Доксициклин при ангине

Доксициклин как принимать при ангине

Доксициклин при ангине

Ангина – это инфекционное заболевание, которое одинаково часто диагностируется как у детей, так и взрослых. Характеризуется эта патология болезненностью и воспалением нёбных миндалин.

Если ангину своевременно не лечить, то могут возникнуть тяжёлые осложнения. Чаще всего страдают сердце, почки и суставы.

Доксициклин при ангине назначается для борьбы с инфекцией, помимо этого больному прописывают жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Прописывать лечение должен исключительно врач.

Общая характеристика препарата

Доксициклин – это антибактериальный препарат тетрациклиновой группы, который имеет большой спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик препятствует размножению патогенных микробов, тем самым ускоряя выздоровление.

К Доксициклину чувствительны многие возбудители аэробных и анаэробных инфекций. К лекарственному препарату восприимчивы стрептококки, стафилококки, сальмонелла, а также кишечная палочка. Данным препаратом можно лечить холеру, чуму, сибирскую язву и иные опасные инфекции. Особенно часто такой антибиотик прописывают в том случае, если возбудитель заболевания остался неизвестным.

Антибиотик почти полностью усваивается в желудке, достигая максимально допустимой концентрации в крови всего через 2 часа. Приём пищи совершенно не влияет на степень всасывания. Лекарственное средство имеет пролонгированное действие, поэтому его допустимо принимать всего один раз в сутки.

Доксициклин выпускается в разных лекарственных формах. Доктор может назначить:

  • Порошок, для приготовления изотонического раствора и последующего внутривенного введения.
  • В капсулах и таблетках.

Какую форму препарата применять в том или ином случае определяет лечащий врач. Это зависит от возраста больного и тяжести течения болезни.

Доксициклин совершенно не действует на грибы и вирусы, поэтому назначать его при таких патологиях нецелесообразно.

Врачи нередко назначают принимать Доксициклин при ангине, вызванной стрептококками и иными возбудителями, восприимчивыми к антибиотику. Основными показаниями к назначению являются такие патологии:

  • Ангина и отит.
  • Синуситы.
  • Болезни дыхательного и пищеварительного тракта.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Кожные инфекции.

Помимо этого, лекарственный препарат нередко назначается в послеоперационный период, для предупреждения различных осложнений.

Доксициклин хорошо проникает в костную ткань, поэтому может быть назначен при остеомиелите.

Как принимать при ангине

Принимают Доксициклин при стрептококковой ангине по схеме, которую определяет врач. Специалист должен обозначить разовую дозу, а также кратность приёма.

При ангине пьют капсулы по 100 мг два раза в сутки, временной интервал между приёмами должен составлять приблизительно 12 часов, только в этом случае можно добиться постоянной концентрации лекарства в крови.

В первый день врачи рекомендуют однократно принять 200 мг Доксициклина, а затем дозировку снизить наполовину или принимать по 100 мг препарата 2 раза в сутки. Если ангина протекает очень тяжело, то дозировка может быть увеличена до 300 мг препарата в сутки.

Читать еще:  Можно ли принимать нимесил с антибиотиками

Длительность курса лечения обычно составляет от недели до 10 дней. Прекращать лечение раньше времени нельзя, так как могут возникнуть осложнения. Преждевременно прекратить принимать таблетки можно лишь в случае серьёзных побочных эффектов, но в таком случае Доксициклин заменяют прочими антибиотиками.

Хотя в инструкции по применению сказано, что принимать лекарство можно вне зависимости от приёма пищи, врачи рекомендуют пить Доксициклин после еды, при этом запивая большим количеством тёплой воды. В таком случае лекарственный препарат усваивается лучше и максимальная концентрация в разных тканях наблюдается быстрее.

Доксициклин можно принимать одновременно с другими антибактериальными препаратами. Не стоит принимать антибиотик одновременно со слабительными средствами и железосодержащими лекарствами.

Стоит учитывать, что антибиотики из группы тетрациклиновых могут снижать эффективность противозачаточных таблеток, поэтому во время лечения следует позаботиться о других средствах предохранения.

Противопоказания

Доксициклин при тонзиллите не назначается, если есть противопоказания. Принимать этот лекарственный препарат категорически запрещено при таких заболеваниях и состояниях:

  • При непереносимости отдельных компонентов, которые есть в составе лекарственного препарата.
  • При низком уровне лейкоцитов в крови.
  • При почечной или печёночной недостаточности.
  • При беременности и в лактационный период.
  • При весе пациента меньше 45 кг.

Категорически запрещено прописывать лекарственный препарат деткам младше 9 лет, так как велика вероятность развития побочных эффектов.

Для лечения ангины у детей врачи стараются подбирать антибиотики последнего поколения, которые дают мало побочных эффектов.

Побочные явления

При соблюдении рекомендованных дозировок Доксициклин переносится больными неплохо. Если больной пьёт большие дозы препарата, то существует риск развития таких побочных явлений:

  • Отвращения к еде.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Головокружение и шум в ушах.
  • Диспепсические явления.
  • Нарушение зрения.
  • Тахикардия.

Помимо этого при длительном приёме может быть необратимое потемнение зубной эмали.

Если врач при ангине назначил принимать Доксициклин, то следует точно придерживаться всех его рекомендаций. Только в этом случае лечение будет эффективным и безопасным.

Применение Доксициклина: от чего эти таблетки?

Прежде чем пить Доксициклин, от чего эти таблетки, рекомендуется узнать у врача. Предварительно пациент должен изучить инструкцию по применению данного средства.

Описание препарата

Основной действующий элемент рассматриваемого препарата – доксициклина хиклат. Также в его составе присутствует стеарат магния, лактоза, крахмал. Этот препарат можно приобрести в аптеке в форме твердых желатиновых капсул желтого цвета цилиндрической формы.

Внутри капсул порошок, содержащий белые добавки. Средство плохо растворяется в воде, поэтому из него трудно приготовить раствор. Капсула препарата изготовлена из желатина, натрия лаурилсульфата, метилгидроксибензоата, некоторых добавок.

Доксициклин продают в ячейковых блистерах, что помещены в картонные коробки.

Этот препарат – полусинтетический антибиотик, представитель тетрациклинов.

Ему свойственно широкое действие, средство обладает бактериостатическим эффектом (приостанавливает рост, развитие, размножение микроорганизмов), тормозит синтез белковых веществ вредных микроорганизмов.

Препарату свойственна блокировка транспортировки компонентов РНК микробов. Благодаря составу лекарство быстро проникает внутрь клеток, убивая возбудителей болезней.

Читать еще:  Как капать в глаза ребенку левомицетин

Доксициклин эффективен против многих возбудителей. Список чувствительных к нему микроорганизмов:

  1. Грамположительные микробы: аэробные кокки, аэробные и анаэробные спорообразующие, аэробные неспорообразующие бактерии.
  2. Грамотрицательные организмы: легионеллы, бруцеллы, спирохеты, псевдомонады, франциселлы, протеобактерии.

В отличие от Тетрациклина и других представителей своей группы, Доксициклин обладает следующими свойствами:

  • мягко влияет на полезную микрофлору кишечника;
  • производит продолжительный терапевтический эффект;
  • абсорбция препарата происходит гораздо полнее;
  • имеет сильную антибактериальную активность;
  • проявляет свою активность при приеме небольших доз.

Показания к назначению

Средство обладает хорошей степенью всасывания в короткие сроки. Пища не влияет на эту скорость всасывания. Препарат хорошо растворяется в жирах.

Максимальная концентрация средства в крови наступает в течение 2-2,5 часа.

Через 40-45 минут концентрация медикамента в терапевтической дозе обнаруживается в печени, почках, легких, зубах. Обнаруживают его в грудном молоке, плаценте. Но Доксициклин плохо проникает в жидкость спинного мозга.

Степень связывания лекарства с белками крови – не менее 85%. Доксициклин разрушается в печени. Период полувыведения составляет не менее 12 часов. Препарат может накапливаться при повторном применении, преимущественно выводится через кишечник, почки.

При патологии мочевыделительной системы лекарство выводится через органы ЖКТ.

Доксициклин назначают при:

  • заболеваниях, вызванных уреаплазмой (тонзиллит, отит);
  • инфекциях дыхательных путей (трахеит, бронхит, абсцесс легкого, пневмония), ангине;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколит, холецистит, холангит);
  • инфекции мягких тканей (ожоги, флегмоны, фурункулез);
  • инфекционных патологиях глаз;
  • сифилисе;
  • иерсиниозе;
  • хламидиозе;
  • проктите;
  • лихорадке Ку;
  • тифе;
  • амебной и бациллярной дизентерии;
  • болезни Лайма;
  • актиномикозе;
  • туляремии;
  • инфекции мочеполовой системы (эндометрит, цистит, пиелонефрит, уретроцистит, уретрит, эндоцервицит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхоэпидидимит, простатит, гонорея);
  • обострении хронического бронхита и ангине у пациентов до 65 лет;
  • бронхолегочной инфекции, в том числе ангине стафилококкового происхождения, хламидийном артрите, муковисцидозе и гранулоцитарном эрлихиозе;
  • простатите и мочевой инфекции у пожилых;
  • комбинированной терапии при лептоспирозе, трахоме, гранулоцитарном эрлихиозе;
  • комбинированной терапии при коклюше, остеомиелите;
  • септическом эндокардите, сепсисе, перитоните;
  • профилактике послеоперационных осложнений;
  • путешествиях на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину;
  • малярии.

Существует перечень состояний, наличие которых категорически запрещает применять лекарство. Среди них:

  • недостаточность лактозного фермента;
  • чувствительность к доксициклину, тетрациклину;
  • непереносимость лактозы;
  • мальабсорбция глюкозо-галактозной природы;
  • уменьшение числа лейкоцитов в крови;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • возраст пациентов до 12 лет;
  • вес до 45 кг.

Рекомендации врачей

Во избежание раздражения слизистой ЖКТ препарат рекомендуют принимать после еды, запивая теплой жидкостью. Медикамент употребляют внутрь дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Строго противопоказано прямое облучение солнечным светом либо УФ-лучами.

Зачастую прием Доксициклина начинают с 200 мг, затем продолжают в дозе 150-200 мг (в зависимости от сложности течения патологии). При тяжелой ангине препарат назначают трижды в сутки. Наличие острого воспаления женской половой системы подразумевает прием препарата дважды в сутки.

Мужское воспаление лечат, принимая Доксициклин однократно. Детям начиная с 8 лет средство назначают в минимальной дозе (в первые сутки). Затем при необходимости количество средства увеличивают.

Профилактически перед абортом лекарство назначают за час до процедуры и через полчаса после манипуляции.

Читать еще:  Амоксициллин как принимать при гастрите

Для борьбы с сифилисом используют препарат 1 раз в сутки 10 дней. При гонорее необходимо принимать средство дважды в сутки 4 дня. При наличии устойчивого возбудителя дозу лекарства увеличивают, длительность такого лечения до 5 суток. Длительность приема лекарства может составлять не менее 12 дней.

При патологической угревой сыпи, подростковых прыщах также зачастую назначают Доксициклин, но в небольших дозах. Такое лечение длительное – до 3-4 месяцев. Боррелиоз – патология, которую лечат с помощью Доксициклина.

Для этого препарат принимают курсом дважды в день не менее 1 недели. По рекомендации врача препарат можно принимать после укуса клеща.

В таком случае средство назначают профилактически, но не позже чем через 72 часа после укуса.

Сочетание с другими медикаментами

Препарат прекрасно сочетается с другими лекарствами, включая некоторые антибиотики. При необходимости его комбинируют с Клиндамицином. Нежелательно принимать препарат вместе с антацидами, средствами железа, слабительными. Всасывание уменьшает одновременный прием Холестирамина.

Постоянное употребление алкоголя значительно повышает период полувыведения. Доксициклин значительно снижает надежность пероральных противозачаточных медикаментов. Препарат усиливает влияние непрямых антикоагулянтов.

Во время употребления возможно развитие таких нежелательных реакций организма:

  • отвращение к пище;
  • повышение внутричерепного давления;
  • болезненность в голове;
  • головокружение;
  • нарушения в ЦНС;
  • ушной звон;
  • воспаление слизистой ЖКТ;
  • склонность к диарее;
  • болезненность живота;
  • язвы ЖКТ;
  • сыпь макулопапулезного характера;
  • анафилактический шок;
  • зуд;
  • покраснение покровов;
  • красная волчанка;
  • ангионевротический отек;
  • анафилаксия;
  • эритема;
  • эксфолиативный дерматит;
  • нечеткость зрения;
  • двоение в глазах;
  • снижение давления;
  • ускорение сердцебиения;
  • повышение печеночных трансаминаз;
  • нарушение печени;
  • застой желчи;
  • аутоиммунный гепатит;
  • гемолитическая анемия;
  • снижение количества нейтрофилов, тромбоцитов;
  • увеличение числа эозинофилов;
  • болезненность в мышцах, суставах;
  • чувствительность к свету, боязнь;
  • суперинфекция;
  • патология аногенитального участка;
  • потемнение зубов;
  • сывороточноподобный синдром;
  • стоматит;
  • увеличение показателей остаточного азота и мочевины.

В случае передозировки лекарства возникает ухудшение состояния, возможна потеря сознания, снижение давления, апатия, галлюцинации. Следует немедленно обратиться за специализированной помощью. Лекарство следует хранить при температуре до 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности – до 3 лет.

Доксициклин – сильный антибиотик, который нельзя применять без назначения врача. Подобные препараты принимают только при наличии строгих показаний. Дозировку подбирает врач индивидуально, основываясь на состоянии пациента, сложности недуга, сопутствующей патологии. При ухудшении состояния антибиотик отменяют, заменяя другим препаратом.

Источник: https://neuro-service.ru/antibiotiki-shirokogo-spektra/doksitsiklin-kak-prinimat-pri-angine.html

Антибиотики при ангине для взрослых: список препаратов в таблетках

Доксициклин при ангине

Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.

Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.

На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой.

Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики.

Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.

Что такое ангина?

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин.

Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин.

Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.

При ангине наблюдаются следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • чувство сильной слабости;
  • высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
  • ломота в суставах;
  • горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
  • в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).

Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.

Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.

Осложнения

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.

Как правильно принимать антибиотики?

Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.

В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.

Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.

Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.

Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:

  1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  2. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
  3. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  4. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  5. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики.

И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп.

Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны.

При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны.

Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Сколько дней пить?

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.

Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.

Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Средние цены на препараты в аптеках

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.

Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2020 года:

Название препаратаЦена в рублях
Панклав325
Амоксициллин220
Флемоксин Солютаб250
Рапиклав350
Аугментин280
Амоксиклав230
Сумамед300
Зитролид280
Кларитромицин450
Цефтриаксон370
Азитромицин125
Тетрациклин85
Линкомицин45

Взаимодействие с другими препаратами

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.

Для этого существует несколько правил:

  1. Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
  2. Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
  3. При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.

Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.

Как выглядит ангина у взрослого

Побочные эффекты от приема

В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.

Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет.

Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины.

Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.

К часто встречающимся можно отнести:

  • аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
  • расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
  • обострение хронических заболеваний печени и почек,
  • дисбактериоз кишечника,
  • патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
  • вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.

Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.

Что делать в домашних условиях?

При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:

  1. Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
  2. Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
  3. Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
  4. Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.

При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).

Прогноз

Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.

В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.

Источник: https://p-87.ru/health/antibiotiki-pri-angine-top5/

Доксициклин капсулы : инструкция по применению

Доксициклин при ангине

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину возбудителями.

Для профилактики развития резистентности и поддержания эффективности лекарственное средство следует использовать только для лечения инфекций, вызванных доказано (или предположительно), чувствительными к доксициклину микроорганизмами.

При наличии информации об идентифицированном возбудителе и его чувствительности к антибиотикам врач руководствуется ею для выбора оптимального антибиотика, а при отсутствии таковой эмпирический выбор антибактериального средства осуществляется на основании локальных эпидемиологических данных и данных о чувствительности.

Доксициклин показан для лечения следующих инфекций:

пятнистая лихорадка скалистых гор, сыпной тиф и другие виды тифа, Ку-лихорадка, везикулярный риккетсиоз и клещевые лихорадки, вызванные риккетсиями;

респираторные инфекции, вызванные Mycoplasma pneumoniae;

венерический лимфогранулематоз, вызванный Chlamydia trachomatis;

пситтакоз, вызванный Chlamydia psittaci;

трахома, вызванная Chlamydia trachomatis, хотя добиться элиминации возбудителя удается не всегда, о чем свидетельствуют результаты иммунофлуоресцентного исследования;

конъюнктивит с включениями, вызванный Chlamydia trachomatis, доксициклин можно применять внутрь в виде монотерапии или в комбинации с препаратами местного действия;

неосложненные уретральные, эндоцервикальные и ректальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis у взрослых;

негонококковый уретрит, вызванный Ureaplasma urealyticum (Т-микоплазмой);

эпидемиологический возвратный тиф, вызванный Borrelia recurrentis.

Доксициклин применяется также для лечения инфекций, вызванных следующими грамотрицательными микроорганизмами:

шанкроид, вызванный Haemophilus dureyi;

чума, вызванная Yersinia pestis;

туляремия, вызванная Francisella tularensis;

холера, вызванная Vibrio cholera;

кампилобактериоз, вызванный Campylobacter fetus;

бруцеллез, вызванный Brucella species (в комбинации со стрептомицином);

бартонеллез, вызванный Bartonella bacilliformis;

донованоз (венерическая гранулема), вызванный Calymmatobacterium granulomatis.

Многие штаммы перечисленных ниже микроорганизмов были устойчивыми к тетрациклинам, поэтому рекомендуется проведение посева и определение чувствительности к антибиотикам. Доксициклин применяют для лечения инфекций, вызванных следующими грамотрицательными микроорганизмами, если бактериологическое исследование подтверждает адекватную их чувствительность к лекарственному средству:

Escherichia coli;

Enterobacter aerogenes;

Shigella species;

Acinetobacter species;

респираторные инфекции, вызванные Haemophilus influenzae;

инфекции дыхательных путей и мочевого тракта, вызванные Klebsiella species.

Доксициклин применяют для лечения инфекций, вызванных следующими грамположительными микроорганизмами, если бактериологическое исследование подтверждает адекватную их чувствительность к лекарственному средству:

инфекции верхних дыхательных путей, вызванные Streptococcus pneumoniae;

сибирская язва, вызванная Bacillus anthracis, в том числе легочная форма сибирской язвы (после воздействия): для снижения частоты или прогрессирования заболевания после экспозиции Bacillus anthracis.

Когда пенициллин противопоказан, доксициклин как альтернативное средство может быть использован для лечения следующих инфекций:

неосложненная гонорея, вызванная Neisseria gonorrhoeae;

сифилис, вызванный Treponema pallidum;

фрамбезия, вызванная Treponema pertenue;

листериоз, вызванный Listeria monocytogenes;

ангина Симановского-Плаута-Венсана (острый некротизирующий язвенный гингивит), вызванная Leptotrichia buccalis (старое название Fusobacterium fusiform);

актиномикоз, вызванный Actinomyces israelii;

инфекции, вызванные Clostridium spp.

При остром амебиазе кишечника доксициклин может быть применен дополнительно к амебицидным средствам.

В качестве вспомогательного средства доксициклин может быть использован в терапии тяжелых акне.

Доксициклин показан для профилактики малярии, вызванной Plasmodium falciparum у краткосрочных путешественников (

Способ применения и режим дозирования

Следует помнить, что обычная доза и кратность применения доксициклина отличается от таковых большинства других тетрациклинов. Превышение рекомендуемой дозы может привести к увеличению частоты побочных эффектов.

Терапию следует продолжать в течение по крайней мере 24–48 ч после исчезновения симптомов и лихорадки.

При стрептококковых инфекциях лечение необходимо продолжать в течение 10 дней, чтобы предупредить развитие ревматической лихорадки и гломерулонефрита.

Обычная доза доксициклина у взрослых составляет 200 мг в первый день лечения (однократно или по 100 мг каждые 12 ч), а затем лекарственное средство назначают в поддерживающей дозе 100 мг/сутки (однократно или по 50 мг каждые 12 ч). При более тяжелых инфекциях (особенно хронических инфекциях мочевых путей) лекарственное средство следует применять в дозе 200 мг/сутки на протяжении всего курса лечения.

При клещевом и вшивом возвратном тифе доксициклин с успехом применяли однократно внутрь в дозе 100 или 200 мг в зависимости от тяжести инфекции. С целью снижения риска персистирования или рецидивирования клещевого возвратного тифа доксициклин рекомендуется применять по 100 мг каждые 12 ч в течение 7 дней.

Неосложненные уретральные, эндоцервикальные и ректальные инфекции у взрослых, вызванные Chlamydia trachomatis: 100 мг внутрь два раза в сутки в течение 7 дней.

Острый эпидидимоорхит, вызванный С. Trachomatis или N. gonorrhoeae: цефтриаксон 250 мг внутримышечно или другой подходящий цефалоспорин однократно в сочетании с доксициклином в дозе 100 мг внутрь два раза в сутки в течение 10 дней.

Негонококковый уретрит (НГУ), вызванный Chlamydia trachomatis или Ureaplasma urealyticum:100 мг внутрь два раза в сутки в течение 7 дней.

Венерический лимфогранулематоз, вызванный Chlamydia trachomatis: доксициклин 100 мг внутрь два раза в сутки в течение по крайней мере 21 дня.

Неосложненные гонококковые инфекции у взрослых (за исключением аноректальной инфекцииу мужчин): 100 мг внутрь два раза в сутки в течение 7 дней. В качестве альтернативы возможен прием доксициклина в дозе 300 мг с последующим приемом в течение часа второй дозы 300 мг.

Сибирская язва (после воздействия): взрослым по 100 мг внутрь два раза в сутки в течение 60 дней.

Первичный и вторичный сифилис: у больных первичным или вторичным сифилисом, страдающих аллергией на пенициллин и небеременных, альтернативой пенициллину может быть лечение доксициклином по 100 мг внутрь два раза в сутки в течение двух недель.

Латентный и третичный сифилис: у больных латентным или третичным сифилисом, страдающих аллергией на пенициллин и небеременных, альтернативой пенициллину может быть лечение доксициклином по 100 мг внутрь два раза в сутки в течение двух недель, если длительность инфекции не превышает 1 года. В противном случае доксициклин применяют в течение 4 недель.

Акне: 50–100 мг/сутки в течение до 12 недель.

Лечение малярии, вызванной хлорохин-резистентным Plasmodium falciparum: 200 мг/сутки в течение по крайней мере 7 дней. Учитывая потенциальную тяжесть инфекции, одновременно с доксициклином следует применять быстродействующее шизонтицидное лекарственное

средство, например, хинин, рекомендуемые дозировки которого отличаются в разных регионах.

Профилактика малярии: 100 мг/сутки у взрослых. Профилактику можно начать за 1–2 дня до поездки в регион, где встречается малярия. Ее следует продолжать в течение всей поездки и 4 недель после возвращения.

Лечение и селективная профилактика холеры у взрослых: 300 мг однократно.

Профилактика японской речной лихорадки: 200 мг однократно внутрь.

Профилактика диареи путешественников у взрослых: 200 мг в первый день поездки (однократно или по 100 мг каждые 12 ч), а затем по 100 мг/сутки на протяжении всего пребывания в регионе. Сведений о профилактическом применении лекарственного средства в течение более 21 дня нет.

Профилактика лептоспироза: 200 мг внутрь один раз в неделю на протяжении всего пребывания в регионе и 200 мг в конце поездки. Сведений о профилактическом применении лекарственного средства в течение более 21 дня нет.

Способ применения

Применяют внутрь во время или после еды.

Возможен одновременный прием с пищей, в том числе с молоком или газированным напитком. Таблетки тетрациклинов рекомендуется запивать адекватным количеством жидкости, чтобы снизить риск раздражения и изъязвления пищевода.

В случае раздражения пищевода доксициклин рекомендуется принимать с пищей или молоком. Исследования свидетельствуют о том, что одновременный прием пищи или молока существенно не влияет на всасывание доксициклина.

Следует строго соблюдать режим и схемы лечения, принимать препарат через равные промежутки времени и не допускать пропуска применяемых доз лекарственного средства. В случае пропуска времени очередного приема препарата принять таблетку как можно быстрее. Не удваивать дозу, если наступило время приема очередной дозы. Далее принимать препарат по рекомендованной схеме.

Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. При наличии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции печени: доксициклин следует с осторожностью применять пациентам с печеночной недостаточностью или у лиц, получающих потенциально гепатотоксические лекарственные средства.

Нарушение функций почек: проведенные исследования свидетельствуют о том, что применение доксициклина в обычных рекомендуемых дозах не приводит к чрезмерному накоплению антибиотика у больных с нарушением функции почек.

Источник: https://apteka.103.by/doksiciklin-instruktsiya/

Мед-Решение
Добавить комментарий