Консервативные методы

Консерватизм

Консервативные методы

Консерватизм (от лат. conservare — сохранять) — идеология, в основе которой лежит негативное отношение к изменениям. Сторонники считают, что изменения либо вообще не нужны, либо должны проходить медленно и постепенно.

Консерватор — это человек, который разделяет и поддерживает идеи консерватизма.

Идеи консерватизма выступают в противовес идеям социализма и либерализма.

Происхождение идеологии

Консерватизм как идеология возник во время Великой французской революции (1789–1799) среди представителей дворянства и духовенства. Эти сословия негативно относились к попытке непривилегированного сословия отстоять свои права. Они хотели сохранить свои привилегии и выгоды. В то время как представители других сословий стремились к реформам, изменениям, к равным правам.

Сам термин приписывают французскому писателю и политическому деятелю Франсуа Рене де Шатобриану. В начале XIX века Шатобриан издавал журнал под названием “Le Conser­va­teur” (“Консерватор”).

Франсуа Рене де Шатобриан, французский писатель и политический деятель.

“Редакторы данного журнала в попытке поддержать здравые взгляды сосредоточили своё внимание на борьбе с понятиями, а не с людьми, как самый эффективный способ для процветания благодатных мнений”.

Франсуа Рене де Шатобриан

Консерватизм в политике

Это идеология в политике. Основные идеи:

  • полное отрицание любых реформ;
  • защита традиций в общественной жизни, поддержание единства нации;
  • государство должно быть сильным, чтобы эффективно руководить обществом. При этом интересы государства стоят на первом месте;
  • частный бизнес должен развиваться, частная собственность уважается.

Консерватизм в России

Консервативная партия в России была с 1990 по 2005 годы. Её основатель — Лев Убожко. Однако партия просуществовала недолго из-за непопулярности идей и недостаточного количества сторонников.

Несмотря на отсутствие отдельной консервативной партии, консерваторских взглядов придерживается самая крупная политическая партия в России — “Единая Россия”. В частности, сторонники партии заявляют о социальном консерватизме. Партия также стремится придерживаться консервативного подхода к принятию законов.

Социальный консерватизм

Идеология, которая направлена на защиту традиционных ценностей, населения.

В России также осуществляет деятельность Центр социально-консервативной политики (ЦСКП).

Основные идеи Центра:

  • поддержание традиционных ценностей;
  • почитание культурных ценностей;
  • борьба с экстремизмом (использование радикальных мер для того, чтобы добиться желаемого, осуществить задуманное);
  • формулирование социальных и экономических задач, которые не конфликтуют друг с другом.

Либерализм

Либерализм (от лат. liberalis — свободный, благородный, милостивый, щедрый, обильный) — идеология, которая возникла в эпоху Просвещения в XVII веке. Продолжала набирать силу во время революций (промышленных и политических революций XVIII–XIX веков).

Подробнее читайте Либерализм.

Социализм

Социализм (от лат. socialis — товарищеский, приятельский; супружеский; союзный) — идеология, которая возникла на рубеже XVIII–XIX веков. Это идеология рабочего класса, который выступал за равенство и одинаковый уровень материального и духовного развития общества.

Создание идеологии связывают с именами трёх философов: Шарлем Фурье, Анри Сен-Симоном и Робертом Оуэном.

Отличия либерализма, социализма и консерватизма

КонсерватизмЛиберализмСоциализм
Отрицание любых реформПрогресс превыше всего. Соответственно, должны быть проведены реформыПроведение нерезких социалистических реформ
Интересы государства стоят на первом местеПолная свобода в экономической деятельности (от надзора государства): свобода предпринимательской инициативы, частной собственности, а также освобождение отношений на рынкеИмущество должно быть в общей собственности или собственности государства, материальные блага распределяются одинаково между людьми, а труд должен быть коллективным
Защита традиций в общественной жизни, поддержание единства нацииЗащита прав человека и гражданских свобод граждан от возможных актов угнетения со стороны государстваСоциальное равенство, в обществе нет классов
Сильное государство, которое руководит обществомОграничение государственной властиГосударственные функции по контролю постепенно отмирают. Так как в обществе нет классов, нет и бюрократии. Общество переходит на самоуправление

Неоконсерватизм

Неоконсерватизм — идеология, возникшая в 1960-х годах. Сторонники пытались “оживить” идеи непопулярного консерватизма. Они, несмотря на свою нелюбовь к переменам, поняли, что всё же нужно меняться, подстраиваться под текущую реальность.

Основные идеи:

  • выступают за технический прогресс;
  • категорически против коренных перемен;
  • выступают за крепкие социальные институты: семью, школу, церковь;
  • выступают за большую свободу от контроля со стороны государства;
  • требуют большей независимости для частного бизнеса;
  • выступают за порядок, который поддерживается государством.

Ультраконсерватизм

Ультра — значит крайний. Ультраконсерватизм — идеология с крайне консервативными взглядами.

Сторонники абсолютно негативно относятся к изменению существующего порядка и традиционных ценностей в семье, религии, политике. По мнению ультраконсерваторов, невозможно добиться перемен в обществе с помощью принятия новых законов или программ, поддерживаемых государством.

Политические идеологии

Выделяют следующие основные политические идеологии:

  • консерватизм;
  • либерализм;
  • социализм (социал-демократизм);
  • коммунизм;
  • национализм;
  • фашизм;
  • анархизм.

Консервативный человек

Понятие консервативный также употребляется для описания взглядов или человека. Например, консервативный человек — тот, кто не принимает перемены, выступает против любых нововведений. Консервативный взгляд может быть на жизнь, отношения и др.

Консервативная медицина

Термин употребляют также в медицине. В частности, говорят консервативные методы лечения. Это означает отказ от хирургического вмешательства или других инвазивных методов лечения. В частности, когда происходит проникновение в тело человека с помощью медицинского оборудования.

Источник: https://www.uznaychtotakoe.ru/konservatizm/

Что такое консервативное лечение? Суть и методы консервативного лечения

Консервативные методы

Что такое консервативное лечение? Это нехирургическая терапия. Последнее в переводе с греческого означает лечение или врачебный уход.

Другими словами, это процесс, с помощью которого возможно облегчить состояние, убрать или устранить симптомы, а также проявления травмы или патологического состояния, нарушение процессов жизнедеятельности.

Целью терапии является выздоровление и восстановление здоровья.

Терапевтические подходы

Что такое консервативное лечение? В основе этого вида лечения лежит терапия:

  • Этиотропная – самый эффективный способ лечения.
  • Патогенетическая – применяется при невозможности использования предыдущей терапии. В качестве примера – заместительная гормонотерапия при сахарном диабете.
  • Симптоматическая – используется в помощь к первым двум и направлена на устранение симптомов патологии. Кроме того, ее используют при невозможности радикального лечения. Например, при онкозаболевании в терминальной фазе, а также в рамках оказания паллиативной помощи.

Общая информация

Консервативное лечение – это лечение, которое осуществляется с применением таких методов, как биологические, химические и физические. Первые два признаны основными, к ним относится:

  • фармакотерапия;
  • химиотерапия;
  • фитотерапия;
  • иммунотерапия;
  • и некоторые другие.

К физическим методам принадлежит физиотерапия – это область медицины, которая изучает лечебное и физиологическое воздействие разных физических факторов на человеческий организм Она представлена:

  • гидротерапией;
  • лечебной физкультурой;
  • массажем;
  • радиотерапией;
  • магнитотерапией;
  • лазеротерапией;
  • УВЧ;
  • и другое.

В отличие от консервативного, хирургическое лечение применяют при отсутствии эффекта или невозможности проведения консервативной терапии.

В то же время такое вмешательство можно рассматривать как частный случай лечения, и применяется оно, когда в этом существует необходимость с точки зрения терапевтической программы.

Хирургическое лечение – это такой метод лечения, с помощью которого разъединяются и соединяются ткани в ходе проведения операции. Такая терапия имеет несколько этапов – предоперационный и непосредственно операция.

Виды фармакотерапии

Фармакотерапия – это лечение индивида медикаментами. Основная цель консервативного метода лечения:

  • коррекция различных сбоев жизнедеятельности организма;
  • улучшение или восстановление органов и систем, пораженных болезнью.

Виды фармакотерапии:

  • Симптоматическая – устраняет отдельные признаки болезни.
  • Патогенетическая – подавляет или полностью устраняет различные механизмы развития заболевания.
  • Заместительная – показана при недостатке собственных активных веществ, например, гормонов, ферментов, витаминов. Благодаря такой постоянной терапии организм способен работать многие годы в нормальном режиме.
  • Этиотропная – борется с причиной, которая спровоцировала патологию.
  • Химиотерапия – этот вид лечения используют в основном при патологиях онкологического характера.
  • Фитотерапия – лечение осуществляется препаратами, созданными на основе лекарственного растительного сырья.
  • Профилактическая – направлена на предупреждение возникновения патологии.
  • Иммунотерапия – показана как в качестве основной, например, при иммунодефицитных состояниях, так и вспомогательной терапии при лечении инфекционных и онкологических болезней.

Все виды терапии дополняют друг друга и сочетаются между собой.

В консервативном лечении болезней активно применяются и физические методы, которые обычно используются в качестве вспомогательных.

Физиотерапевтические манипуляции показаны в комплексном лечении различных патологических состояний опорно-двигательного аппарата, а также внутренних органов индивида.

А, например, главная составляющая санаторно-курортного лечения – это физиотерапия. Основные способы, которые применяются в лечении:

  • Гальванизация – воздействие постоянного непрерывного электрического тока небольшой силы и напряжения.
  • Электрофорез лекарственный – это комплексное воздействие на организм постоянного тока малого напряжения и силы, а также медикаментов.
  • Лазеротерапия – излучение, проникающее в ткани организма, активизирует работу фотохимических и фотофизических процессов.
  • УВЧ – это воздействие на организм индивида высокочастотного магнитного поля.
  • Магнитотерапия – во время манипуляции магнитное поле оказывает воздействие на тело пациента. В основном используют постоянное и переменное магнитное поле.
  • Инфракрасное облучение – это использование для лечения инфракрасного излучения или лучей.
  • Гидротерапия – процедуры с пресной водой: занятия по плаванию и лечебные упражнения в бассейне, принятие ванн с гидро- или подводным массажем. Кроме того, применяют газовые ванны. В этом случае пресная вода перенасыщена определенным газом, который выделяется в виде пузырьков.
  • Бальнеотерапия – использование минеральной и искусственно-минеральной воды в лечении.
  • Индуктометрия, или ее еще называют высокочастотной магнитотерапией. На тело человека воздействует магнитное поле высокой частоты.

Особенности консервативного лечения суставов

Консервативная терапия активно используется при болезнях суставов. Чем раньше индивид обратится за помощью, тем эффективней будет лечение. На ранних этапах заболевания лекарства способны:

  • ускорить регенерацию тканей;
  • восстановить в пораженном участке кровоток;
  • убрать неприятные признаки – отечность, болевой синдром, гиперемию, ощущение распирания;
  • усилить трофику тканей.

В лечении суставов используют следующие фармакологические группы медикаментов:

  • обезболивающие;
  • гормональные;
  • антидепрессанты;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • ускоряющие процессы регенерации.

А также делают внутрисуставные инъекции и физиотерапевтические манипуляции. Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема консервативной терапии, направленная на восстановление подвижности пораженной конечности и улучшение качества жизни индивида.

Методы лечения переломов костей

В практической медицине используют консервативное и оперативное лечение переломов костей. К первому относятся следующие способы:

  • репозиция, или вправление и фиксация отломков на особых аппаратах;
  • вытяжение скелетное, а затем ручная репозиция отломков;
  • фиксация и вправление отломков при помощи специальных спиц с так называемыми упорными площадками;
  • закрытая репозиция отломков и далее наложение лонгеты или повязки из гипса.

К самым распространенным методам хирургической открытой репозиции отломков относится соединение последних:

  • с фиксацией и дополнительным применением разных конструкций из металла;
  • без фиксации.

Качественно оказанная помощь гарантирует индивиду отсутствие последствий и полное выздоровление.

Лечение переломов нехирургическим способом

Под консервативным лечением переломов подразумевают закрытую репозицию с дальнейшим наложением гипсовой повязки с целью иммобилизации. Этот метод чаще всего применяют при простых закрытых переломах. В основном используют ручную одномоментную закрытую репозицию. Для этого проводят:

  • Обезболивание – выполняют разными способами: внутривенный наркоз, введение анестетика в зону перелома, проводниковую анестезию.
  • Иммобилизация – осуществляется с использованием повязок из гипсового материала.

К достоинствам консервативной терапии, используемой при лечении переломов, относятся:

  • отсутствие осложнений инфекционной природы;
  • простота исполнения;
  • возможность лечения в домашних условиях;
  • мобильность пациента;
  • отсутствие повреждений дермы.

Минусы такого метода лечения:

  • Обездвиженность конечности способствует флебиту, атрофии мышц, лимфовенозному стазу, невозможности передвижения, особенно при массивных повязках, у индивидов старческого и детского возраста, а также при отсутствии возможности наблюдения за состоянием пораженной конечности.
  • Нет возможности удержать отломки костей в больших мышечных тканях, например, в бедре.

Что такое консервативное лечение?

Это лечение, которое направлено на то, чтобы предотвратить ухудшение состояния здоровья индивида при наличии у него какой-либо патологии. В результате такой терапии должно наступить выздоровление или замедление процессов прогрессирования болезни до такой степени, что больному не потребуется дополнительного оперативного вмешательства.

Консервативную терапию следует начинать сразу, как только обнаружили заболевание. Кроме того, при ряде патологий, когда имеются относительные или абсолютные противопоказания к хирургическому вмешательству, подобный вид терапии выступает самостоятельным методом лечения.

Заключение

Итак, что такое консервативное лечение? Другими словами, это лечение, которое реализуется химическими, физическими и биологическими, т. е. нехирургическими методами.

Главными или основными способами консервативной терапии воздействия на организм индивида является фармакотерапия, иммунотерапия, химиотерапия, фитотерапия и некоторые другие, относящиеся к химическим и биологическим методам.

Кроме того, огромную роль в выздоровлении играют и физические методы лечения, к которым относятся различные направления физиотерапии.

Источник: https://FB.ru/article/445761/chto-takoe-konservativnoe-lechenie-sut-i-metodyi-konservativnogo-lecheniya

Консервативные методы лечения

Консервативные методы

В настоящее время в лечении переломов костей применяются консервативный или оперативный методы.

К консервативным методам лечения относятся:

1) закрытая репозиция отломков с последующей фиксацией гипсовой повязкой или лонгетой;

2) скелетное вытяжение с последующей ручной репозицией отломков;

3) репозиция и фиксация отломков с помощью спиц с упорными площадками;

4) репозиция и фиксация отломков на специальных аппаратах.

Репозиция отломков должна осуществляться в стационарных условиях или в специально оборудованном травматологическом пункте.

Репозиция отломков различной локализации имеет особенности, но есть одно правило для всех переломов: периферический отломок сопоставляется по центральному.

Достигнутое положение отломков необходимо удержать гипсовой иммобилизацией или с помощью постоянного скелетного вытяжения.

Иммобилизация гипсовой повязкой или лонгетой без репозиции отломков применяется при закрытых или открытых трещинах костей, при переломах без существенного смещения отломков, при вколоченных переломах.

Закрытая репозиция отломков с последующим наложением гипсовой повязки проводится при диафизарных, околосуставных и внутрисуставных закрытых и открытых переломах костей конечностей, со смещением отломков, при компрессионных переломах тел позвонков, а также при некоторых оскольчатых диафизарных переломах.

Репозиция производится ручным способом или с помощью аппаратов.

Под наркозом репозиция отломков в месте перелома производится только тогда, когда сопоставить отломки не удается из-за выраженной ретракции мышц.

Перед репозицией в гематому вводится 20 мл 1–2%-ного раствора новокаина.

Правильно наложенная гипсовая повязка надежно фиксирует сопоставленные отломки.

Для иммобилизации перелома целесообразно накладывать бесподстилочную гипсовую повязку, фиксирующую не менее двух смежных суставов.

После наложения гипсовой повязки конечности придается возвышенное положение и за больным организуется внимательное наблюдение. При возникновении болей под гипсом, при онемении, похолодании и синюшности пальцев необходимо повязку рассечь. Осложнения, возникающие при лечении переломов гипсовой повязкой, чаще всего связаны с неправильным ее наложением.

Если на контрольной рентгенограмме обнаруживается смещение отломков, гипсовая повязка снимается и проводится повторная репозиция отломков с последующим наложением новой гипсовой повязки и выполнением контрольной рентгенографии или накладывается скелетное вытяжение.

Скелетное вытяжение наиболее часто применяется при лечении переломов костей со смещением отломков. Спица из нержавеющей стали с помощью специальной ручной или электрической дрели проводится через кость в определенных точках, затем она фиксируется и натягивается в скобе Киршнера или ЦИТО.

Проведение спицы выполняется под местным обезболиванием в операционной при строжайшем соблюдении правил асептики. Затем конечность укладывается на шину, а к скобе подвешивается груз.

При переломе бедра определение величины груза проводится из следующего расчета:

15 % от веса больного + 1 кг на каждый сантиметр смещения отломков по длине, из них 2/3 подвешивается на бедро и 1/3 – на голень с помощью накожного вытяжения.

В палате, пока не закончилось действие новокаина, выполняется ручная репозиция отломков. При образовании первичной костной мозоли скелетное вытяжение снимается и накладывается гипсовая повязка на срок, необходимый для полной консолидации перелома.

Репозиция и фиксация отломков на специальных аппаратах. Из всех предложенных аппаратов для репозиции и фиксации отломков лучшим в этом отношении оказался аппарат Илизарова и Волкова-Оганесяна.

Независимо от того, каким способом проводится репозиция и фиксация отломков (спицами с упорными площадками или с помощью специальных аппаратов), усилия должны быть направлены на создание благоприятных условий для костной регенерации. Следует избегать чрезмерного взаимодавления отломков, поскольку репоративная регенерация костной ткани зависит не от компрессии, а от степени репозиции, протяженности контакта и устойчивой неподвижности между отломками.

В тех случаях, когда двукратная репозиция не приводит к успеху или когда ни фиксационный, ни экстензионный методы не удерживают отломки в нужном положении, показана операция.

Оперативные методы лечения

Благоприятным сроком для проведения открытой репозиции отломков следует считать первую неделю после травмы.

Расширенное и необоснованное применение оперативного вмешательства при переломах ухудшает конечные результаты лечения.

Показаниями к оперативному лечению переломов являются:

1) интерпозиция (ущемление) мягких тканей между отломками (отсутствие хруста отломков, втянутость мягких тканей, нерепонированные отломки);

2) отрывные переломы надколенника и локтевого отростка с расхождением отломков более чем на 2 мм;

3) поперечные и косопоперечные переломы бедра (при наличии условий и травматолога);

4) невколоченные переломы медиальной шейки бедра;

5) винтообразные переломы большеберцовой кости;

6) множественные диафизарные переломы;

7) нерепонированные переломы;

8) вновь сместившиеся переломы в гипсовой повязке.

Противопоказаниями к оперативному лечению являются:

1) плохое общее состояние больного, связанное с травмой или с тяжелыми заболеваниями;

2) сердечно-сосудистая недостаточность;

3) гнойники и инфицированные ссадины;

4) недавно перенесенные заболевания.

К наиболее распространенным способам открытого соединения отломков относятся операции:

1) открытая репозиция отломков без дополнительной их фиксации (применяется редко);

2) открытая репозиция отломков с фиксацией с использованием различных металлических конструкций (спиц, винтов, шурупов, гвоздей, пластинок, проволоки, ленты, пластмассовых фиксаторов и ауто– и гомотрансплантатов и др.).

К вспомогательно-восстановительным методам лечения переломов относятся ЛФК, массаж, механотерапия и физиотерапия.

Разгрузочные и фиксирующие аппараты, а также протезы, корсеты, пояса, туторы, ортопедическая обувь применяются после переломов костей конечностей, таза и позвоночника для достижения длительной функциональной разгрузки и фиксации в определенном положении поврежденных органов с целью коррекции деформаций и для компенсации укорочения конечности, а также при неправильно сросшихся или несросшихся переломах.

6. Закрытые переломы костей

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/3_191956_konservativnie-metodi-lecheniya.html

Консерватизм – определение, признаки и особенности правления

Консервативные методы

Консерватизм – это одно из наиболее влиятельных идеологических течений в политике. Слово произошло от английского «conserve» и означает – сохранять, охранять. 

Первые зачатки консерватизма появились во Франции в ответ на буржуазную революцию. Тогда суть консерватизма была другой, нежели той, какой она известна сейчас. 

Позже В Англии и Америке она предстала в знакомой всем сущности с характерными признаками – сохранении традиций и устоев общества.

Кратко и понятно о сущности консерватизма

Консерватизм – это политические взгляды людей, деятельность которых направлена на стремление сохранить традиционные общественные устои жизни, ценности, установленный порядок.

Синонимами значения термина можно назвать рутинность устройства общества и государства. Антонимом считают термин «либерализм» и «радикализм».

Приверженцев консерватизма в современном мире сравнивают с борцами против попыток изменения революционным способом ситуации в государстве.

Сравнительная характеристика представителей консерватизма, либерализма и социализма показана в таблице.

Основные черты консерватизма:

  • социальная иерархия;
  • недопущение вмешательства простых людей в политику государства;
  • большая роль церкви и семьи в обществе;
  • редкое проведение реформ;
  • высокая враждебность к революционным и радикальным взглядам;
  • уверенность, что в обществе главное – это сохранение порядка и классовости любыми способами, даже с привлечением армии;
  • приоритет традиций.

Для достижения целей консерваторы использует старые, поверенные многими десятилетиями и даже столетиями методы:

  • удержание любыми способами власти в своих руках, если потребуется с применением военного вмешательства;
  • метод, при котором в государстве практически не принимаются новые реформы.

Консерватизм в России в XIX веке

В России консерватизм получил широкое распространение в 19 веке. Зародился как славянофильство, затем приобрел религиозные и этические черты. 

Российская история XIX века была полна событиями радикального и революционного характера: восстание декабристов, покушения на царя и высокопоставленных чиновников, отмена крепостного права, движения за предоставление больших прав народу. 

Такие народные настроения привели к более консерваторским взглядам в правительственных кругах, чтобы взять контроль над населением.

Государственная политика основывалась на сохранении самобытности России. Особое внимание уделялось религиозному учению, укреплению самодержавия, сохранению исконно-русских устоев. Авторы консерваторских философских работ поддерживали такие взгляды.

Самыми известными представителями российского консерватизма XIX века были: Самарин, Хомяков, Киреевский, Аксаков.

Представители консервативной мысли XIX века

Список имен консерваторов берет свое начало еще в 18 веке, однако наибольшее распространение идеология получила в 19 веке. 

В начале идея зародилась после революции во Франции, после стала распространяться по всей Европе, в том числе и в России. В середине 19 века добралась до Америки.

Самыми известными представителями идеологии консерватизма были:

  1. Во Франции – Жозеф де Местр и Луи Габриэль Амбруаз Бональд (совместно с английским философом Эдмундом Беркем считаются основоположниками консерватизма).

  2. В Великобритании – Эдмунд Берк, Роберт Пиль, Бенджамин Дизраэли.

  3. В Германии – Отто фон Бисмарк.

  4. В России — М. Н. Катков, К. П. Победоносцев, Н. Я. Данилевский, А. А. Фет, Ф. М. Достоевский.

Современный этап развития консерватизма

Стремление к консервативности, несмотря на преобладание в обществе толерантности и демократии, существует и в современном мире.


Современный консерватизм подразделяется на три течения:

  • традиционалистское;
  • либерал-консервативное (неоконсервативное);
  • либертаристское.

Не все современные страны имеют основной идеологией консервативные политические взгляды. Однако статистика показывает, что практически во всех странах мира есть консервативные политические партии или государственные мероприятия, посвященные консервативной идеологии.

Мировоззрение консерватизма претерпело изменения со времен своих основателей. С демократизацией общества пополнилась «копилка» антиценностей консерваторских взглядов: индивидуализм, атеизм, неравенство в социальном и имущественном плане, революционные взгляды, культ разума.

Консерватизм в странах мира

Направления консерватизма имеют свою обособленную историю практически в каждой стране планеты. Цели и методы консервативной политики каждый страны отличаются.

В современном мире консерватизм подразумевает наличие монархии в стране. Консервативные партии и монархические семьи смогли сохранить: Великобритания, Дания, Норвегия, Швеция, Нидерланды, Люксембург, Япония и многие другие.

Партии, наполовину имеющие признаки консерватизма, христианские взгляды, есть в Австралии, Италии, Германии, Японии, Новой Зеландии, США.

В Ирландии, Португалии и Канаде есть социально-консервативные партии.

Политолог и ученый Клаус фон Байме разработал свой метод, по которому классифицировал все партии мира и истории. После чего обнаружил, что нет ни одной партии на планете, которую можно было бы полностью считать консервативной.

Источник: https://nauka.club/obshchestvoznanie/konservatizm.html

Консервативные методы

Консервативные методы

Постуральные виды косолапости (связанные с неправильным внутриутробным положением стопы) лечатся мягким бинтованием нижней конечности по Финку-Эттингену.

Коррекция среднетяжелой или тяжелой степени косолапости включают в себя этапную редрессацию стопы с фиксацией тем или иным способом. Основные распространенные методики:

  • «Традиционный» метод – большая группа методик этапной редрессации, объединенная мною в одну по признаку того, что все они предполагают редрессацию, направленную на придание стопе «нормальной формы». Проводятся достаточно продолжительное время (пока не возникнут показания к операции), и ввиду низкой эффективности (около 50%) предусматривают в дальнейшем, начиная с 5-6 мес. возраста тот или иной вид оперативного вмешательства.
  • Французский метод функциональной физиотерапии. Данная техника, изобретенная французскими ортопедами, состоит из серий упражнений по растягиванию стопы и массажа. Обученный физиотерапевт проводит с ребенком первоначально до 5 процедур в неделю (по 30-60 минут) растягивая и массажируя стопу, затем бинтует стопу в положении коррекции и фиксирует специально отмоделированным пластиковым сапожком. Интенсивные упражнения проводятся в первые три месяца жизни ребенка, затем по мере коррекции деформации визиты к врачу становятся гораздо реже. Дома родители также постоянно упражняются со стопой ребенка, заканчивая упражнения бинтованием и наложением лонгеты из софт-каста. Данная методика предусматривает постоянное лечение вплоть до 2-х летнего возраста. Ортопеды, пропагандирующие данную методику, отмечают существенное снижение процента детей, требующих впоследствии оперативного вмешательства по сравнению с пациентами, лечившимися «традиционным» способом. Однако уровень рецидивов, по-видимому, остается по-прежнему высоким и требует дальнейшего исследования.
  • Введение ботокса (диспорта) предполагает блокаду нервно-мышечной проводимости икроножных мышц препаратами ботулотоксина, что позволяет добиться расслабления напряженного ахиллова сухожилия с целью коррекции патологического эквинуса стопы. Данная методика заслуживает внимание особенно при лечения атипичных и приобретенных видах косолапости, связанных со спастическим парезом мышц голени. Однако ввиду сложности деформации стопы при идиопатической косолапости эту методику нельзя признать патогенетическим лечением и рекомендовать для широкого применения.
  • Метод Понсети. Данная методика использует принцип патогенетической этапной коррекции деформации стопы с фиксацией гипсовыми повязками. Метод разработан более 40 лет назад доктором Игнасио Понсети (США) на основе многолетнего изучения патоморфологических изменений стопы при косолапости и всестороннего исследования положительных и отрицательных сторон существующих традиционных способов коррекции косолапости. В результате доктору Понсети удалось разработать и внедрить уникальную методику лечения, при которой в кратчайшие сроки от 3 недель до 2 месяцев, путем специальных этапов наложения гипсовых повязок добиться удовлетворительной коррекции в 90-95% случаев косолапости любой степени тяжести при условии раннего начатого лечения. Эффективность данного способа была доказана результатами 35-летних исследований в центре доктора Понсети (США, Айова) и подтверждена во многих клиниках мира. Лечение экономично и несложно для применения у детей. На этапах лечения возможно проведения малоинвазивных операциях на сухожилиях стопы. Ввиду высокого уровня удовлетворительных результатов, низкого процента рецидивов метод можно признать стандартом лечения косолапости и рекомендовать для широкого применения в ортопедических клиниках.

Консервативное лечение по методу Понсети начинают с первых дней и недель жизни ребенка после заживления пупочной ранки. В данном возрасте мягкие ткани ребенка более легко растяжимы и это позволяет с меньшим усилием исправлять деформацию. Назначают лечебную гимнастику 3-4 раза в день, которую комбинируют с массажем стоп и голеней.

Продолжительность упражнений 3-5 минут. Используют упражнения с целью устранения неправильного положения костных структур стопы и восстановления движений в блокированных суставах. Пассивную корригирующую гимнастику проводят мягко, без грубого насилия, чтобы ребенок не чувствовал боли.

После чего накладывают гипсовую повязку с фиксацией коленного и голеностопного суставов.

Суть методики заключается в поэтапном повороте стопы вокруг головки таранной кости, при этом стопа находится в положении супинации.

Большинство деформированных стоп по данной методике могут быть исправлены в течение 6 недель при еженедельной смене гипсовых повязок. При устранении деформации соблюдается определённая последовательность в коррекции элементов заболевания.

В дополнение консервативного лечения используют аппликации озокерита и парафина, электростимуляцию малоберцовых мышц.

После 6 недельного лечения косолапости этапными гипсовыми повязками для удержания стопы в положении гиперкоррекции используются брейсы. Брейсы состоят из ботинок с открытыми пальцами и высоким задником, прикрепленных к планке.

При коррекции двусторонней косолапости ботинки занимают положение отведения до 70° и тыльного разгибания до 15-20°. Брейсы должны фиксировать стопы ребенка круглосуточно в течение 12 – 14 месяцев после снятия гипсовой повязки.

После этого брейсы надеваются ребенку на 12 часов в ночное время и от 2 до 4 часов в течение дня, чтобы общее время их применения было от 14 до 16 часов в течение суток. Такой режим нахождения в брейсах сохраняется до возраста 3-4 лет.

Наиболее популярными являются брейсы Markell (известны как шина Денис Браун) и брейсы John Mitchel (США). John Mitchel проектировал эти брейсы под руководством И. Понсети. Имеются брейсы и других авторов (Рис.6).

Рис.6. шина Денис Браун

Большинство пациентов, леченных по методике И. Понсети, нуждаются в проведении тенотомии ахиллова сухожилия. Эта небольшая и простая операция выполняется под местной анестезией с последующим наложением гипсовой повязки в положении тыльного разгибания и отведения стопы.

В возрасте 3-4 года при рецидиве супинации, варуса пяточной области – формируется динамическая супинационная деформация, которая корригируется пересадкой сухожилия передней большеберцовой мышцы на третью клиновидную кость.

В настоящее время в ряде клиник сохраняется тенденция раннего оперативного лечения врожденной косолапости, начиная с 4-6 месячного возраста.

Хирургическая коррекция является достаточно травматичной для мягких тканей стопы, хрящевых и костных структур.

Хирургическое лечение в сравнении с консервативным лечением не имеет преимуществ в отдалённом периоде по функциональным и косметическим результатам (Рис.7).

Рис.7. Оперативная коррекция деформации при врожденной косолапости

У детей грудного возраста практическое применение получили операции на сухожильно-связочном аппарате. Сущность этих операций заключается в удлинении сухожилий по внутренней и задней поверхности голеностопного сустава, рассечении связок и капсул между большеберцовой костью и костями стопы, внутрисуставных связок между таранной и пяточной костью.

После этого таранная, пяточная и ладьевидная кости устанавливаются в правильное положение, которое фиксируется спицами Киршнера. В последующем стопа удерживается в правильном положении гипсовыми повязками на протяжении ряда месяцев. После снятия гипсовой повязки пациенты пользуются ортезами во время сна и ортопедической обувью на протяжении ряда лет.

Рис. 8. Коррекция врожденной косолапости аппаратом Илизарова

У детей старшего возраста для коррекции деформации используют аппарат Илизарова, а в отдельных случаях выполняют операции на скелете стопы (Рис.8).

Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 1224; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/4-79833.html

Мед-Решение
Добавить комментарий