Манту последствия

Опасна ли проба Манту для детей: нормальные реакции и побочные эффекты прививки

Манту последствия

Проба Манту, побочные эффекты которой могут возникать у детей и взрослых, считается безопасной для здоровья.

Однако врачи утверждают: введение туберкулина может сопровождаться появлением нежелательных симптомов и осложнений. Подробнее далее в материале.

Принцип действия туберкулиновой пробы

Манту – иммунологический тест, при котором под кожу вводится туберкулин – компонент возбудителя одноименного заболевания.

Данная проба не является вакциной и не числится в календаре прививок. Ее задача – установить факт наличия или отсутствия в организме туберкулезной инфекции.

В месте введения вещества возникает воспалительно-аллергическая реакция, вызванная скоплением белых клеток крови, отвечающих за иммунную защиту. Частицы микобактерий притягивают лимфоциты, расположенные в кровеносных сосудах кожи.

При этом реагируют только те клетки, которые уже знакомы с палочкой Коха. Если в организме присутствует туберкулезная инфекция, активированных лимфоцитов будет много. Результатом станет выраженный воспалительный процесс и положительная реакция на пробу.

Туберкулёзная палочка Коха

Напряженность иммунитета к палочке Коха оценивается с помощью прозрачной линейки. При этом измеряется диаметр папулы – воспалительной «пуговки» или «бляшки».

Детям и подросткам делать тест нужно ежегодно, вплоть до 14 лет. Взрослым туберкулиновую пробу проводят редко.

Нормальная реакция у детей

Результат туберкулиновой пробы оценивается через 3 суток после введения. При этом важно отличать инфильтрат (место скопления лимфоцитов, характеризующийся уплотнением) от гиперемии (переполнение сосудов кровью, толщина кожи остается прежней). Для оценки реакции проводится измерение поперечного инфильтрата.

Результаты могут быть следующими:

  1. отрицательная проба. Папула полностью отсутствует, размер точки в месте укола не превышает 1 мм.
  2. сомнительная. Диаметр инфильтрата составляет 2-4 мм. Наблюдается гиперемия – переполнение кровью сосудов, сопровождающееся покраснением кожи.
  3. положительная. Размер инфильтрата составляет 5 мм или более.

Большой размер папулы не всегда говорит о наличии туберкулеза. Иногда наблюдается ложноположительная реакция. Она может быть вызвана аллергией, недавно перенесенными инфекционными заболеваниями или прививками, неправильным обращением с местом укола. Чтобы понять, в чем дело, нужно обратиться ко фтизиатру.

Может быть назначен ряд диагностических мероприятий:

  • анализ мочи, крови и кала;
  • флюорография;
  • диаскинтест (основная альтернатива пробе Манту);
  • компьютерная томография;
  • полимеразная цепная реакция;
  • иммуноферментный анализ.

В норме реакция Манту остается сомнительной или положительной до 3 лет.

Результат первой туберкулиновой пробы зависит от наличия или отсутствия рубчика на предплечье после вакцинации БЦЖ. В первом случае реакция может быть положительной, во втором – сомнительной. Диаметр инфильтрата прямо пропорционален размеру рубца после БЦЖ и может достигать 15 мм. В течение 2 и 3 лет жизни, реакция Манту не увеличивается; она уменьшается или сохраняет прежний размер.

Начиная с 4 года, результат туберкулиновой пробы должен быть отрицательным. Если он остается таковым до 7 лет, проводится ревакцинация БЦЖ. Показания к процедуре – необходимость повторного проведения противотуберкулезной вакцинации, контакт с зараженными больными, диагностика активной формы туберкулеза.

Возможные побочные эффекты

Туберкулин, который вводится под кожу, является аллергеном. Поэтому самый распространенный побочный эффект (особенно у предрасположенных людей) – это аллергия. Также в состав препарата входит консервант фенол, способный вызывать нежелательные реакции.

Перечень возможных побочных эффектов:

Осложнения после пробы Манту возникают редко, основные причины их появления:

  1. индивидуальные особенности организма. У людей, предрасположенных к развитию аллергии, могут наблюдаться побочные эффекты в виде зуда и покраснения. Они исчезают самостоятельно или после применения антигистаминных препаратов;
  2. инфицирование туберкулезом. Выраженные реакции (повышение температуры тела, воспаление лимфоузлов) обычно возникают при наличии активного туберкулезного процесса в организме. В этом случае иммунная система вовлечена в борьбу с инфекцией и реагирует на компоненты микобактерии, содержащиеся в туберкулиновой пробе;
  3. несоблюдение техники выполнения процедуры. Если сотрудник имеет недостаточно опыта или пренебрегает правилами антисептики, возможно заражение раны с последующим повышением температуры тела и появлением побочных реакций в месте укола;
  4. выполнение теста, несмотря на имеющиеся противопоказания.

Чтобы снизить риск развития побочных эффектов, перед пробой нужно отказаться от всех пищевых аллергенов – меда, кофе, шоколада, цитрусовых, орехов. Употреблять эти продукты можно только после оценки результатов.

Чтобы минимизировать осложнения и нежелательные реакции, нужно сообщить специалисту обо всех недомоганиях, которые могут быть препятствием к проведению процедуры. Туберкулин оказывает на организм щадящее воздействие, поэтому абсолютных противопоказаний к его введению не существует.

Есть лишь относительные противопоказания:

  1. острые инфекционные болезни. Процедура проводится через 1 месяц после полного выздоровления;
  2. хронические патологии в стадии обострения. Тест делают через 1 месяц после исчезновения симптомов;
  3. обострение аллергических болезней. Любые реакции подобного рода нужно устранять с помощью антигистаминных препаратов;
  4. неврологические заболевания (в т. ч. эпилепсия). Проба проводится в период, когда нет приступов. При этом необходимо проходить терапию, назначенную неврологом;
  5. кожные болезни. Выполнение теста при дерматологических заболеваниях чревато занесением инфекции. Проба проводится после устранения имеющихся симптомов.

Также в течение 1,5 месяцев делать тест нельзя после карантина в коллективе и вакцинирования (исключение – прививки от кори и краснухи). В противном случае может наблюдаться ложноположительная реакция.

После пробы зону инъекции запрещено:

  • обрабатывать зеленкой, йодом или перекисью водорода;
  • заклеивать лейкопластырем;
  • мочить водой или другой жидкостью;
  • расчесывать.

по теме

Доктор Комаровский о реакции Манту:

Описанная диагностическая процедура считается безопасной, а побочные эффекты возникают редко. Если выполнять рекомендации врача, риск появления осложнений можно свести к нулю. Если нежелательные реакции усугубляются, нужно показать ребенка доктору для выявления причины и назначения соответствующей терапии.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/mantu-pobochnye-effekty.html

Прививка Манту – возможные последствия для здоровья

Манту последствия

Туберкулез – опасное заболевание инфекционной природы. Для предупреждения развития этой патологии, с младенчества проводится иммунизация – БЦЖ. Вакцинация защищает от заражения, но не дает стопроцентную гарантию безопасности.

С целью ранней диагностики болезни, принято детям и взрослым периодически делать пробу Манту. Этот анализ показывает наличие в организме туберкулезной палочки. У некоторых лиц возникают побочные реакции на такой тест. Поэтому полезно знать, что представляет собой прививка Манту, последствия ее использования.

Какая должна быть реакция на прививку Манту у ребенка и взрослого

Многие люди интересуются, какой должна быть реакция на Манту. Ответ организма зависит от возрастной группы, к которой относится человек. Для годовалого ребенка нормальным считается образование папулы размером 1-1,7 см.

Оптимальные результаты туберкулинодиагностики для детей приведены ниже:

  • 2-6 лет – папула диаметром до 1 см;
  • 6-7 – сомнительный либо отрицательный иммунный ответ;
  • 7-10 – папула размером до 1,6 см после вакцинации БЦЖ;
  • 11-13 – величина образования не превышает 1 см вследствие угасания иммунного ответа;
  • 13-14 – сомнительная либо отрицательная реакция.

У взрослых ответ на пробу должен быть в норме отрицательным. Допускается небольшое покраснение, образование папулы диаметром максимум 4 мм.

Бывают случаи, когда от Манту не остается следа. Это может быть связано с наличием у человека врожденного иммунитета к туберкулину. Папула обычно отсутствует, когда проба была проведена при наличии противопоказаний. В этом случае наблюдается искажение результатов. Поэтому, если от укола не остается и следа, человеку проводят диагностику с целью выявления противопоказаний.

Если обнаружены временные ограничения к Манту, то повторная проба переносится на определенный период. При наличии абсолютных запретов подбираются другие методы выявления палочки Коха.

Также след иногда отсутствует при нарушении правил обращения с местом укола. Например, папулы может не быть в таких случаях:

  • Зона инъекции была обработана антисептиком, намочена, распарена, расчесана.
  • Незадолго до пробы была введена вакцина.
  • В организм сразу после манипуляции попала инфекция.

Иногда след отсутствует из-за особенностей организма либо самого препарата.

Опасна ли туберкулиновая проба

Некоторые родители не решаются делать туберкулиновую пробу своим детям, опасаясь негативных последствий для здоровья.

Педиатры по-разному относятся к пробе Манту. Одни специалисты считают этот анализ вредным для растущего организма. Они объясняют это тем, что в составе препарата есть вещества, которые могут представлять опасность для здоровья.

К таким соединениям относится Твин-80 (стабилизатор), который может повышать уровень эстрогенов и приводить к гормональному дисбалансу.

В результате у ребенка начинается раннее половое развитие. У мужчин это вещество снижает функцию яичек. Вторым вредным компонентом Манту является фенол. Это клеточный яд, способный накапливаться в крови.

При неоднократном введении препарата (повторных диагностиках) может возникать передозировка фенолом. При этом у человека наблюдаются судороги, нарушается работа печени или почек вплоть до острой недостаточности функции органа.

Некоторые педиатры выделяют такие недостатки Манту:

  • Недостоверность. Есть риск получения ложноположительного либо ложноотрицательного результата. Такая ситуация обычно наблюдается у современных детей.
  • Болезни репродуктивной системы. Исследования ученых показали, что Твин-80 и фенол, приводят к развитию патологических процессов в половых органах.
  • Появление аллергической реакции. Помимо покраснения, увеличения в размере папулы и кожного зуда, может развиваться анафилактический шок.
  • Цитогенетические нарушения. Крайне редко наблюдаются неполадки в генетическом аппарате вследствие прививки. Врачи объясняют это наличием в препарате туберкулина.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Манту может снижать уровень тромбоцитов в крови. В тяжелых случаях это приводит к кровоизлияниям в мозг и смерти.

Большинство докторов считают, что проба Манту не нагружает детскую иммунную систему и позволяет с максимальной точностью выявить наличие туберкулезной палочки.

Количество фенола в препарате не превышает 0,00025 г. Такая концентрация ничтожно мала и не способна нанести вред здоровью. Поэтому педиатры обычно настаивают на проведении анализа.

Может ли после прививки Манту подняться температура у ребенка

Известны случаи, когда после Манту у ребенка повышалась температура.

Для лиц с гиперчувствительностью к туберкулину – это нормальная реакция.

На фоне высокой температуры могут появляться головная боль, тошнота, рвота. Если гипертермия не связана с наличием в организме палочек Коха, то переживать не стоит.

Состояние вскоре нормализуется. Для улучшения самочувствия можно дать ребенку жаропонижающее средство.

Насторожиться родителям следует в таких случаях:

  • Папула увеличилась в размере, покраснела и вызывает боль при прикосновении.
  • Повышенная температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов.
  • Возникли симптомы аллергии.
  • У ребенка наблюдается спутанность сознания, обморочные состояния.

В этих случаях надо обратиться к педиатру. Если градусник показывает 38,5 или выше, а жаропонижающие препараты не дают положительный результат, тогда требуется вызывать скорую помощь. Ответить на вопрос, почему у ребенка повысилась температура от Манту, можно только после обследования.

Специалисты дают такие советы по предотвращению развития жара после туберкулиновой пробы:

  • Следить за здоровьем малыша.
  • В период эпидемий принимать противовирусные лекарства.
  • Давать витаминные препараты ребенку.
  • Не делать Манту до того, как педиатр не обследует малыша и не исключит наличие противопоказаний.

Поствакцинальная аллергия и другие последствия

Самым распространенным и опасным осложнением Манту выступает аллергическая реакция. Симптомы гиперчувствительности способны развиваться на любых частях тела ребенка. Малыш может испытывать дискомфорт, расчесывать кожу.

Проявления аллергии, как правило, возникают, внезапно. Симптоматика похожа на заражение вирусной инфекцией. У ребенка повышается температура, появляются высыпания на коже, слабость, апатичность, пропадает аппетит.

Самым тяжелым состоянием считается анафилаксия.

Реакцию гиперчувствительности могут провоцировать фенол, натрий хлор и консерванты, которые присутствуют в препарате для туберкулиновой пробы. Как правило, побочные эффекты развиваются у аллергиков.

Таким людям обычно доктора предлагают альтернативные методы проверки инфицирования туберкулезом.

Например, определить наличие палочки Коха можно при помощи пробы Суслова, рентгена грудной клетки либо анализа сыворотки на иммунограмму.

Также возможны такие последствия вакцинации:

  • появление кашля;
  • некротические изменения эпидермальных покровов;
  • воспаление в зоне введения препарата.

Факторы, которые способствуют развитию осложнений после Манту:

  • Нарушение правил введения препарата.
  • Неправильные условия хранения средства.
  • Проведение пробы человеку при наличии противопоказаний.
  • Использование препарата с вышедшим сроком годности.
  • Индивидуальная гиперчувствительность к туберкулину.
  • Применение низкокачественной вакцины.

Чтобы снизить риск развития побочных действий от Манту, родителям надо обеспечить ребенка сбалансированным рационом для ежедневного поступления в организм достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Через сколько дней проходят побочные эффекты

Как правило, негативные проявления после туберкулиновой пробы исчезают за 1-3 дня самостоятельно и не требуют медицинской помощи. Если симптомы ярко выражены, то плохое самочувствие может сохраняться дольше.

В этом случае следует записаться на прием к доктору. Ухудшение состояния может означать развитие побочных реакций. Особую опасность представляет аллергия на туберкулин.

Поэтому медлить с обращением к врачу не стоит (особенно если сильно повышена температура и имеются признаки анафилаксии).

Можно ли заболеть после туберкулиновой пробы

Некоторые родители интересуются, можно ли заболеть туберкулезом после Манту, особенно если ребенок непривитый БЦЖ. Педиатры успокаивают и говорят, что анализ абсолютно безвреден.

В препарате содержатся фрагменты микробактерий, которые подвергнуты специальной обработке:

  • осаждены трихлоруксусной кислотой;
  • убиты нагреванием;
  • обработаны этиловым спиртом, эфиром.

Поскольку в туберкулине нет живых бактерий, которые могут начать размножаться в организме человека, то заболеть после Манту невозможно.

Таким образом, проба Манту редко вызывает побочные реакции. Негативные последствия обычно наблюдаются у аллергиков, а также при несоблюдении правил постановки укола.

В препарате содержатся вредные вещества – Твин-80 и фенол, но их концентрация в средстве ничтожно мала и неспособна нанести ущерб здоровью.

Поэтому большинство докторов призывают родителей не бояться и делать своим детям проверку наличия в организме палочек Коха при помощи Манту.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/privivka-mantu-posledstviya.html

Какой вред оказывает проба Манту на организм ребенка

Манту последствия

2013

Безопасность пробы Манту для детей все чаще подвергается сомнению. Многие специалисты утверждают, что вред Манту для ребенка очевиден и проводить пробу не стоит.

Манту не является прививкой. Это именно проба, которая помогает выявить палочку туберкулеза в крови ребенка. Во время проведения пробы ребенку подкожно при помощи шприца вводится препарат. Область инъекции называют пуговкой. Эту пуговку нельзя мочить в течение 3 дней, а через 72 часа нужно в строгом порядке показать фтизиатру.

По размеру пуговички специалист сможет сделать вывод о том, инфицирован ребенок туберкулезом или нет. Иногда реакция на Манту может носить аллергический характер. В данном случае многое зависит от фтизиатра, который должен объективно оценить природу реакции.

При малейшем подозрении на туберкулез ребенка направляют на сдачу дополнительных анализов, в результате которых возможно либо опровергнуть, либо поставить окончательный диагноз.

Проба Манту позволяет исследовать напряженность иммунитета по отношению к возбудителю туберкулеза.

Для этого используют специальный препарат — туберкулин. Он представляет собой ослабленный возбудитель заболевания. Манту является единственным диагностическим методом, позволяющим выявить туберкулез на ранней стадии.

При попадании туберкулезной палочки в организм последний начинает вырабатывать антитела противвозбудителя. Наличие этих антител и выявляет проба.

Даже когда у ребенка не наблюдается никаких симптомов заболевания, реакция

Манту все равно помогает установить факт инфицирования, если таковое имеет место. Это важно, поскольку можно предупредить «оседание» бацилл туберкулеза в каком-либо органе и формирование воспалительного очага.

Педиатры по-разному относятся к Манту. Существует 2 противоположных взгляда:

Манту безопасна. Приверженцы данного взгляда утверждают, что ежегодная проба Манту не несет опасности, поскольку никакой нагрузки на иммунитет ребенка она не оказывает.

Манту вредна. Сторонники данного подхода к вопросу считают, что для
растущего организма ребенка вред Манту объясняется ядовитыми веществами, входящими в состав пробы.

Врачи, которые придерживаются данной точки зрения, утверждают, что есть и более безопасные методы выявления возможного инфицирования.

Состав пробы Манту
Состав пробы — одна из причин, по которой многие врачи и родители считают Манту вредной. Так, в ее состав входят:

– Туберкулин. Он является ослабленным вирусом туберкулеза, который ивыявляет наличие инфекции в крови.– Соли фосфатного буферного раствора. Эти вещества угнетают вирустуберкулеза и тоже ослабляют его.– Стабилизатор Твин-80. Он повышает уровень женского полового гормона эстрогена.

Накапливаясь в организме, он приводит к дисбалансу гормональной сферы. В итоге половое созревание начинается в более раннем возрасте, половая функция у мужчин снижается, а у женщин, напротив, повышается. Похожая картинанаблюдается при злоупотреблении пивом.– Натрия хлорид.

Иными словами, это физраствор.

– Фенол. Это консервант, который является сильнейшим клеточным ядом. При этом он токсичен для всех клеток в организме. Передозировка может спровоцировать конвульсии, проблемы с почками и сердцем. Согласно официальным источникам, фенол содержится в пробе в минимальной дозировке.

Однако опасность состоит в том, что, например, нет данных о том, способен ли фенол накапливаться в организме с течением времени. Вместе с тем это важный момент, поскольку проба проводится не единожды.

Кроме того, фенол подавляет иммунитет, то есть организму тяжелее бороться с инфекциями.

Врачи, которые негативно относятся к проведению пробы Манту, указывают и на другие факторы, свидетельствующие о вредном влиянии процедуры на организм ребенка.

Вред Манту для детей

Врачи, которые настроены против Манту, акцентируют внимание на нескольких факторах негативного влияния пробы на организм детей. Так, наиболее распространенными из них являются следующие:

1. Не всегда правдивые результаты. Проба может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Это значит, что, например, ребенок может быть болен, а проба покажет отрицательный результат. Или, напротив, ребенок может быть полностью здоров, а проба покажет обратное. Более того, такая ситуация возникает очень часто среди современных детей.

Это опасно тем, что совершенно здорового ребенка направят на флюорографию или рентгеновское исследование грудной клетки (причем не один раз), могут назначить курс лечения, который ему совершенно не нужен.

Если учесть, что медикаментозный курс даже для профилактики развития заболевания длится месяцами, становится очевидным, что цена такой ошибки слишком высока.

2. Повреждение генетического аппарата. Еще одно осложнение, которое может развиться после пробы, это патологическое расхождение хромосом в процессе клеточного деления и другие цитогенетические нарушения. Такой побочный эффект может развиться из-за туберкулина, который является сильнейшим аллергеном.

3. Развитие патологических процессов в половых органах. Возвращаясь к составу Манту стоит отметить, что фенол влияет на репродуктивную систему.

Так, были проведены исследования на животных: при введении им вещества фенол вызывал дисфункцию репродуктивной системы.

На людях аналогичные исследования не проводились, однако это не исключает возможности, что фенол также влияет и на человеческий
организм.

4. Аллергическая реакция. Организм по-разному может реагировать на пробу.

Наиболее распространенная ситуация — это аллергическая реакция, когда размер пуговки свидетельствует о наличии болезни, хотя на самом деле это обычная аллергическая реакция.

Тем не менее ребенка ставят на учет в туберкулезный диспансер и проводят тяжелое и ненужное лечение. В других случаях может развиться анафилактический шок, который несет реальную угрозу жизни человека, поскольку может иметь летальный исход.

5. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Это тяжелое заболевание крови, которое сопровождается резким снижением тромбоцитов. При отсутствии медикаментозной терапии люди с таким диагнозом умирают от кровоизлияния в мозг. Такая реакция на Манту является редкой.

На объективность и достоверность результата пробы Манту влияет множество факторов, которые обязательно должен учитывать фтизиатр, перед тем как проводить пробу и при дальнейшем анализе внешнего вида пуговки.

Так, рацион и сбалансированность питания, экология, подверженность аллергическим реакциям, наличие соматической патологии, чувствительность кожи, которая у всех разная — вот неполный список факторов, которые нужно учитывать, чтобы не сделать
ошибочные выводы.

Источник

Источник: http://net-privivke.ru/%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B9-%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%B4-%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0-%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D1%82%D1%83-%D0%BD%D0%B0-%D0%BE%D1%80/

Какие побочные эффекты имеет проба Манту

Манту последствия

Проба Манту – это наиболее распространенный, простой и безопасный метод обнаружения туберкулеза. Наиболее часто этот способ используется у лиц младшего и старшего возрастов. Результат основывается на качественной оценке участка кожи в месте введения туберкулина – препарата, который содержит биологический материал микобактерий.

Механизм реакции Манту отличается от классического иммунного отклика. При внутрикожном введении туберкулина возникает местное воспаление, вызванное сосредоточением Т-лимфоцитов, уже знакомых с палочкой Коха, в зоне концентрации «враждебного» вещества. Тип описываемой реакции – аллергический, поскольку туберкулин является, скорее, аллергеном, а не полноценным антигеном.

Выделяют 2 нормы реакций:

  • положительную;
  • отрицательную.

Положительная реакция Манту устанавливается, если папула разрастается, достигая диаметра в 5 мм и больше. Это говорит об обнаружении следов микобактерий, то есть наличии туберкулезной инфекции. Если ребенок никогда не сталкивался с микобактериями, то размер инфильтрата находится в пределах 1 мм.

Туберкулиновая диагностика безвредна для здоровых людей и для лиц с некоторыми заболеваниями органов. Однако побочные эффекты от Манту могут наблюдаться у пациентов в связи с особенностями механизма воздействия туберкулина на иммунную систему.

Основные побочные эффекты

У небольшого числа детей и подростков введение туберкулина может спровоцировать признаки неспецифической реакции организма, наиболее распространенные:

  • слабость, головная боль, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации;
  • аллергические реакции по типу сыпи, шелушения и покраснения;
  • в очень редких случаях – диспепсические явления.

Причины побочных реакций

Основная причина возникновения побочных эффектов при Манту у детей и взрослых – игнорирование противопоказаний при проведении диагностики у лиц с некоторыми заболеваниями.

Индивидуальная непереносимость туберкулина, аллергические реакции на продукты питания, синтетическую одежду и многое другое могут приводить к обострению основных заболеваний.

При проведении Манту во время острого периода инфекционного заболевания повышается риск развития осложнений.

Взаимосвязь последствий и состава пробы

Существует миф, согласно которому фенол, входящий в состав препарата, вызывает токсические реакции в организме ребенка. Фенол в данном соединении выполняет функцию консерванта, сохраняя эффективность вещества на определенное время.

Фенол также содержится в организме и является субстратом для аминокислоты тирозин, которая участвует во многих обменных процессах.

Исходя из этого, фенол не является чужеродным для организма ребенка, а его концентрация в препарате слишком мала, чтобы оказать какое-либо токсическое влияние.

У ребенка возможна индивидуальная непереносимость туберкулина, который является аллергеном. В этой связи необходимо использовать антигистаминные препараты за 1-2 дня до проведения пробы и 2-3 дня после проведения для профилактики нежелательных реакций Манту.

Среди населения также распространен миф, согласно которому Манту является прививкой. Поэтому много людей связывают побочные эффекты от Манту с вакцинами в целом, а, в частности, обвиняют производителей препарата в содержании живых микобактерий.

На официальных ресурсах можно подробнее ознакомиться с составом, в котором содержатся только неспецифические микобактериальные антигены, способные вызывать аллергические реакции и никак не связанные с вакцинацией.

Для этой процедуры существует отдельный препарат – БЦЖ.

Осложнения, связанные с нарушением техники проведения пробы

В очень редких случаях возможны ситуации, когда медицинская сестра нарушила технику проведения внутрикожных инъекций или ввела препарат подкожно.

При инъекции туберкулина подкожно наблюдаются менее выраженная реакция на покровах, уменьшение размеров Манту, что вызывает проблемы при диагностике туберкулеза.

При нарушениях проведения техники (отсутствие антисептических мероприятий, в частности) могут развиваться некротические изменения кожных покровов. Побочные действия от Манту в виде лихорадки, диспепсических явлений и общих симптомов обычно не наблюдаются.

Могут ли побочные эффекты повлиять на результаты пробы

В определенных случаях результаты пробы могут трактоваться как ложноположительные или сомнительные. Это может происходить на фоне проявления побочных эффектов как результат реакции организма на Манту. Например, положительная реакция может быть обусловлена инфекционным заболеванием или аллергическими реакциями организма.

В любом случае, при появлении ложноположительного результата пробы необходимо в обязательном порядке посетить врача-фтизиатра, который установит причину такого ответа организма и проконсультирует по всем интересующим вопросам.

Когда нельзя делать Манту ребенку

Для постановки туберкулиновой пробы ребенку и другим категориям граждан существует перечень противопоказаний:

  • острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания, за исключением туберкулеза;
  • период от последних клинических симптомов инфекционного заболевания составляет менее двух месяцев;
  • любые заболевания (в том числе соматические) в период обострения;
  • распространенные заболевания кожных покровов;
  • заболевания, ассоциированные с нарушениями иммунитета по типу аутоиммунной патологии и гиперреактивности (острая и подострая фазы ревматической болезни, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженным симптомокомлексом на кожных покровах);
  • индивидуальная непереносимость туберкулина.

Категорически запрещается проводить пробу Манту у детей, находящихся в коллективах, где объявлен карантин по любым инфекционным заболеваниям.

Необходимо соблюдать интервал между проведением пробы Манту и последней любой профилактической прививкой или биологической диагностической пробой. Он должен составлять не менее 1 месяца.

Как не допустить возможные осложнения

Для профилактики аллергии на Манту необходимо за 1-2 дня до проведения пробы и в течение 2-3 дней после использовать антигистаминные препараты. Для предотвращения других нежелательных реакций со стороны организма ребенка надо тщательно подготовиться к проведению туберкулиновой пробы, выполняя рекомендации.

Во избежание негативных последствий у детей следует отказаться от употребления гипераллергенных продуктов, которые могут приводить к усилению реактивности иммунной системы и появлению аллергических реакций у лиц со сниженным иммунитетом или аллергическими заболеваниями. К таким продуктам относятся все цитрусовые, яйца, молочные продукты и пища, содержащая большое количество глюкозы. Следует позаботиться о введении в рацион необходимых макро-, микроэлементов и витаминов. Решение проблемы – разнообразие овощей и фруктов в меню.

После введения препарата в результате аллергической реакции наблюдается состояние, при котором чешется Манту. В таком случае необходимо избегать любых механических воздействий на зону выполненного укола. Категорически запрещается закрывать место пробы пластырем, одеждой, использовать кремы, мази и другие активные вещества.

Медицинская сестра должна соблюдать технику внутрикожных инъекций. Важным пунктом безопасного проведения пробы Манту является соблюдение чистоты рабочего места, поддержание шприца и препарата в стерильном состоянии.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kakie-pobochnye-effekty-imeet-proba-mantu

Возможные побочные действия и реакции на Манту

Манту последствия

Когда-то этот вид прививки назывался Пирке – по городу, в котором впервые Кох провел вакцинацию туберкулина (и было это более ста лет назад).

Теперь препарат носит имя другого врача, усовершенствовавшего метод диагностики. Но как бы ни был хорош способ, врачи все чаще стали отмечать побочные эффекты Манту.

Суть процедуры

Используемая при введении вакцина – это вытяжка из мертвых бацилл, именуемая туберкулином. Препарат не является средством предупреждения болезни и не рассчитан на повышение иммунитета.

Суть введения вещества заключается в том, чтобы своевременно выявить присутствие палочки Коха в организме.

Такой метод диагностики туберкулеза максимально надежен как профилактическая мера. Поэтому в России пробу активно используют уже на протяжении полувека.

У данного способа исследований имеется и негативная сторона – побочные реакции. Родители должны это учитывать, прежде чем соглашаться на Манту.

Влияние на организм

С 12 месяцев и до 14 лет детям ежегодно делают такую пробу. На внутренней стороне руки выше запястья с помощью иглы под кожу вводится небольшое количество туберкулина.

Если в организме имеются лимфоциты, которые уже успели столкнуться с палочкой Коха (после БЦЖ), то они мигрируют к месту укола, чтобы противостоять чужеродным бактериям и не дать им распространиться по организму.

Поэтому на месте инъекции образуется уплотнение, и его величина зависит от количества собравшихся лимфоцитов.

Чем их больше, тем значительнее диаметр, размер которого измеряют через 72 часа после пробы. Тогда говорят о положительной реакции Манту, т.е. о подозрении на наличие в организме микроба, провоцирующего туберкулез.

Положительный результат не является обоснованием для постановки диагноза, но требует дополнительного обследования.

Некоторые родители отказываются от введения туберкулина, боясь, что из-за этого ребенок заразиться инфекцией.

Это ошибочное мнение: в растворе не содержатся живые палочки Коха. Там присутствует только органическое вещество, добытое из микробов.

Препарат вводится подкожно и по крови не мигрирует, поэтому в организм туберкулин не проникает – этого не позволят вырабатываемые антитела. У вещества имеется побочное действие, но не на каждом ребенке оно проявляется.

Реакции на Манту

Организм дает отклик на туберкулиновую пробу. У большинства детей она выражена небольшим покраснением в месте инъекции, что считается нормой.

Но могут развиться и серьезные последствия:

  • высокая температура тела;
  • сильные головные боли;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • головокружение;
  • аллергическая сыпь.

У ребенка отсутствует аппетит. Он становится вялым и сонливым. Для появления подобной реакции должны быть определенные причины.

Факторы, провоцирующие развитие побочных эффектов

Если у ребенка после теста возникла нестандартная реакция, то основная причина кроется в чувствительности организма. Медик, ставящий пробу, должен учитывать предрасположенность к аллергии.

Среди других факторов можно выделить:

  • ослабленный болезнью иммунитет на момент тестирования;
  • присутствие в организме глистов;
  • неправильно подобранная доза препарата;
  • несоблюдение медсестрой правил тестирования.

Неадекватно организм может отреагировать на фоне гормонального дисбаланса у подростков (например, при месячных у девочек).

Плохая экология, неправильное питание, нарушение обменных процессов – эти факторы также способны вызвать побочку на туберкулиновую пробу.

Эти проявления быстро устранимы, если своевременно принять меры. Но существуют более серьезные последствия тестирования, если ребенку вводят туберкулин без учета противопоказаний.

Среди осложнений можно выделить:

  • обострение хронических болезней;
  • лимфаденит (в редких случаях);
  • иногда обморочные состояния;
  • астматический синдром.

Последнее осложнение относится к аллергической реакции, но проявляется только у лиц, склонных к этой болезни.

Одной из причин тяжелых непредсказуемых последствий диагностирования является использование вместо туберкулина раствора туляремии.

Аллергия на Манту

Туберкулин уже сам по себе аллерген. Если у ребенка диагностирована негативная реакция на какой-либо продукт питания, медикаменты, бытовую химию и т.п., то и на данную пробу организм ответит неадекватно. Это может быть как обычный зуд на коже в месте укола, так и более серьезные осложнения – отек Квинке, анафилактический шок.

Таким детям тестирование туберкулином не делают. Но и у других ребят, которых не считают аллергиками, могут возникнуть подобные реакции.

Чтобы этого избежать, рекомендуется за 2-3 дня до процедуры начать давать антигистаминные препараты (например, Диазолин), продолжив их прием еще 2 суток после прививки.

Есть ли способы избежать осложнений? О предстоящей пробе родителей предупреждают заранее, поэтому у них есть время принять меры, исключающие развитие негативных реакций.

Если ребенок предрасположен к аллергии, на момент прививки болеет или перенес инфекцию накануне, мама вправе отказаться от процедуры.

Есть ли альтернатива Манту

Вакцинальное тестирование проводят до 14 лет. В последующие годы подросткам инъекцию заменяют флюорографией. А для детей младшего возраста другого способа, кроме «пуговки» на руке, нет.

По желанию родителей туберкулин можно заменить другим препаратом – Диаскинтестом. Это современное рекомбинантное средство, позволяющее проводить более точную диагностику туберкулеза.

Осложнений тест не дает, но небольшой побочный эффект в виде субфебрильной температуры и головной боли может возникнуть на чужеродный белок.

Еще одна альтернатива Манту – тест IGRA, проводимый по технологии выявления гамма-интерферона.

Наряду с Elispot (лабораторным методом исследования) его назначают для определения скрытой формы туберкулеза.

Данные варианты диагностики не привязаны к прививке БЦЖ и легче воспринимаются организмом. Но есть существенный минус – высокая стоимость препарата и самой процедуры.

Противопоказания

Как бы ни был хорош Диаскинтест, проводить его, как и Манту, можно не всем.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергии различного вида;
  • астма;
  • болезни кожи;
  • эпилепсия.

Пробу нельзя совмещать с другими прививками. Не проводят тестирование и в момент, когда ребенок болен. После хронических инфекций и острых соматических заболеваний должен пройти месяц, чтобы можно было ввести туберкулин.

Делать или не делать Манту

Проба на туберкулез – обязательная процедура, предписанная ВОЗ. Но ставится она ребенку только с согласия родителей (опекунов). Если нет противопоказаний к диагностированию подобным способом, лучше дать разрешение на тест.

Многие города России находятся в зоне риска по распространению туберкулеза. Эту болезнь в начальной стадии распознать сложно, а передается инфекция легко – воздушно-капельным путем.

Деление бацилл происходит быстро, и они прочно заселяют организм, затрагивая не только дыхательные пути. Поражению подвергаются и другие органы.

Никто не даст гарантии, что дети и их родные не сталкиваются с носителями палочки Коха. Инфицироваться можно везде: в магазине, общественном транспорте, спортзале, школе, в любом учреждении, на улице.

Даже играя в песочнице, малыш рискует подцепить заболевание, ведь рядом могут находиться дети родителей, входящих в группу риска.

Своевременная диагностика позволяет быстро выявить проблему и принять меры. Так как детям нельзя делать флюорографию, подкожное тестирование остается единственной общедоступной возможностью контролировать здоровье ребенка.

Если родители боятся возникновения побочных реакций, Манту можно заменить альтернативными вариантами. Но современные лабораторные диагностики стоят недешево, поэтому доступны не всем.

Заключение

Несмотря на осложнения не стоит игнорировать Манту. Осложнения возникают не у всех детей – это единичные случаи. А вот риску инфицирования подвержен каждый.

Препараты, вводимые при тестировании, позволяют повысить в крови количество лимфоцитов, способных противостоять опасным микроорганизмам. Это увеличивает шансы ребенка на позитивный результат.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/diagnostika/pobochnye-effekty-mantu.html

Последствия манту у ребенка

Манту последствия

Реакция Манту — это важное профилактическое мероприятие, которое выявляет наличие туберкулезной палочки в организме. Туберкулиновая проба ребенку проводится в обязательном порядке регулярно, начиная с первого года.

Это своеобразная аллергическая проба, которую вводят подкожно. Не путайте ее с противотуберкулезными прививками, такими как БЦЖ и БЦЖ М. Вещество — туберкулин, которое содержит Манту, является аллергеном, а не антигеном.

Проба имеет свои показания и противопоказания. Запретов довольно много для всех возрастов и их необходимо учитывать, так как пренебрежение может повлечь за собой тяжелые последствия.

Противопоказания у детей младшего возраста выявляются довольно сложно. Именно поэтому родители должны четко знать, когда будет проведена проба и вовремя предупредить медицинский персонал о наличии запретов или жалоб ребенка.

Составляющие пробы

Вводимый туберкулин состоит из сложных компонентов, которые могут довольно тяжело переносится организмом человека. Поэтому даже если перед первичной Манту не было выявлено никаких запретов, за состоянием пациента нужно тщательно следить, чтобы при необходимости оказать незамедлительную медицинскую помощь.

Препарат состоит из следующих компонентов:

  • соли фосфатного раствора;
  • хлорид натрия;
  • фенол;
  • консервант Твин-80.

Непереносимость организмом пациента любого из перечисленных компонентов может привести к тяжелым осложнениям.

Запреты

Существует следующий ряд запретов на проведении ежегодной пробы Манту:

Приступы кашля и насморк

При кашле или насморке любого характера (аллергическая реакция, травма дыхательных органов или острые респираторные инфекции) этот анализ противопоказан. Нужно дождаться полного выздоровления больного. В противном случае реакция Манту может не показать точных результатов.

Повышенная температура

Такое профилактическое мероприятие противопоказано даже при минимальном подъеме температуры тела. Это связано с тем, что незначительное ее повышение свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного процесса в организме. Иммунная система начинает бороться с возникающими заболеваниями, и дополнительная нагрузка в виде Манту может только усугубить ситуацию.

Пробу можно совершать не ранее чем через пятнадцать дней после полного выздоровления. Также это необходимо, чтобы исключить риск возникновения рецидива.

Диарея

Диарея является свидетельством интоксикации. Перед введением необходимо дождаться полного восстановления, как минимум, в течение недели после прекращения жидкого стула.

Патологии неврологического характера

При неврологических нарушениях, например, эпилептических припадках, необходимо провести ряд обязательных исследований. Только после результатов обследования и подтверждения того, что проба не навредит состоянию больного, можно проводить реакцию. Совершается процедура под чутким контролем специалиста.

Заболевания кожи

При любых кожных патологиях реакция не даст точных результатов, более того, проведенная в период разгара болезни, может еще больше усугубить состояние больного.

Аллергическая реакция

Аллергия, которая дала знать о себе за несколько суток до проведения пробы, является полным противопоказанием к ее проведению. Реакция Манту в этом случае не только не покажет необходимых результатов, но и нанесет существенный вред здоровью пациента.

Временные противопоказания

Манту нельзя проводить в один день с вакцинацией и ревакцинацией. Прививки активизируют иммунную систему для борьбы с туберкулезной палочкой. Если одновременно поставить прививку и пробу, невозможно предугадать реакцию организма, а результат Манту может быть ложным.

Манту необходимо делать до вакцинации или ревакцинации, при этом она никак не повлияет на сами прививки. Уколы можно будет делать сразу же после получения сведений о пробе.

Если же прививки запланированы по медицинскому календарю до пробы, то между вакцинацией и ревакцинацией необходимо подождать минимум тридцать дней.

Если же в вакцине присутствуют живые микробактерии туберкулеза, такой метод диагностики можно проводить не ранее, чем через полтора месяца.

Больше о прививках против туберкулеза читайте в статьях БЦЖ и БЦЖ М.

Также к временным противопоказаниям относится карантин в школьном или дошкольном учреждении. Это связано с тем, что организм может быть ослаблен из-за постоянной борьбы с инфекционным заболеванием, вследствие которого объявили карантин. Манту можно ставить только через месяц после его окончания. В противном случае может появиться неверный результат.

Нарушать временные противопоказания можно только с разрешения лечащего врача, а также при подозрении на инфицирование палочкой.

Побочные явления

Если туберкулиновая проба была сделана без учета противопоказаний, или организм не воспринимает какие-либо компоненты туберкулина, могут возникнуть следующие побочные явления:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Сильный озноб.
  3. Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.
  4. Головокружение.
  5. Острая аллергическая реакция.

Если придерживаться всех противопоказаний и рекомендаций, туберкулиновая проба проходит безболезненно и без каких-либо тяжелых последствий. Если же реакция вызвала негативные осложнения, то об этом необходимо оповестить медицинского работника перед следующей пробой.

Реакция Манту без противопоказаний

После проведенной реакции на коже возникнет уплотнение небольшого размера. Пятнышко должно быть немного припухлым. На третьи сутки специалист измеряет пробу, но не учитывает размеры покраснения, которые появились вокруг уплотнения.

Отрицательный результат выявляется в тех случаях, когда размер припухлости меньше одного миллиметра.

Это говорит о том, что организм пациента не среагировал на введенное вещество туберкулин, значит наличие микробов-возбудителей туберкулеза отсутствует.

У детей с ослабленной иммунной системой также проявляется отрицательная реакция. Это свидетельствует о том, что ребенок перенес инфицирование туберкулезной палочкой, и с этого момента прошло меньше трех месяцев. Чтобы все показатели пробы были достоверными, ее необходимо совершать с соблюдением всех правил и рекомендаций.

Если величина укола у детей менее четырех миллиметров, данный показатель считается сомнительным. Положительный результат бывает в тех случаях, когда уплотнение имеет величину от пяти до шестнадцати миллиметров. Такая реакция говорит о том, что иммунная система может бороться с болезнетворными бактериями.

Если результат проявляется очень сильно, он называется гиперергическим. При этом проба Манту может иметь размер около семнадцати миллиметров. Данный признак говорит о том, что пациент инфицирован туберкулезной палочкой.

Если на месте укола появилось гнойное образование небольшого размера, это может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции.

Иммунитет на палочку Коха вырабатывается в случае положительного результата туберкулиновой пробы. Припухлость при этом будет розоватого цвета без отчетливых линий. Проба Манту быстро проходит, и на месте укола не образуются какие-либо пятна.

Существует такое понятие, как вираж Манту. Оно означает, что припухлость от укола выросла, в сравнении с предыдущим результатом. Это признак нахождения в организме болезнетворных микробов.

Если ставить пробу часто (больше чем один раз за год), чувствительность к Манту усиливается. В этом случае место укола увеличивается, и это считается ложным результатом. Такое явление называется «бустерный эффект». Если у медицинского работника возникают сомнения в верности показателей, он направляет пациента к фтизиатру, который проведет полную диагностику.

Источник: https://detishki.ahuman.ru/posledstvija-mantu-u-rebenka/

Мед-Решение
Добавить комментарий