препараты для лечения синусита

    Решить вопрос о том, чем лечить синусит у взрослых, может только врач.

    При этом используют разные группы лекарств — антибиотики широкого спектра действия, сосудосуживающие капли, глюкокортикостероиды, муколитики, противоаллергические препараты, антисептики, противогрибковые лекарства и др.

    В зависимости от вида заболевания используют как местное (растворы для промывания полости носа, капли, спреи), так и системное лечение (таблетки, капсулы, препараты для инъекционного введения).

    Антибиотики — какие выбрать?

    Синусит — острое воспаление придаточных пазух носа. Поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее. При этом используют антибактериальные лекарства при синусите с широким спектром действия.

    Однако пациент должен обязательно сдать анализы на определение возбудителя заболевания (бактериологический посев), и установление его чувствительности к разным видам антибиотиков.

    При необходимости это позволит провести коррекцию назначений (отсутствие положительного эффекта, ухудшение состояния больного).

    При тяжелом течении воспалительного заболевания рекомендуется использовать внутримышечное введение антибиотиков. Некоторые виды препаратов:

    1. Пенициллины. Характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства бактерий, вызывающих синусит. К ним относятся Аугментин, Амоксил, Флемоксин солютаб, Амоксициллин и др.
    2. Цефалоспорины второго и третьего поколений. Относится к бета-лактамным антибиотикам. В эту группу лекарственных средств входят Цефазолин, Цефтриаксон, Супракс и др.
    3. Макролиды. Являются препаратами выбора при индивидуальной непереносимости пенициллинов или цефалоспоринов. Это Азитромицин, Клацид, Сумамед и др.
    4. Фторхинолоны. Действуют преимущественно на грамотрицательную микрофлору. Не накапливаются в тканях и быстро выводятся из организма человека. Включают Левофлоксацин, Спарфлоксацин и др.

    Прием антибиотиков нужно проводить в течение 5-14 дней, в зависимости от назначений врача. Нельзя прерывать назначенный курс, это может привести к хронизации воспалительного процесса или развитию резистентности возбудителя инфекции к антибиотикам.

    При хроническом воспалительном состоянии или при легкой форме болезни достаточно будет применения антибиотиков в виде спрея для орошения слизистой оболочки носа. Самые действенные препараты — Изофра и Полидекса.

    Противовоспалительные — когда принимать?

    Для облечения течения болезни применяют противовоспалительные средства, эти препараты при синусите помогают снять боль и воспаление, улучшить самочувствие пациента. Самые действенные средства — на основе нимесулида.

    Это Найз, Нимесил и др. Принимать их нужно от 1 до 3 раз в сутки, кратким курсом.

    Более частое применение нецелесообразно, поскольку они способны приводить к развитию побочных эффектов (неблагоприятно влияют на слизистую оболочку пищеварительного тракта).

    Муколитики цель применения

    При гнойной форме болезни с целью разжижения содержимого околоносовых пазух носа используют муколитики. Эти препараты обладают способностью снижать вязкость секрета, стимулируют его отток наружу и очищение синусов.

    Муколитики чаще всего используют в виде таблеток или сиропов — АЦЦ, Флюдитек, Мукодин, Ацетилцистеин. Усилить эффективность препаратов поможет дополнительное применение спрея Ринофлуимуцила, в состав которого входит ацетилцистеин.

    Его нужно распылить сначала на оболочку одной ноздри, а затем — на вторую. Средство разрушает дисульфидные связи, что обеспечивает разжижение секрета.

    Дополнительным преимуществом Ринофлуимуцила является его способность суживать сосуды и устранять отечность.

    Противогрибковые

    Противомикотические лекарства назначают только в тех случаях, когда развитие патологии обусловлено грибковой инфекцией. При этом используют Нистатин, Флуконазол, Ламикон, Тербинафин и др.

    Гормональные

    Гормональные препараты показаны к применению при тяжелом течении заболевания. Они проявляют быстрый эффект — снимают заложенность носа и воспаление, восстанавливают обоняние. Оказывают мощное противоаллергическое действие, уменьшают выработку слизи.

    Из гормональных средств чаще всего используют Назонекс, который нужно впрыскивать в каждый носовой проход 1-2 раза в день. К этой группе препаратов также относятся Флутиказон и Беконазе.

    Антисептики

    Важную роль в терапии синусита играет промывание носа антисептическими растворами. Перед процедурой необходимо использовать сосудосуживающие капли или спрей, очистить носовые ходы от выделений.

    Это обеспечит доступ лекарственных компонентов ко всем участкам слизистой оболочки.

    Освободит просвет выводных отверстий, соединяющих пазухи и полость носа, улучшит отток содержимого из гайморовых пазух (при гайморите).

    Промывание осуществляется 1-2 раза в день. Для этого используют следующие препараты:

    1. Мирамистин. Действует на вирусы, бактерии и грибы. Разрушает их клеточную стенку, что способствует гибели возбудителей. Единственное ограничение к применению — индивидуальная непереносимость, что может спровоцировать развитие аллергической реакции и еще больше ухудшить состояние пациента.
    2. Фурацилин. 2 таблетки нужно растворить в 200 мл теплой воды. Предварительно лекарство следует хорошо растолочь, а после полного растворения — процедить жидкость через несколько слоев марли. Курс лечения Фурацилином составляет 5-10 процедур.

    Фитопрепараты

    При острых и хронических синуситах рекомендуется использовать фитопрепараты. Самое популярное средство — Синупрет, обладающий комплексным действием. Выпускается в форме драже или капель. Его эффективность обусловлена входящими в состав компонентами — корнем горечавки, цветами бузины, травой щавеля и вербены.

    Лекарство проявляет противовоспалительное, противоотечное, противовирусное и противомикробное действие, способствует разжижению и выведению наружу секрета из околоносовых пазух.

    Проявляет иммуностимулирующие свойства. Не приводит к развитию привыкания.

    Противопоказания к применению включают печеночную недостаточность, травмы головного мозга, индивидуальную непереносимость входящих в его состав компонентов.

    https://www.youtube.com/watch?v=K15r920304Q

    Для местного применения используют спрей Синуфорте. Препарат убирает отек слизистой оболочки, способствует очищению носовых ходов и пазух от скоплений слизи и гноя.

    Гомеопатические

    Хорошие результаты в лечении синуситов показывают фитопрепараты. Использовать их нужно в комплексе с традиционным лечением, поскольку они не оказывают быстрого терапевтического эффекта.

    Фитопрепараты уменьшают отечность слизистой оболочки, содействуют очищению пазух.

    Благодаря этому постепенно уходят симптомы, сопровождающие развитие заболевания — головная боль, чувство распирания в области синусов и др.

    Эффективные фитопрепараты — Циннабсин, Эуфорбиум композитум и др. Принимается медикамент длительно, на протяжении 3-4 недель. Только так можно добиться полного выздоровления пациента и минимизировать вероятность развития рецидива.

    Иммуностимуляторы

    Иммуностимуляторы используют при частых синуситах и прочих вирусных или бактериальных инфекциях у человека. С их помощью можно активизировать защитные силы организма и укрепить иммунитет. Это поможет ему самостоятельно бороться с инфекцией, предотвратить развитие гнойных осложнений. К иммуностимуляторам относятся Иммунал, Рибомунил, и др.

    Как выбрать препарат?

    Выбор препаратов для каждого пациента проводит врач. При этом обязательно учитываются причины и особенности развития синусита, течение патологии, острота патологического процесса, общее состояние здоровья больного.

    В зависимости от тяжести заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и прочих факторов, специалист может порекомендовать использовать таблетированные или инъекционные формы антибиотиков.

    В некоторых случаях может быть достаточно местного применения лекарственных средств, таких как спреи или капли в нос.

    При частых рецидивах синусита выбор препаратов осуществляется только по результатам бактериологического посева. К некоторым группам противомикробных средств у пациента может выработаться резистентность.

    Тактика, схема лечения

    Если требуется лечение синусита у взрослых, препараты (схема лечения) подбираются персонального для каждого больного. На начальных стадиях заболевания рекомендуется использовать консервативную терапию.

    При запущенном синусите, который сопровождается образованием гнойных скоплений в синусах, проводится пункция.

    Это необходимо для того, чтобы убрать экссудат, промыть полость придаточных пазух, ввести лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг.

    Медикаментозная терапия включает применение:

    • антибактериальных препаратов;
    • вирусных или противогрибковых средств (при вирусной или грибковой природе заболевания);
    • глюкокортикостероидов;
    • сосудосуживающих капель;
    • неспецифических противовоспалительных средств или анальгетиков.

    В период выздоровления и восстановления рекомендуется использовать физиотерапевтическое лечение. С его помощью можно улучшить кровообращение в месте применения, обеспечить поступление питательных веществ и кислорода, ускорить процессы регенерации.

    Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/sinusit/preparaty-dlja-lechenija-sinusita-u-vzroslyh.html

    Мед-Решение
    Добавить комментарий