Как закапывать физраствор в нос новорожденному

Использование физраствора для грудничков

Как закапывать физраствор в нос новорожденному

› Лекарства ›

Уход за слизистой носика младенца очень важен для его здоровья не только в периоды болезни, но и в качестве профилактики, когда грудничок хорошо себя чувствует. Поскольку ребенку первого года жизни, особенно в начальные полгода, противопоказано большинство лекарственных средств, идеальным препаратом для него станет обычный физраствор.

Какова польза физраствора и как правильно им пользоваться? Можно ли промыть нос грудному ребенку?

Польза физраствора

Физраствор, по сути, — это стерильная подсоленная жидкость. Этот препарат создается из дистиллированной воды, в которой растворен хлорид натрия. В медицине его применяют для внутривенных капельниц при обезвоживании, а также разводят в нем лекарственные средства. Идеальная концентрация солей в 0,9% делает данный раствор безопасным и удобным для растворения в нем медикаментов.

Но применяется физраствор не только для введения инъекций и капельниц. С момента создания этого препарата, функционал его значительно расширился. Его стали применять для промывания носа у взрослых и младенцев, а также для проведения ингаляций:

  • физраствор увлажняет слизистые;
  • его состав абсолютно безвреден и не может вызвать привыкания;
  • солевой раствор эффективно борется с бактериями, которые задерживаются на слизистых носика;
  • при возникновении корочек или загущении слизи в носу грудничка, орошение их физраствором способствуют их размоканию и разжижению, что облегчает их последующее удаление с помощью аспиратора;
  • слабый солевой раствор помогает поддерживать идеальную микрофлору в носике младенца;
  • задерживающаяся на слизистых соль способствует «вытягиванию» секрета, снятию воспалительных процессов в носике.

В настоящее время есть масса солевых растворов, которые вы можете приобрести в аптеках, созданных специально для ухода за слизистыми малышей. Эти препараты могут быть сделаны на основе морской соли, и разлиты в удобные маленькие пузырьки с дозаторами или спрей-системами. Безусловно, такие формы выпуска проще применять для ухода за слизистыми грудничка, но цена их порой запредельна.

Гораздо дешевле будет приобрести обычный физраствор для очищения носика грудничка. Конечно, вам придется дополнительно продумать вопрос о том, как получить из флакона жидкость и как омыть солевым раствором слизистые младенца. Для этого нужно приобрести шприц и набор пипеток:

  • с помощью иголки протыкается резиновая крышка флакона;
  • емкость переворачивается крышкой вниз;
  • в шприц набирается физраствор;
  • игла остается в резиновой крышке флакона, а из отсоединенного шприца физраствор выливается в удобную стерильную емкость;
  • наберите в пипетку нужный объем физраствора и закапайте его в нос грудничку.

Показания к применению

  1. Физраствор применяется для систематического ухода за слизистой грудничка, которая нуждается в очищении и увлажнении. Сухие ее оболочки могут «пропустить» в организм болезнетворные бактерии, поэтому их следует регулярно орошать солевым раствором.
  2. Использование солевого раствора просто необходимо в период болезни, поскольку процедуры эти разжижают слизь, способствуют ее легкому удалению, а также уничтожают болезнетворные бактерии.
  3. Закапывание и ингаляции с физраствором назначаются специалистами при ранних гайморитах у младенцев и аденоидах.
  4. Солевой раствор смывает слизь с аллергенами при негативной реакции младенца на пыльцу, шерсть домашних животных и иных причин аллергии.

Когда нельзя капать в нос физраствор?

Несмотря на безопасность и стерильность физраствора, его все же нельзя применять, если:

  • очищая носик, вы заметили, что в слизи присутствует гной. В таком случае вам следует срочно посетить с грудничком лора и не заниматься самолечением.
  • если у ребенка диагностирован отит или малыш болезненно реагирует на нажатия на козелки ушек. При подобном заболевании закапыванием носика вы только усугубите течение воспалительного процесса.

Закапывание

В период младенчества самым оптимальным способом ухода за слизистой малыша будет закапывание средства в нос.

  • В каждую ноздрю грудничка капают по 3-4 капельки;
  • процедуру можно делать до 5 раз в сутки, а при необходимости — можно и увеличить частоту закапываний;
  • нейтральность состава препарата позволяет применять физраствор и для новорожденных, и для малышей постарше.

Ингаляции

Подобные процедуры с физраствором следует проводить с помощью небулайзера — специального аппарата, который расщепляет действующее вещество на мелкие частички и обеспечивает их поступление непосредственно на слизистые.

Ингаляции будут очень эффективны как при заболевании, так и для профилактики. Многие мамы используют процедуры с физраствором для увлажнения слизистых при сухом воздухе в периоды отопительного сезона.

Ингаляции небулайзером нужно проводить до 3 раз в день, применяя физраствор согласно возрастным рекомендациям в инструкции к аппарату. Достаточно трех-пятиминутной процедуры, чтобы слизистые грудничка увлажнились, а их содержимое впоследствии легко удалилось аспиратором.

Важно, чтобы во время ингаляции ребенок был спокоен. Не все дети нормально воспринимают подобные процедуры, поэтому к небулайзеру нужно приучать дитя постепенно.

Промывание

Физраствор для промывания носа применять можно только для лечения и профилактики у малышей старше 4 лет. Подобная процедура для грудничков противопоказана, поскольку слизь при неправильном положении может попасть в дыхательные пути дитя, а жидкость способна затечь в евстахиеву трубу и вызвать воспаление в ушке у ребенка.

Рекомендации

  • Применение физраствора как меры профилактики и лечения должно проходить с разрешения педиатра;
  • не закапывайте в нос малышу слишком много раствора, он должен только орошать слизистые, если у крохи сильно заложен носик — лучше делайте процедуры почаще;
  • если насморк у грудничка очень жидкий — то не нужно усугублять вероятность возникновения раздражения слизистой, закапывая ему физраствор в нос;
  • не увлекайтесь увлажнением слизистой подобным образом, если в комнате сухой воздух, лучше озаботьтесь его увлажнением и тем, чтобы грудной ребенок больше пил жидкости.

Использование физраствора для грудничков Ссылка на основную публикацию

Источник: https://newbabe.ru/lekarstva/fizrastvor-dlya-novorozhdennyh.html

Физраствор для лечения насморка грудничка

Как закапывать физраствор в нос новорожденному

Чтобы эффективно избавиться от насморка у ребенка, не обязательно применять дорогие капли, у которых бывает немало побочных действий. В лечении ринита в детском возрасте хорошо себя зарекомендовал знакомый всем физиологический раствор. Это средство привлекает внимание своей безопасностью и эффективным воздействием.

Физиологическим называют раствор натрия хлорида в дистиллированной воде с концентрацией 0,9%. Чаще всего его применяют для внутривенных вливаний при обезвоживании, а также для введения разных медикаментов.

Физраствор также востребован для ингаляций и промываний, поэтому его выпускают в виде капель для носа и спреев. В составе таких препаратов может быть морская соль.

К ним относят капли Но-соль, Отривин Бэби, Аквамарис, Аквалор, Салин и другие.

Применяемый при насморке физраствор увлажняет слизистую носа, а натрий хлорид, который оседает в носоглотке, будет:

  • Помогать отхождению засохшей слизи.
  • Снимать воспаление.
  • Уничтожать бактерии.

Физраствор эффективно справляется с насморком, вызванным:

  • ОРВИ.
  • Увеличением аденоидов.
  • Аллергической реакцией.
  • Синуситом.
  • Воздействием пересушенного воздуха.

Использование физиологического раствора при насморке не рекомендуется, если у ребенка:

  • В выделениях из носа есть гной.
  • Развился отит.
  • Имеется склонность к носовым кровотечениям.
  • Повышена температура тела.
  • Нарушен водно-солевой баланс.
  • Есть болезни сердца.

Чтобы сделать физраствор своими руками, нужно соблюдать пропорции – 9 г (одну чайную ложечку) поваренной соли на 1 л кипяченой или минеральной негазированной воды. Смешивают ингредиенты в стеклянной посуде, которая должна быть тщательно помытой.

Вместо обычной соли можно использовать йодированную или морскую либо добавить в приготовленный из поваренной соли раствор каплю йода. Воду предпочтительнее немного подогреть, поскольку это ускорит растворение соли и более приятно в применении.

Хранить такой раствор можно не дольше суток в условиях холодильника (перед применением он подогревается). Если средство не было израсходовано, его выливают и готовят для ребенка свежий раствор.

Еще один интересный и простой спооб лечения насморка физраствором описан в нижеприведенном видео:

Такое применение физраствора допустимо в любом возрасте, даже в грудном. В каждую ноздрю закапывается по 3-4 капельки раствора. Оптимальной частотой применения называют 3-4 раза в день, но при необходимости ее можно увеличить

Такие процедуры с физраствором эффективны и для лечения ринита, и для профилактики такого заболевания. Для их проведения используется небулайзер, в который лучше всего заливать стерильный аптечный физраствор.

Объем используемого раствора зависит от возраста малыша. Для маленьких детей достаточно 3-4 мл, а школьникам дозировку можно увеличить. Процедуру проводят 1-3 раза в день, а ее длительность составляет от одной до пяти минут. Малыш должен вдыхать физраствор спокойно, а в течение 1 часа после ингаляции нельзя кормить ребенка и гулять с ним.

Свое мнение об ингаляциях высказал знаменитый детский врач Е. Комаровский:

Для подобных промываний используют шприц или спринцовку. Голову ребенка наклоняют в сторону так, чтобы вливаемый в одну ноздрю физиологический раствор выливался из второго носового хода. После процедуры ребенок должен находиться в тепле минимум полчаса.

Промывать нос большим объемом физраствора допустимо лишь в возрасте старше 4 лет, поскольку у маленьких деток жидкость при таком промывании способна попасть в нижние дыхательные пути или спровоцировать развитие отита.

  • Прежде чем использовать физиологический раствор у младенцев до года, следует посоветоваться с педиатром.
  • В грудном возрасте запрещено проводить ингаляции и промывания. Единственным разрешенным вариантом использования физраствора при насморке у грудничков является закапывание в нос.
  • В каждый носовой ход вводят не больше двух капелек физраствора. Частота закапывания – от 2 до 6 раз в сутки.
  • Не стоит капать младенцу физраствор, если из его носика выделяется много жидкой слизи. Процедура оправдана лишь при загустевании соплей и появлении корочек.
  • Из-за возможного риска попадания раствора в слуховую трубу или в нижние отделы дыхательных путей, закапывания физраствора часто советуют заменить более доступными и безопасными методами увлажнения слизистой. К ним относят обильное питье, а также нормализацию влажности и температуры в детской комнате.
  • Не рекомендуется использование физраствора при физиологическом насморке, появляющемся у грудничков в первые месяцы жизни.
  • Если вы приобрели аптечный вариант физраствора в виде спрея, с него следует снять крышку, набрать препарат пипеткой, а затем закапывать в нос.

Физраствор нравится родителям своей безопасностью, отсутствие побочных эффектов и привыкания. Практически все, кто закапывал раствор соли ребенку при насморке, отмечают, что средство улучшает состояние ребенка, помогает быстрее избавиться от симптомов насморка и облегчить дыхание.

источник

Физиологический раствор уже давно используется в медицине для комплексной терапии разных патологий.

Им промывают открытые раны, полощут полость рта, закапывают в нос, протирают глаза, разводят лекарственные средства, вводят внутривенно в случае обезвоживания или сильной интоксикации.

Физраствор от насморка – наиболее доступное и способствующее быстрому облегчению заложенности и кашля средство.

Химическое название физраствора – раствор натрия хлорида. Помимо перечисленных свойств он становится эффективным помощником при проблемах с верхними дыхательными путями у взрослых, детей, беременных и грудничков.

Физиологический раствор – это раствор натрия хлорида в дистиллированной воде. Его концентрация соответствует плазме человеческой крови, жидкостям в тканях, она равняется 0,9%.

Средство активно применяется для разных целей в медицине. Основные показания:

  • купирование проявлений сильной интоксикации;
  • разведение медикаментов;
  • состояние обезвоживания;
  • патологическое уменьшение концентрации натрий хлорида;
  • в качестве кровезаменителя на короткий промежуток времени.

Физраствор при насморке – хороший способ без больших затрат и за короткий промежуток времени избавиться от патологии. По-другому средство называется раствор натрий хлорида с концентрацией 0,9%. Оно часто используется в медицине из-за способности быстро восстанавливать в организме человека водно-солевой баланс, тем самым повышая эффективность лечения.

При рините физиологический раствор действует благодаря молекулам в составе. Применение раствора оказывает положительное влияние на слизистые в носу, он вызывает такие процессы:

  • уничтожение болезнетворной микрофлоры;
  • усиление продуцирования слизи и активизация выведения мокроты;
  • облегчение и полное устранение воспаления.

Перечисленные процессы помогают быстро облегчить самочувствие взрослых и детей.Раствор считается почти полностью безопасным, за исключением противопоказаний. Его использование заметно ускорит выздоровление.

Если за несколько дней терапии физраствором симптоматика не облегчается, отсутствует положительная динамика, то не получится обойтись без обращения к доктору и организации более сложной и серьезной терапии.

При рините физраствор быстро разжижает слизь, удаляет из носа засохшие корочки, омывает слизистые, убирая патогенные микроорганизмы. Средство не провоцирует гиперчувствительности, поэтому разрешено даже грудным детям.

Применять препарат нужно с первых стадий развития заболевания, закапывая 3–4 капли в каждую ноздрю. Благодаря безопасности средства не происходит передозировки.

Хранить физраствор требуется при комнатной температуре, а после вскрытия пузырька срок годности ограничивается 24 часами.

Для продления этого времени достаточно просто не вскрывать резиновую крышку, а проткнуть ее шприцем с иголкой и набирать средство.

Физиологический раствор часто применяется для увлажнения дыхательных путей, очищения от скопившейся мокроты и слизи. В случае разведения натрий хлоридом другого лекарства при ингаляции нужно точно соблюдать пропорции. В связи с этим делать это должен специалист. Информация о соотношении всегда указана в аннотации.

Готовое лекарство допускается хранить в холодильнике в течение суток. Перед использованием в ингаляторе оно прогревается до комнатной температуры. Если назначено сразу нескольких препаратов, важно соблюдать последовательность, установленную врачом.

Ингаляции физраствором без примесей проводятся и для лечения, и в качестве профилактики. Не стоит злоупотреблять этим методом, потому что организм привыкает и перестать правильно реагировать на лечение.

Небулайзер преобразует средство в аэрозольные частички, которые после вдоха проникают даже на удаленные поверхности органов дыхания. Из-за этого во много раз увеличивается эффективность терапии. Кроме того, снижается вероятность побочных действий благодаря целенаправленному использованию лекарства.

Физраствор для ингаляций для небулайзера при насморке быстро смягчает слизистую в носу, разжижает слизь. Дышать хорошо не только во время насморка, но и при лечении кашля. Средство активно применяется при развитии ларингита, бронхиальной астмы, при воспалении легких и хроническом бронхите.

Для ребенка процедуры с физиологическим раствором – хороший метод организации действенного лечения ринита.

Физраствор в нос ребенку разрешен независимо от возраста, даже для новорожденных. Перед применением для детей 3–5 лет раствор нужно нагреть до 30–52 градусов.

Для ребенка младше 2 лет в сутки процедура должна проводиться не больше 2 раз, а продолжительность ее не дольше 3 минут. Аналогичное время ингаляции детям младше 6 лет, но в сутки их проводят их уже 3 раза.

После 6 лет продолжительность процедуры от насморка составляет 5–10 минут, в сутки 4 раза.

В зависимости от клинических проявлений болезни продолжительность и кратность ингаляций может меняться по указанию врача.

Закапывание в нос физраствором – такой способ лечения насморка подойдет каждому. Благодаря его проведению можно быстро облегчить состояние не только взрослому, но и ребенку в любом возрасте. Для детей родители должны получить консультацию педиатра по вопросу, можно ли в нос капать физраствор детям и как правильно капать физраствор ребенку.

Взрослому можно капать до 6 раз в день, особенно в случае сильной сухости слизистой. Средство увлажняет внутреннюю поверхность носовой полости, вымывает микробы, не давая им размножаться и проникать глубже в дыхательные пути. Детям достаточно 2–3 раз за день по 1–2 капли.

Физиологический раствор можно закапывать и с целью профилактики заражения ринитом. Он уничтожает проникшие на слизистую носа патогенные микроорганизмы.

Многие используют физраствор именно для промывания носа. Процедура эффективно помогает справиться с затрудненным дыханием. Нос промывают и детям, и взрослым. Но для детей начинать процедуры можно только после 4 лет и по назначению педиатра.

Сделать промывание физраствором для взрослого человека можно обычным шприцем без иголки, а также с помощью спринцовки или специальной чашки, которую тоже можно найти в аптеках. Весь процесс организуется в соответствии со схемой:

  1. Хорошо продезинфицировать устройство, приготовленное для промывания, особенно часть, которая будет вводиться в полость носа.
  2. Необходимо наклонить голову и влить небольшое количество раствора в одну ноздрю так, чтобы жидкость свободно выливалась из другой.
  3. Сразу после завершения промывания не рекомендуется выходить на холод минимум 30 минут.

Если при проведении процедуры раствор попадет в рот или горло, то ничего плохого не случится, потому что состав полностью безопасен.

В чистом виде физиологический раствор есть в свободной продаже в аптеках. Это прозрачная солоноватая жидкость. Но также можно самостоятельно приготовить средство у себя дома. Для этого потребуется:

  • прокипяченная остуженная вода;
  • обычная соль;
  • чистая посуда – желательно предварительно простерилизовать ее.

На один литр воды следует добавить 10 г соли. Это чайная ложка. Детям лучше делать соотношение 7 г на 1 л. Если применяется вода не из бутылки, то предварительно требуется ее фильтрация.

Важно четко соблюдать пропорции, в противном случае состав получится не таким, как нужно.

Избыток соли способствует пересушиванию носовой полости и усиливает образование корочек, мешающих нормальному дыханию.

При недостатке соли кровь начнет интенсивно приливать к носоглотке. По этой причине усиливается отек, а дыхание осложняется. Концентрация соли в правильно приготовленном физиологическом растворе такая же, как в плазме крови. При правильном соотношении компонентов раствор незаметен организму, легко усваивается и прекрасно увлажняет.

Домашний раствор, как аптечный, допустимо хранить только 24 часа в холодильнике, перед применением согреть.

Прежде чем организовывать лечение насморка у детей физраствором, требуется изучить некоторые правила применения для новорожденных малышей и детей старше:

  1. Перед использованием для ребенка младше года нужно дополнительно проконсультироваться с доктором по поводу того, можно ли капать в нос физраствор ребенку в конкретной ситуации.
  2. Грудничкам запрещаются процедуры ингаляций, различные промывания. Им средство должны закапать в носик 1 – 2 капли не больше 6 раз за сутки.
  3. Если из носа вытекает большой объем жидкой слизи, то закапывать физраствор нет необходимости. Процедура оказывает необходимый эффект только при загустении соплей и формировании корочек, провоцирующих заложенность.
  4. В связи с рисками проникновения жидкости в евстахиеву трубу или нижний отдел дыхательной системы у новорожденного некоторые педиатры рекомендуют заменить процедуру на другие безопасные – обильное питье, сохранение оптимальной влажности и температурного режима в помещении.
  5. В первые несколько месяцев после рождения у малышей развивается физиологический насморк. Он не предполагает организации какого-либо лечения.

Современный фармацевтический рынок отличается огромным выбором различных препаратов на основе раствора натрий хлорида. Физраствор можно заменить Отривином, Аквамарисом, Аквалором, Долфином, Салином и т.д. Это более усовершенствованные, но такие же безопасные аналоги.

Источник: https://str-control.ru/nasmork/fizrastvor-dlya-lecheniya-nasmorka-grudnichka/

Как правильно промывать нос физраствором ребенку при насморке?

Как закапывать физраствор в нос новорожденному

Каждый родитель старается обезопасить своего ребёнка от болезней или скорее вылечить их. Всё чаще педиатры назначают  физраствор для промывания носовых ходов детям 1-5 лет, новорождённым, грудничкам.

Это средство продаётся в аптеке по недорогой цене. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие.

Физиологический раствор облегчает состояние ребёнка при аллергии, устраняя аллерген из носа и увлажняет его.

Состав физраствора для промывания носа

Физиологическим раствором в простонародье называют раствор для внутривенного или внутримышечного введения 0,9 процентный натрий хлорид.

В его составе содержится дистиллированная вода и ряд солей. Компоненты добавляются с поочередностью. Соль засыпается в дистиллированную воду только после полного растворения предыдущей.

В получившимся растворе, может возникнуть осадок на дне. Чтобы он не возник, необходимо через бикарбонат натрия пропустить углекислый газ.

Крайним компонентом для полного приготовления физраствора является глюкоза.

В процессе приготовления 0,9 процентного физраствора натрия хлорида используется только стеклянная ёмкость. В составе физиологического раствора имеется ряд полезных для человека элементов, за отсутствием  металла, который неблаготворно влияет на ткани в человеческом организме. Во время приготовления недопустимо использование железных ёмкостей.

Показания и противопоказания к промыванию носа физраствором

Физраствор благоприятно влияет на слизистую носа и является безопасным при использовании малышам. Его часто рекомендуют педиатры.

Раствор натрия хлорида применяют детям для:

  1. Увлажнения слизистой оболочки носа у детей
  2. Уничтожения скопившихся в носовых ходах микроорганизмов и бактерий
  3. Убирает корочки во время насморка и размягчает слизь, скопившуюся в носу
  4. Устраняет воспалительные процессы
  5. Помогает поддерживать правильную флору в носовых ходах

Противопоказанием к применению физиологического раствора детям является:

  1. Гнойное выделение из носовых ходов
  2. Отит
  3. Носовое кровотечение, или склонность к его образованию
  4. Высокая температура тела
  5. Имеются заболевания сердечно – сосудистой системы

Можно ли промывать нос физраствором ребёнку?

Физраствор можно и нужно использовать для промывания носовых ходов ребёнку во время болезни, для профилактики, во время приступа аллергии или с целью увлажнения носовых ходов. Он реализуется в аптеках во флаконах или в виде капель. Для применения грудничкам лучше использовать второй вариант. Приобретая физиологический раствор во флаконе, необходимо купить пипетку или шприц.

Как часто и сколько раз можно промывать нос ребёнку физраствором?

Промывание носовых ходов при болезни или с профилактической целью необходимо осуществлять каждые 3 – 4 часа. Используя при этой манипуляции шприц или пипетку, родителям легче контролировать поток подаваемой в нос жидкости.

Как сделать (приготовить) физраствор для промывания носа ребёнку?

Очищенная вода и ложка поваренной соли для физраствора

Помимо покупного 0,9 процентного натрия хлорида, можно приготовить физраствор для промывания носовых ходов ребёнку в домашних условиях.

  • Для этого понадобится девять грамм поваренной соли — это примерно 1 чайная ложка.
  • Растворить в одном литре очищенной воды или минеральной негазированной.
  • Раствор готовится в стеклянной, предварительно очищенной таре.

Если в доме нет поваренной соли, можно её заменить на: йодированную или морскую. Температура воды должна быть чуть выше комнатной, чтобы компоненты в ней быстрее и тщательнее растворились.

Приготовленный в домашних условиях физраствор хранится в холодильнике не более одних суток. Перед применением подогревается до комнатной температуры. После указанного срока годности выливается и по необходимости готовится заново.

Инструкция по применению физраствора

физраствор вводится в носовые ходы в виде закапывания, промывания или ингаляции с использованием небулайзера. Все три способа эффективны и дают возможность использовать физраствор для любой возрастной категории ребёнка

Закапывание физраствора детям

Как капать физраствор в нос ребёнку?

Закапывание физраствора  в нос ребёнку можно проводить с момента рождения.

  • В каждую ноздрю при помощи пипетки капается по три капли 0,9 процентного натрия хлорида с интервалом в четыре часа.
  • Количество капель по необходимости может быть увеличено.

Промывание носа физраствором

Промывание носа ребёнку состоит из нескольких этапов. Не стоит бояться этой манипуляции. Мама должна уметь оказывать помощь своему ребёнку, и научиться правильно промывать носовые ходы при помощи физраствора.

  1. Необходимо подготовить оснащение. Определиться с помощью чего будет происходить промывание, это могут быть: шприц, пипетка, спринцовка или маленький грушевидный баллончик

    Приспособления для промывания физрастовром

  2. Затем освобождаются дыхательные пути малыша при помощи грушевидного баллона, или современного средства отривин беби, при котором один конец трубочки вставляется в нос ребёнку, а при помощи второго мама высасывает содержимое носовых ходов и слизистые выделения собираются в специально отведённом для них отсеке

    Применение аспиратора для очищения носа

  3. При использовании шприца, необходимо удалить иглу и набрать в него пять миллилитров физраствора. Отличным решением является шприц с мягким наконечником. Ребёнок укладывается на бок и в ноздрю находящуюся сверху вводится два с половиной миллилитра 0,9 процентного натрия хлорида. Затем мама малыша переворачивает на другой бок и продолжает процедуру только уже с другой ноздрёй.

    Шприц с мягким наконечником

  4. После того как раствор ввели в ноздрю, он убирается вместе с остатками слизи при помощи грушевидного баллончика. Из ваты должны быть подготовлены две турунды, которыми носовые ходы осушаются и очищаются изнутри

    Приготовление турунд для носа

  5. При проведении манипуляции с целью профилактики, на этом этапе она заканчивается. Если ребёнок болен, после промывания физраствором, ему необходимо закапать в нос лекарственное средство, подобранное индивидуально, исходя от возраста ребёнка. В нашей статье вы найдёте эффективные лекарственные средства после промывания для детей от одного года.

Во время процедуры малыш может поперхнуться от переизбытка жидкости. Если это произошло, его необходимо уложить на животик и легонько постучать в области лопаток. При совершении манипуляции, подаваемая в нос струя должна быть под маленьким напором.

При этом категорически запрещено запрокидывать голову ребёнка назад, чтобы раствор не попал в евстахиеву трубу и не спровоцировал осложнение в виде отита.

Ингаляции с физраствором в небулайзере

Проведение ингаляции физраствором ребёнку

Ингаляционные процедуры при помощи небулайзера помогают справиться с ринитом и проводятся с профилактической целью.

  • Для манипуляции необходимо использовать фабричный, стерильный раствор 0,9 процентного натрия хлорида.
  • Количество жидкости рассчитывается исходя от возраста ребёнка. Малышу достаточно четырёх миллилитров. Детям школьного возраста дозировка увеличивается.
  • Манипуляция проводится в течение пяти минут до трёх раз в день. Во время ингаляции ребёнок должен плавно вдыхать пары. После проведения процедуры, не рекомендовано кормить и отправляться на свежий воздух с малышом в течение одного часа.

Не стоит применять 0,9 процентный натрия хлорид в виде паровых ингаляций, в его составе содержится соль, которая оседает на дне и не способна улетучиваться. Положительного эффекта от манипуляции не будет, ведь с парами в носовые ходы компоненты препарата не попадут.

Особенности процедуры промывания физраствором новорожденному и грудничку

Правильное положение при закапывании физраствора новорождённым

Опытные педиатры советуют мамочкам использовать 0,9 процентный натрия хлорид для промывания им носовых ходов детям с момента их рождения. При этом необходимо соблюдать осторожность, делать всё не спеша и аккуратно, дабы не навредить малышу.

  • У грудничков очень слабый, несформированный иммунитет. К ним присоединяется инфекция через дыхательные пути, что влечёт за собой болезни. Если использовать физраствор и промывать им носик, то скопившиеся микроорганизмы исчезнут.
  • Помимо защиты от инфекций, физиологический раствор способен вымыть из носовых ходов аллерген. Это может быть цветочная пыльца или пыль, которая попала в нос ребёнку во время прогулки и спровоцировала аллергический приступ.
  • У грудничков до достижения шести месяцев раскрыты далеко не все дыхательные пути. Раствор может очистить их от скопления слизи. Также его можно использовать при рините, воспалении верхнечелюстных пазух и воспалении аденоидов.

Если проблема с заложенностью носа у малыша не прекращается при длительном использовании физраствора, необходимо обратиться с жалобой к педиатру. Проблемы с дыханием могут быть связаны не только со скоплением слизи в дыхательных путях, это может случиться из – за искривления перегородки носа или другой анатомической патологии.  

Мнение доктора Комаровского

Всемирно — известный педиатр Комаровский Евгений Олегович рекомендует использовать физиологический раствор с целью профилактики заболеваний и во время лечения болезни.

Также популярный специалист рекомендует использовать 0,9 процентный натрия хлорид детям с самого рождения, для увлажнения слизистой.

Иметь в детских комнатах регулируемые батареи и часто проветривать помещение в период болезни.

Источник: http://nos-zdorov.com/procedury/promyvanie-fizrastvorom-detyam

Как правильно промывать нос физраствором грудничку

Как закапывать физраствор в нос новорожденному

Все родители сталкиваются с такой проблемой, как заложенный нос у ребенка. При насморке малыш становится беспокойным, отказывается от еды и плохо спит. Врач-педиатр в данной ситуации назначает лечение и рекомендует промывать нос грудничку физраствором.

Когда и с какой целью делается процедура

Промывание при помощи физраствора хлорида натрия проводится в нескольких случаях.

  1. В лечебных целях при насморке или для профилактики. Процедура позволяет очистить слизистую от скопившихся там аллергенов, слизи и бактерий.
  2. Для увлажнения слизистой. Когда она высыхает, то сразу теряет способность защищать нос от попадания вирусных инфекций.

Как приготовить раствор для процедуры

Маленький ребенок еще не умеет самостоятельно сморкаться, поэтому родителям необходимо научиться делать промывание носа физраствором самостоятельно.

Что такое физраствор? Это разбавленный в воде раствор хлорида натрия. Приготовить его не сложно, главное – знать правильное процентное содержание соли.

Наиболее физиологичная для организма концентрация соли – это 0,9%. Чтобы получить такой результат, можно взять стакан емкостью 250 мл, налить в него воду и медленно всыпать 2,5 грамма поваренной соли.

Если раствор делается грудничку, то соли можно использовать немного меньше.

Приспособления для проведения процедуры

Существует несколько приспособлений, при помощи которых можно сделать промывание носа ребенку хлоридом натрия.

  1. В аптеках продается специальный прибор для такой процедуры. Он похож на маленький заварник с ручкой и довольно узким носиком, что облегчает вливание физ раствора.
  2. Шприц, или небольшая резиновая груша.
  3. Часто грудничку физраствор приходится капать в нос при помощи пипетки.
  4. Один из самых удобных способов – использование небулайзера для ингаляций.

Что понадобится для процедуры

Перед тем как приступить к процедуре промывания слизистой хлоридом натрия, родителям необходимо проверить, все ли у них для этого есть.

Под рукой необходимо иметь следующее:

  • ватные палочки;
  • инструмент для промывания;
  • приготовленный физраствор;
  • масло (можно взять персиковое или абрикосовое);
  • капли, прописанные врачом.

Абрикосовое или персиковое масло необходимо для того, чтобы после процедуры смазать слизистую ребенка. Это позволит избавить его от неприятных ощущений.

Этапы проведения процедуры

Промывание хлоридом натрия слизистой ребенка состоит из нескольких основных этапов.

  1. При помощи небольшой резиновой груши из носа ребенка удаляется слизь. Это необходимо для того, чтобы физраствор легче проникал внутрь и обратно не вытекал.
  2. Если процедура проводится шприцем, тогда отделяется иголка, и в шприц набирается разведенный раствор (5 мл). Ребенка укладывают на бок, голову его поворачивают в противоположную сторону. Это необходимо для того, чтобы малыш не поперхнулся. Если промывание делается новорожденному, рекомендуется проводить его при помощи пипетки, капать по несколько капель физраствора в каждую ноздрю.
  3. При помощи груши осторожно удаляются избыток жидкости и остатки слизи. Далее берут ватные палочки и чистят слизистую еще раз. После взаимодействия с солевым физ раствором размягчатся корочки в носу и будут легко отходить.
  4. После того как перечисленные выше этапы будут пройдены, необходимо носовой ход обработать маслом.
  5. Когда слизистая грудничка полностью очищена, вводится лекарственное средство, прописанное врачом. Капать капли нужно не чаще, чем один раз в 6 часов. Продолжительность лечения составляет 2-3 дня.

Если насморк не прошел, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он уже определит, можно ли продолжать капать лекарство в нос ребенку.

Капли, которые чаще всего врач прописывает новорожденному:

  • Деринат;
  • Альбуцид;
  • Протаргол.

Памятка для родителей

  1. Если раствор хлорида натрия был сделан в домашних условиях, то перед введением в слизистую ребенка нужно подождать, пока он остынет. Смесь не должна быть слишком холодной или горячей.
  2. Нельзя сразу выносить новорожденного на улицу после промывания носовой полости солевым физ раствором. В течение часа необходимо проследить за состоянием ребенка дома.
  3. При промывании слизистой важно контролировать напор струи, чтобы он не был слишком сильным. В противном случае это может повредить носовую полость новорожденного.
  4. Перед тем как промыть нос грудничку солевым физ раствором или аквамарисом, нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
  5. Физраствор, приобретенный в аптеке, стерильный, а домашняя смесь – нет.

Главное преимущество промывания носа физраствором – это простота и доступность процедуры, ведь приготовить его очень просто. Эффект заметен уже после первого применения. Слизистая ребенка очищается, облегчается дыхание. В результате нормализуется сон, ребенок лучше кушает.

Для родителей важно не забывать основные правила проведения процедуры и не делать ничего без назначения врача.

Источник: https://grudnichky.ru/lekarstvo/kak-promyvat-nos-fizrastvorom-grudnichku.html

Как закапывать физраствор в нос грудничку

Как закапывать физраствор в нос новорожденному

Появление насморка свидетельствует о том, что организм сопротивляется распространению инфекции.

Однако данный симптом доставляет большой дискомфорт, особенно это касается маленьких детей, которые еще не умеют высмаркиваться самостоятельно, и наличие соплей сильно мешает их жизнедеятельности.

Облегчить состояние малыша может промывание носа физраствором. Процедуру можно проводить и в качестве профилактики.

Физраствор — состав, свойства, показания к применению

Физиологический раствор – жидкость, содержащая хлорид натрия в такой же концентрации, как кровь и ткани человеческого организма. Физраствор представляет собой слабый солевой раствор, в котором объем соли составляет примерно 9 грамм на литр дистиллированной воды. Другие полезные для организма человека вещества в растворе отсутствуют.

Изотоничность физраствора плазме крови позволяет использовать его для различных процедур и манипуляций. С его помощью можно:

  • разводить различные лекарственные препараты, которые применяются для введения инъекций;
  • очищать поверхность ран;
  • проводить антисептическую обработку глаз, слизистой носа и рта;
  • восстановить нормальное количество жидкости в кровеносной системе и тканях после обезвоживания организма в результате отравления, рвоты и расстройства ЖКТ;
  • проводить ингаляции с использованием небулайзера.

Преимущество использования именно физиологического раствора перед другими средствами заключается в том, что после его применения не происходит пересушивания слизистой носа. К тому же он не доставляет каких-либо неприятных или дискомфортных ощущений, чего нельзя сказать о травяных отварах или простой воде. Такой вариант безопасен и разрешен для детей грудного возраста и новорожденных.

Результатом промывки носовых ходов физраствором являются:

  • устранение трудностей с дыханием;
  • изменение вязкости выделений, то есть слизь становится менее густой и легко выходит, или, наоборот, если была обильной и жидкой, приобретает вязкость;
  • снижение сухости в носу;
  • спад отечности носовых ходов;
  • устранение воспалительного процесса;
  • восстановление естественного состояния слизистой оболочки.

Показанием к промыванию носа физраствором у ребенка и взрослого служат:

  • сопли, вызванные простудой или ОРЗ;
  • аллергический насморк;
  • аденоиды;
  • ринит бактериального происхождения;
  • вазомоторный насморк;
  • засохшие козявки и слизь у новорожденного или грудного ребенка.

Противопоказания к применению детям до года

Особых противопоказаний к тому, чтобы промывать нос ребенку физраствором, не существует. Риска передозировки препаратом нет, поэтому отсутствуют какие-либо строгие рамки по частоте и длительности проведения процедур.

Однако это не значит, что следует использовать физраствор без меры при любом удобном случае, тем более, когда речь идет о маленьком ребенке.

Перед использованием лучше выяснить у педиатра все нюансы и особенности проведения процедуры.

В действительности существует два варианта раствора хлорида натрия: изотонический и гипертонический. Для промывания носовой полости используется первый тип. Второй вид раствора применим только после назначения врача. Его прописывают в случае сильной отечности или чрезмерного объема гнойных выделений из носа.

Несмотря на безопасность солевого раствора, в ряде случаев лучше отказаться от промывания им носа. Это касается:

  • высокого риска кровотечений из носа, который обусловлен слабыми сосудами или другими индивидуальными причинами;
  • заболеваний ушей (острый или хронический отит) или отделения гноя из носа, так как промывка может вызвать отит у ребенка;
  • искривления носовой перегородки;
  • присутствия полипов.

Приготовление физраствора в домашних условиях

В любом аптечном киоске можно приобрести уже готовый физраствор NaCl 0.9%. Он изготавливается из дистиллированной воды и соли без примесей. Выпускается он в ампулах или стерильных стеклянных емкостях, рассчитанных на 250 или 400 мл. На этикетке обычно указано, что препарат предназначен для введения инъекций. Именно этот физиологический раствор и подходит для того, чтобы промывать нос.

Однако можно обойтись и без похода в аптеку, а приготовить солевой раствор в домашних условиях, важно знать, как правильно это сделать (подробнее в статье: как правильно сделать солевой раствор для промывания носа ребенку?). Для приготовления собственного средства, которым можно безопасно промыть носовые ходы ребенку в 3 года, понадобятся:

  • теплая кипяченная вода, нагретая до 36 градусов – 1 литр;
  • поваренная или морская соль – 9 грамм, это приблизительно одна чайная ложка, но лучше иметь специальные весы (для приготовления гипертонического физраствора количество соли должно составлять 21 грамм).

Процедура приготовления очень проста. Нужно тщательно перемешать воду и соль, после чего процедить смесь через один слой марли. На этом процесс приготовления раствора заканчивается, и он готов к употреблению.

Правда, такой самодельный раствор не рекомендуется применять совсем маленьким детям, младше трехлетнего возраста.

При промывании носа месячным или годовалым малышам желательно отдавать предпочтение аптечным препаратам.

Срок годности раствора, приготовленного дома, составляет одни сутки. Также очень важно соблюсти точные пропорции воды и соли. Если концентрация последней будет недостаточная, то у ребенка появятся дискомфортные ощущения из-за контакта с водой, если же соли будет больше положенного, то это приведет к пересушиванию слизистой оболочки, так как соль втягивает в себя влагу.

Как промывать носик грудничку?

Прежде чем приступать к промыванию носа, желательно посмотреть видео-инструкцию, почитать описание к процедуре или проконсультироваться с врачом о том, как правильно это делать.

От того, как проводится манипуляция, зависит ее эффективность и безопасность. Особенно это важно для маленьких детей, у которых еще совсем маленький нос. По этой причине у промывания носа младенцев есть свои нюансы:

  • лучше использовать пипетку;
  • процедура проводится в положении лежа на боку или на спине, но с головой повернутой на бок;
  • перед промыванием с помощью ватных турундочек, смоченных водой, нужно избавиться от сухих козявок в носике;
  • капать достаточно по 1-2 капли в каждый носовой ход;
  • через несколько минут нужно удалить содержимое из носа, используя аспиратор или грушу.

Важно не перестараться, так как чрезмерное промывание может спровоцировать воспаление среднего уха. Лучше покупать аптечные физрастворы, в комплекте с которыми идут специальные наконечники со слабым распылением, препятствующие попаданию жидкости в среднее ухо.

Как часто можно выполнять процедуру?

Процедура промывания носа раствором хлоридом натрия очень полезна. С ее помощью достигаются такие эффекты, как:

  • очищение носовых ходов от посторонних предметов, пыли, аллергенов, засохших козявок, что позволяет полноценно дышать;
  • терапия насморка различного происхождения, так как физраствор оказывает антибактериальное действие;
  • профилактика простудных заболеваний;
  • увлажнение и нормализация слизистой носовой полости.

Если пациент – взрослый человек или ребенок старшей возрастной категории, то ограничений по частоте проведения подобной манипуляции нет. Ее можно делать столько раз, сколько требуют обстоятельства и выраженность симптоматики.

Совсем по-другому обстоит дело, если процедура назначается грудничку. Естественно, грудничкам особенно важно дышать полноценно, ведь если дыхание затрудненно, кроха начинает плохо есть, так как ему приходится выпускать грудь, чтобы вздохнуть ртом. При одновременном дыхании ртом и кормлении младенец захватывает много воздуха, что приводит к икоте и срыгиваниям.

Однако слишком часто проводить промывание носа грудничкам нельзя, так как вместо пользы это может ему навредить и привести к неприятным последствиям. Максимально допустимое число процедур в сутки – три.

Частота промываний носовых ходов во многом определяется целью проведения манипуляции. В качестве профилактики нос достаточно промывать дважды в неделю. Если речь идет о лечении патологий верхних дыхательных путей, аллергической реакции или воспалительного процесса, то прибегать к очищению носа таким способом следует до 2-3 раз в день, не чаще.

Каким препаратом можно заменить физраствор?

Промывать нос маленьким детям рекомендуют готовыми аптечными препаратами. Подобным средством может быть не только физиологический раствор, но и другие аналогичные средства, способные выступать в качестве альтернативной замене солевому раствору. Среди самых популярных аналогов присутствуют:

  1. Аквамарис. Это смесь очищенной морской и обычной воды. Капать в нос Аквамарис показано при развитии воспалительных процессов в носоглотке и ротовой полости. Выпускается средство в специальных пузырьках, идущих в комплекте с инструкцией по применению. Для проведения процедуры необходимо вставить наконечник пузырька с Аквамарисом в носовой ход и влить небольшое количество жидкости. После этого из носовой полости удаляют засохшие козявки и слизь.
  2. Аквалор. Препарат продается в 15 мл емкостях. Показаниями к применению средства служат заболевания верхних дыхательных путей инфекционного характера, грипп, ОРВИ. Существует также разновидность препарата Аквалор беби, предназначенный для детей грудного возраста (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Аквалор Беби для новорожденных ). Количество промываний в сутки составляет 2-4 раза. Проводить манипуляцию нужно, уложив ребенка набок. Сама процедура проводится аналогично тому, как промывают нос Аквамарисом.
  3. Отривин бэби. Существует несколько форм выпуска препарата, среди которых есть и раствор для промывания. Частота манипуляций в сутки – 3-4 раза. Для очистки носа от скопившейся или засохшей слизи можно использовать специальный аспиратор, разработанный так, чтобы во время процедуры не травмировать малыша.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия».

Поделитесь с друьями!

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/kak-zakapyvat-fizrastvor-v-nos-grudnichku/

Проведение процедуры промывания носа грудничку при помощи физраствора: показания и противопоказания

Как закапывать физраствор в нос новорожденному

Если у грудного ребенка забит носик, то ему становится сложно дышать, он капризничает, а новоиспеченные родители впадают в панику. Особых причин для волнения нет.

Главное – это вовремя помочь малышу, прочистить его носовые ходы от накопившейся слизи и корочек. Нужно понимать правила, как промывать нос физраствором грудничку.

Соблюдая их, получится провести процедуру правильно, не навредив ребенку.

Когда проводить промывание, противопоказания

Физраствор для промывания носа новорожденным показан в таких случаях:

  • Необходимость очищения носовых проходов от засохших корочек. Они заметно осложняют нормальное дыхание, провоцируя дискомфортные ощущения и нехватку кислорода. Ребенок по этой причине может отказываться от еды, воздух попадет к нему в желудок, провоцируя отрыжку и обильное срыгивание. Затрудненность дыхания может вызывать задержку психомоторного развития, стать причиной дефектов формирования лицевых костей, хронических патологий дыхательной системы. Физиологический раствор в такой ситуации избавляет малыша от заложенности, прочищает и не дает развиваться осложнениям.
  • Насморк любой этиологии. Его может провоцировать аллергия, вирусы или бактерии. Закапывание физраствором облегчает самочувствие ребенка, так как он еще не умеет высмаркиваться. Также подобное увлажнение уменьшает раздраженность слизистой, помогает промыть носовую полость от патогенных микроорганизмов. Это не дает инфекции распространяться в гортань, трахею и дальше. Но при рините физраствор – только вспомогательное лекарство, он не может являться основным лечением.
  • Подготовка носа к введению основных лекарств.
  • Увлажнение слизистой носа после нахождения в задымленном или запыленном месте.
  • Профилактика инфекций. Солевой раствор вымывает патогенные микробы. Это очень полезно после нахождения малыша в местах больших скоплений народа – магазины, больницы, поликлиники.

У промываний физиологическим раствором практически нет противопоказаний. Использование средства может ухудшить состояние только в случае непереносимости компонентов состава. Также с осторожностью процедура проводится при склонности к кровотечениям из носа и при воспалениях внутреннего уха.

С какой периодичностью делать промывания

Проводят промывания маленьким детям достаточно часто, но не больше 5 раз в сутки. Также важно соблюдать предельную осторожность во время процедуры, потому что слизистая очень нежная и чувствительная, ее очень просто травмировать. Важно следить за реакцией ребенка.

Почему физраствор подходит для промываний

Физиологический раствор – это медицинское жидкое средство на основе хлорида натрия концентрации 0,9%. Его часто используют для организации процедур промывания носа, для разведения лекарств и для промывания ран, чтобы ускорить их заживление.

Состав физиологического раствора самый простой – это поваренная соль и вода, концентрация составляет 0,9%, это 2,5 г соли на 250 мл воды. В домашних условиях не получится добиться точного соотношения и стерильности средства. Кроме того, цена в аптеках более чем выгодная, а хранить при соблюдении всех правил препарат можно длительное время.

После появления малыша лучше заранее приобрести физраствор для промывания носа ребенку до года в домашнюю аптечку. При возникновении проблем средство поможет оперативно оказать первую помощь. Физраствор подходит для промывания благодаря выполнению таких задач:

  • очищение носика от накопившихся соплей;
  • удаление засохших корочек;
  • увлажнение полости носа при сухом воздухе.

Получается, что средство можно применять не только при развитии патологий, но и для профилактики дискомфорта, сухости и т. д. у ребенка первого года жизни.

Если кто-либо из семьи заболел простудой или болезнью, которая передается воздушно-капельным путем, то физраствор для промывания носа грудничку позволит провести профилактику заражения.

Средство вымоет патогенные микробы и не даст слизистой сохнуть. Его рекомендует доктор Комаровский. Сухая слизистая более восприимчива к бактериям и вирусам.

При желании средство можно заменить на более дорогостоящие аналоги – Аквалор или Аквамарис.

https://www..com/watch?v=B-HS10C91PE

Проведение процедуры

Для повышения эффективности лечения важно понимать, как физраствором промывать нос грудничку правильно. Способ промывания зависит от возраста. Перед процедурой следует посоветоваться с врачом, чтобы он пояснил, как промыть нос грудничку лучше, как организовать процесс, можно ли капать в нос грудничку физраствор и что потребуется для процедуры.

Итак, промывать нос новорожденному требуется в следующем порядке:

  • Требуется взять ватный диск, стерильную пипетку, аспиратор для ребенка или резиновую грушу.
  • Нос прочищается от корочек. Ребенка кладут на спину и немного смоченной в кипяченой воде или в том же физрастворе турундой из ватного диска аккуратными движениями убрать корочки. Не опускать турунду слишком глубоко, достаточно прочистить с краев.
  • Пипеткой набрать раствор и закапывать по 1–2 капли в каждую ноздрю.
  • Подождать, пока лекарство растворит засохшие корочки.
  • Грушей или специальным аспиратором отсосать размякшую слизь из каждой ноздри.
  • Повторно прочистить нос жгутиками из ватных дисков, слегка смоченными в растворе.

Любые другие методы для младенца в домашних условиях организовывать запрещено.

Указания для родителей

  • Перед тем как капать физиологический раствор, нужно согреть его до температуры тела.
  • После процедуры не следует сразу отправляться на прогулку. Еще час рекомендуется оставаться дома и понаблюдать за самочувствием малыша.
  • Выполнять все манипуляции нужно крайне осторожно, чтобы не повредить слизистые.
  • Перед промыванием получить одобрение доктора и его рекомендации.
  • Смесь, приготовленная в домашних условиях, не подойдет для промывания носа грудного ребенка, так как она не стерильная.

Главное достоинство проведения промываний раствором натрий хлорида 0,9% грудничку – это простота процедуры.

Эффект отмечается уже после первого использования. Слизистая хорошо прочищается, у ребенка нормализуется дыхание. Благодаря свободному дыханию малыш хорошо спит, лучше кушает.

Родители должны всегда помнить об основах реализации этой несложной процедуры, не забывать регулярно проводить промывания, не предпринимать никаких новых действий без совета специалиста.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайтеhttps://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5b3c7069c6479700a9a4ca27

Мед-Решение
Добавить комментарий