Не помогла септопластика

Септопластика. Мой отзыв

Не помогла септопластика
ukrnastya7

С 16-ти лет мне говорили об искривлённой носовой перегородке. Мне это не мешало, хотя почти всегда был “подтекающий” нос и одна ноздря дышала на 30%. Визуально не видно, а дышать кое-как могу.

К 25-ти годам уже решилась делать септопластику, но начиталась отзывов как это больно и передумала.    Финалом стала эта зима, когда я трижды переболела простудными заболеваниями и каждое заканчивалось гайморитом.

Антибиотики, рентгены и поездки на “кукушку” меня окончательно достали и я твердо решила: “Осенью сделаю!”.

И вот:

День до операции.

Госпитализация. Я приехала в больницу, сдала все анализы, на меня завели историю болезни. Доктор показал мне палату, где я буду лежать следующие пару дней, выдал памятку перед операцией и я уехала ночевать домой. Поела в 9 вечера и в 11 вечера выпила воды. Больше до операции я ничего не ела и не пила.

С собой нужно взять:

  • паспорт
  • КТ
  • сменную одежду, тапочки
  • полотенце
  • чашку
  • негазированную воду
  • питьевой йогурт
  • коктейльные трубочки (вечеринка намечается ещё та!). Когда на носу повязка, реально очень удобно пить через них
  • гигиеническую помаду (я брала и вазелин – губы нереально пересыхают из-за дыхания ртом)

(так было ДО)

25 сентября. День операции.

В 09:30 я приехала в больницу. Сделала ЭКГ. К 10 курьер из аптеки привёз все медикаменты ранее заказанные моим Доктором. Операция была назначена на 11 утра. Но по некоторым причинам она задерживалась. Я была позитивно настроена и очень спокойна. И я ждала, ждала достаточно долго, до 16:30, когда пригласили в операционную.

Там попросили снять тапочки и футболку. Я осталась в шортах и мне выдали простынь прикрыть грудь. Легла на стол, мне поставили катетер, подключили датчики к пальцу. Анестезиолог постоянно шутил, потом надел на меня маску (наркоз был газовый) и после двух вдохов я отключилась.    Очнулась я на каталке в той же операционной, но возле окна.

Всё прошло незаметно быстро, притом мне успел присниться сон. На часах в операционной было 17:55. Я была в полном сознании и могла говорить.    Сразу перевезли в палату, я перелезла на кровать. В горле всё пересохло, хотелось пить, но полчаса нельзя было. Начал отходить наркоз и появляться боль, мне сразу вкололи обезболивающее.

    Потихоньку нос начал отекать и немного болеть голова.

1-ый день после операции.

Ночью удавалось спать по 5-10 минут. Просыпалась пить, засыпала, просыпалась мазать губы. И так по кругу. Из-за невозможности дыхания носом пересыхало во рту и першило в горле. Постоянно сочилась сукровица в повязку под носом. Болели верхние зубы, периодически возникала стреляющая боль в кончике носа из-за швов, немного закладывало уши.

Отёк немного ушёл и на веки, было тяжело долго держать глаза открытыми.    Температура была 37,6-38,0. Раз поднялась 38,3 – сразу сбили. Оказывается, температуре нельзя нарушать метку 38,0.    Зашёл Доктор и сказал, что тампоны из носа будут вытаскивать завтра в 10 утра.

Моя жизнь заиграла приятными красками ожидания!

   Это были нескончаемые день и две ночи.

(фото на следующий день после операции, прошло меньше суток)

2-ый день после операции.

 Во время операции мне поставили сплинты (специальные пластины, удерживающие носовую перегородку и позволяющие частично дышать) и силиконовые тампоны. Почитавши отзывы о марлевых тампонах, при извлечении своих силиконовых я ни секунды не пожалела.

 В 09:30 пришла медсестра и сделала мне укол “Гемаксама” – дабы уберечься от кровотечения во время извлечения тампонов. Сказала, что через 40 минут будут доставать тампоны.    Это было вообще не больно! Совсем, капельку неприятно.

И сразу ощущалось улучшение, вот прям через 3-5 минут. Теперь стало не больно смотреть, прошла головная боль, отложило уши, начала спадать температура. Через пару часов отёк с носа заметно спал.    В носу остались швы и сплинты, которые должны были вытащить через 7 дней.

    На этом меня выписали домой.

3-4-ый день после операции.

 Дома надо было принимать антибиотик, Нурофен и закладывать заживляющую мазь в ноздри.    Из носа выходила слизь с сукровицей. Но нос у меня так и не дышал. Вообще. Я продолжала дышать ртом. Через время мне стало тяжело глотать, стала подниматься температура и заложило уши.

    На 4-ы день я поехала к Доктору. Он сказал, что эти сплинты слишком большие для меня и вытащил их. Было вообще не больно. И тут нос задышал! Я даже не ожидала что так хорошо. Я могла вдохнуть столько воздуха, что он заходил прохладным.

    Но в носу ещё оставались швы и корочки, и слизь.

Для себя я сделала несколько открытий своего организма, о которых раньше просто не думала.

  • Септопластика – идеальный способ похудеть. Я 4 дня ела только овсянку и банан. Всё равно не чувствуешь ни запаха, ни вкуса особо. Зачем тратиться)
  • Септопластика – идеальный пиллинг для губ. Вся старая кожа сошла и такими мягенькими они ещё не были.
  • Процесс питья требует носового дыхания. И когда полностью заложен нос, то при глотании не поступает воздух и можно поперхнуться. Что я и делала.
  • Если чуть опустить голову вниз, можно получить прилив бодрости крови в нос.
  • Зевать больно – сразу натягиваются швы в носу.

9-й день

Я поехала в больницу на снятие швов. Это достаточно неприятная процедура. По сравнению с извлечением силиконовых тампонов и сплинтов было больно, но терпимо – лидокаин не кололи, хотя предложили. Когда нитки уже не торчали из носа, дышать стало ещё легче.   Я вышла на улицу и вдохнула. Тогда я подумала: “Да ладно! То есть все люди ТАК дышат и молчат об этом?! ” Всемирный заговор.

   Дискомфорта в носу стало меньше, швы не тянули и можно было спокойно спать на боку. Но увеличилось количество корок. Иногда они выходили из носа невероятных размеров. Иногда западали в горло, скапливались, царапали глотку и я их выкашливала, немного с кровью и тоже впечатляющих размеров (с чернослив).

Это длилось дней 7 после снятия швов, потом корки стали маленькими и почти не беспокоили.

Прошёл месяц (25.10.2018)

Нюх практически вернулся. Одна ноздря зажила полностью, а во второй в двух местах еще идет процесс заживление – слизистая чуть воспалена и образуются маленькие корочки, отпадают и снова нарастают. Ноздри внутри стали почти симметричные, но пока есть маленький выступающий шов на слизистой.

 На самом деле уникальная операция, я в восторге, что медицина  развивается такими  быстрыми темпами. Есть возможность  полностью сохранить слизистую и каждый волосок внутри. Ещё 20 лет назад  ввиду травматичности операции люди не могли позволить её себе. Сейчас же процесс восстановления проходит достаточно быстро и безболезненно.

 Пока меня всё устраивает, я рада, что решилась на это.
   Через время допишу свои воздыхательные способности 🙂

Источник: https://ukrnastya7.livejournal.com/2736.html

Септопластика: истории из жизни, советы, новости, юмор и картинки — Горячее | Пикабу

Не помогла септопластика

Вот и меня наконец “отпустило” от пережитого и решил написать свой первый длиннопост как мне ровняли носовую перегородку. Оговорюсь сразу, что проблемы я особо не ощущал до примерно 30 лет. Во сне преимущественно стал дышать ртом, потому как носом не хватало воздуха.

Просто наверное привык уже, что одна ноздря дышит чуть хуже, а вторая всегда нормально. В юности было пофиг,  врачи настойчиво ничего не советовали, а молодой организм справлялся как-то в полноздри.

И вот, в 33 решил,что пора браться за свое здоровье и после очередного похода к лору, по поводу хронического тонзиллита, периодического храпа, в очередной раз при первом же осмотре услышал уже знакомое “перегородочка кривая, знаете? Надо поровнять.” Я решил,что хватит это терпеть и пошел к лору получше.

Мне это показалось нормальным решением. К тому же первая не очень мне понравилась как врач, но не суть.

К тому же мне озвучили, что кривая перегородку и как следствие – кислородное голодание, хоть и периодически, но ничего хорошего не несет, а также плохое носовое дыхание может быть причиной частых синуситов,  ринитов, и даже имеющегося у меня тонзиллита.

Другой врач озвучил мне все слово в слово, мне пролечили тонзиллит и я пошел довольный домой, а мысли о перегородки начали меня посещать все чаще. Залез на пикабу и почитал “отчеты” #носоваяперегородка, ужаснулся, закрыл с мыслью – ну нафиг.

Но через месяц супруга сказала – сколько можно храпеть!? Я осмелел и пошел на госуслуги, затем в поликлинику к лору. Заранее оговорюсь, что все мероприятие стоило мне 0р., тоесть по ОМС. Стоимость такой операции в нашем регионе – от 40 до 60к рублей, только учтите, что вас выгонят на 3и сутки после операции, а может и раньше. С одной стороны если нет времени и на улице тепло, то это не имеет значения, но я делал по холоду и подцепить воспаление не хотелось, поэтому вариант с операцией по ОМС и стационар 7 дней меня вполне устраивал. К тому же я попал под карантин в больнице и выходить и входить не разрешали никому, что в целом правильно.

Получив заветный талон на госуслугах, пришел к назначенному времени к поликлинику в кабинет и дождавшись вызова с удивлением был послан в регистратуру за талоном и картой.

Если вам такое будут навязывать – никуда не идите, упирайтесь рогом – карта должна быть в кабинете врача к вашему приходу. Просто работники регистратуры не хотят носить госуслуговские документы, почему-то.

На мое второе посещение все уже было у врача, поэтому не прогибайтесь если вас пошлют.

Мне выписали стандартный набор анализов на госпитализацию(кровь вена,палец,вичи,сифилис,моча,кал) и отправили сдавать.

С 2019 года стали требовать дополнительный анализ на ИФА антитела, это разновидность анализа сифилиса и подобных инфекций, так что если вам не выписали – уточните, чтобы не бегать потом в срочном порядке, делают его 3 раб дня.

Потратив час раннего утра рабочего дня и опоздав на работу, получилось все сдать. Оставалось ждать результаты и топать за направлением на операцию.

Через 3-5 дней пришел к ЛОРу, забрал направление и начались сомнения… Вроде и так нормально нос дышит, вроде и не надо, может ну ее эту операцию, другие вон живут же, и прочее, прочее…

Совет! Не читайте в интернете про то как именно идет операция, точнее не смотрите картинки. Текст еще более менее полезен, чтобы знать что тебя ждет и не бояться так сильно неизвестности, но картинки смотреть не советую, это жесть.

Как я уже говорил выше – я прочитал несколько постов на пикабу и немного успокоился, что в принципе не смертельно, единственное напрягали некоторые моменты, где люди говорили,что лучше делать под общим наркозом, а не местным.

Правда возникает вопрос – как они могут сравнить что лучше, что хуже, если операцию делали им один раз?

Настал час Хэ и я с заветным направлением пошел к оперирующему ЛОРу, которого все в городе хвалили за профессионализм. Он посмотрел на меня(без инструментов), посмотрел анализы и сказал, что нужно тот самый ИФА, сделаешь – приходи на госпитализацию.

Так я потерял еще неделю, с учетом сдачи на сладующий день и ожидания 2-3 дня.

Придя в следующий раз меня наконец-то посмотрели с “ноздрерасширителями”(почистите нос от соплей, чтобы не было стыдно), естественно надо быть здоровым, а не в острой стадии синусита, ринита и тд, с воспалением все будет гораздо дольше и сложнее, если вообще возьмут, а не отправят на лечение.

Уточнив у доктора про тип наркоза и получив ответ – “местный конечно, зачем тут общий?”, затряслись коленки в “предвкушении” экзекуции, но спокойствие и серьезность врача внушали доверие и немного успокоили. Все таки ему виднее.

Сразу скажу, что, возможно, не стоит ждать отношения к себе как к особому пациенту, скорее всего вы получите отношение как на конвейере, это нормально, такие операции они делают по 3-6 в неделю, а иногда и больше. Позадавал глупые вопросы врачу по типу – будет ли что-то видно снаружи, изменится ли обоняние, больно ли это, получив сухие ответы вроде нет,нет,нет, не волнуйся, пошел в палату.

Оставшуюся часть дня(точнее почти весь день) занимаетесь ничегонеделанием, советую позаботиться об этом. Список вещей которые нужны обязательно, помимо сменно одежды и обуви:

-мыльно-рыльные принадлежности

-кружка

-телефон с зарядкой(возьмите длинный кабель, так как заняться нечем и телефон садится быстро, а розетки обычно далеко/высоко), либо небольшой удлиннитель

-трубочки для питья воды, лучше длинные, несколько штук, дальше будет понятно

-носовые платки штуки 3

-бумажные салфетки, удобно в коробках, хватит одной коробки в 150-200шт.

-развлечения на свой вкус (карты, книги, ноут с фильмами/интернетом, вязание, валяние, вышивание и тд)

Вечером сделают укол, предположительно успокоительный. Утром следующего дня осмотр врачом, закапывание капель предположительно сосудосуживающих(почистите от соплей), и фраза доктора – далеко не уходи, щас пойдешь.

Я за всю свою жизнь ни разу не был в операционных и даже у стоматолога, поэтому заранее предупредил что есть ли у меня реакция на лидокаин – не знаю, поэтому если вас не спросят – уточните сами, иначе это может быть фатально и потом не будет иметь значения кто забыл спросить вы или врач.

На это медсестра сказала – хорошо, это не проблема, сделаем анестезию не на лидокаине(знающие – поправьте). Сказали раздеться по пояс сверху и пригласили в операционную. Для тех кто там был раньше – знаете сами, можно пропустить абзац.

С учетом того,что весна, а отопление еще не отключили, было немного теплее, чем я думал, лампы над столом потушены и обстановка немного хорроровая. Проходите, ложитесь, в сторонке хирург с опущенным забралом и руками в перчатках кверху.

“Я конечно виду не подал..”(с)(Сектор газа – Страх). Прошел, лег, не знаешь куда деть руки, то ли держаться, то ли нет, теперь точно скажу – держаться! за края стола. Не важно за что, лишь бы руки занять.

Далее протерли лицо спиртом обильно, накрыли простыней, прорезали в ней отверстие для операционного поля, здесь я закрыл глаза и дал себе железную установку до конца операции их не открывать.

Больше всего меня пугало, что придется долбить кость молотком и долотом, что в описанном посте на пикабу было вершиной болевых ощущений, причем с анестезией. Но бояться сильно не стоит.

Вкололи изнутри ноздри анестезию, ощущение онемения растеклось по всему носу за 30-40 секунд, перетекло на горло, верхние зубы, а позже и на нижние передние, что показалось мне странным. Чувство глотания притупляется, но нужно глотать когда хочется и делать это как обычно, все нормально. дышать во время операции конечно ртом, и можно не стесняться в объемах.

Далее началась жесть и я ни разу не жалею,что не открывал глаза. Ничего не чувствуется, но скрежет скальпеля по коже (внутри) а потом какие-то неистовые адовые манипуляции как мне показалось не менее 4-6 инструментами по хрящам. Похоже что вам выскребают ноздври изнутри для увеличения их просвета как в …

яблоке ложкой, звуки примерно такие же, но одно радует – ничего не больно. Я пытался даже что-то говорить, но это скорее для самоподдержки.

Далее фраза меня чуть не вырубила прям там – щас немножко постучим, говорит довтор и просил Валечку передать ему как я уже сам знаю и чего я особенно боялся – молоток и долото(поправьте знающие),но все прошло не так страшно как представлялось – 2-3 удара со словами – хорошо, еще.

И единственный момент который до сих пор в памяти – это хруст кости внутри головы, когда сколотый ее кусок он вытаскивал щипцами и доламывал, похоже на звук крошащихся чипсов прямо в голове, но когда понимаешь, что это твоя кость – жутковато.

Можно кричать, что я и делал, хотя боли не было, а только немного неприятное ощущение вроде покалывания от холода при вдыхании носом, где-то там в глубине.

Потом меня попросили подышать носом, проверить так сказать, на удивление(мое, не доктора) дышаться стало вообще без сопротивления, лучше чем ртом(может потому, что носа нет на месте – подумал я). Далее мне насували тампонов в нос, сначала резиновых, потом марлевых, сверху повязка под нос в виде большой марлевой бульбы и разрешили вставать и идти, как исцеленным. Я встал ,но идти не получилось, то ли от страха, то ли еще от чего, но я понял, что упаду и не дойду, потому меня повезли в палату под изумленные взоры пациентов. Вся операция заняла 10-15 минут.

Отлежавшись полчаса понимаешь, что ничего страшного в этой операции нет, потому как: ничего не чувствуешь. Совсем.

Кроме того, что во время манипуляций по соскребанию шипов и гребней в носу врач держит голову и упирается в нее так сильно, что кажется, если он немного промахнется и инструмент соскочит – то снесет мне полголовы. Силу он прилагает существенную, видимо хрящи не такие мягкие как нам кажется.

Далее сделали укол обезболивающего внутримышечно. Следующие сутки придется ходить с повязкой под носом и менять ее по мере пропитывания кровью и лимфой. Я за сутки поменял 8-9 штуки, сначала каждый час или даже чаще,потом все реже. Вот здесь и понадобятся трубочки для воды, потому как повязка мешает поднести кружку.

Нос заложен полностью, не обращайте внимания, пейте как обычно, там все прижато плотно и никуда не оторвется не отвалится, не оторвется. Единственное не стоит чихать, а если и приспичит, то постарайтесь не чихать носом и держите повязку покрепче, чтобы тампоны не вылетели. Интереснее обстоит дело с едой.

Мне сделали операцию утром, до этого я успел позавтракать, потом пил водичку до обеда, а на обед решил все таки пойти, и не зря. Есть конечно с повязкой нереально – не видно куда сувать ложку, плюс она содержимым цепляется за повязку.

Поэтому было решено есть в палате перед зеркалом, если его там не будет – попросите на время у сестер или пациентов, оно вам понадобится пару раз за день. Вот перед зеркалом другое дело – все попадает и ничего не капает мимо. Советую.

Вечером и следующим утром – укол обезболивающего. Далее дня 3 парацетамол 3 раза в день. Утром сняли повязку, вытащили тампоны, но одного не нашли(!!!). “Ты его съел чтоли?” – спросил доктор. Нет, не помню такого.

Разрешил промакивать выделения, но не сморкаться! Так я и ходил еще день с подтекающей кровью, здесь и помогли бумажные салфетки, удобнее, чем платок, который со временем весь в крови и к тому же более жесткий и натирает ноздри. Есть стало легче, пить тоже, но по прежнему все заложено.

Не покидает ощущение, что чувствую какой-то запах носом наподобие антисептика больничного, как в операционной…

На следующий день разрешили сморкаться по-немногу. Пошел довольный после осмотра в палату шмыгая в себя и чувствую – что-то лезет из носа в горло, причем знатных размеров.

Кое-как на глазах других пациентов в коридоре высмаркиваю через рот здоровенный тампон размером с указательный палец, радостный заворачиваю в платок и разворачиваюсь в процедурку откуда только что вышел – вот, говорю! Нашелся тампон! И улыбка дурацкая. Ага, молодец, возьми с полки пирожок.

Всетаки не мерещился мне запах антисептика или чего-то похожего. Такое бывает, тампон провалился поглубже в ноздрю, это нестрашно, как меня заверили.

Ну а дальше обычное больничное лежание, с процедурами в виде капель 3 раза в день и осмотров, отек спадает и дышать все лучше и лучше.

БОЛИ НЕТ СОВСЕМ! Это для тех, кто боится боли. НЕмного неприятно отходит анестезия когда зубы отпускает, ломит как-то странновато, кажется, что иголки торчат от верхней губы до самого горла. Но это проходит в первые полдня.

Сразу после операции я сказал жене – пикабушники нагло врут, что нестрашно и сделали бы раньше, если бы знали,что так. Спустя уже 4 дня после операции я поменял свое мнение и  согласен с отписавшимися пикабушниками – знал бы – сделал раньше. Страшно ли? Не то слово! Но успокоительное делает свое дело, анестезия все маскирует.

Общий наркоз? Оно вам надо? От него отходить 50/50, кто-то очень легко и быстро, а кто-то зависает на +2 дня отходняков. Если очень страшно – не открывайте глаза на операции, мне, например, очень не хотелось даже случайно увидеть что-то, что будет потом сниться полгода, наподобие куска хряща в щипцах или кости, или кровавого инструмента.

Крови, кстати, как мне показалось, немного.

Исправление носовой перегородки, кстати, одна из самый частых операций в практике оперирующего ЛОР врача. Так что выбирайте врача, который давно оперирует, которого хвалят. Пусть он будет немногословен, серьезен и необщителен, но с другой стороны – на каждого время тратить, беседовать по душам, работы у них и так хватает. Главное, чтобы правильно порезали, а поговорить можно и в другой раз.

В общем делайте, если говорят, что надо, и чем в более молодом возрасте, тем быстрее все зарастет и забудется. Оно того стоит.

Всем здоровья и добра!

Источник: https://pikabu.ru/tag/%D0%A1%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0/hot

Септопластика

Не помогла септопластика

99 ответов

Последний — 15 августа 2019 г., 19:40 Перейти

Ирина

Илона, а где Вас оперировали?!?!? Сколько отзывов читала и даже лично слышала от парочки знакомых – все довольны, говорят, как на свет заново родились! Я уже 8 лет мучаюсь с хроническим гайморитом, каждые 2-3 месяца болею, да так, что долго и нудно вычухаться не могу, чем только не лечилась, и все средства аптечные перепробовала, и народные… Помагают только ужасно болючий и дорогой длительный курс уколов антибиотиков… Только вроде попустит, как опять малейший сквозняк и все заново((((( А последние 2-3 года еще и осложнения появились, пропадает голос, горло деревянное, ни чувствую вкусов, больно дышать, даже нюх частенько стал пропадать… Так вот… Позапрошлой зимой обращалась одновременно сразу к 4 лорам, ну вдруг один ошибется с диагнозом, решила перестраховаться… Все как один настаивают на операции, говорят, что с моим искревлением перегородки и наличием кисты в верхнечелюстной пазухе я могу на улучшение состояния в будущем и не надеяться, консервативное лечение в моем случае утешительных результатов не принесет, с каждым разом течение даже самой обычной, для нормальных людей, простуды у меня будет с большими осложнениями…

Сейчас опять болею, уже не могу, умираю!!! Вот задумалась об операции! Может сделать, пару недель отмучиться, как нибудь потерпеть и жить как белый человек?! Что скажите, даже с такими показаниями Вы мне не рекомендуете соглашаться на операцию???

nenusha

Сыну сделали в 1 меде. Делал Кочетков П.А..

Запомните эту фамилию и бегите от этого мясника!!! Мало того,что две ноздри одновременно не дышат,только или одна,или вторая!! А самое страшное,что очень сильно изменилась форма носа-был прямой мужской нос,а стал “уточкой”!!! И этот хмырь утверждает,что он не виноват! Прямо плакать хочется.Теперь,чтоб исправить надо пластическую операцию делать. А пришли мы с жалобами на свист в носу. И все!! Кочетков убедил,что надо срочно оперироваться и вот результат!!

Елена

А мне сделали операцию и я советую всем, неделя и вы дышите свободно!!! Главное хороший врач!!!!!! А у кого небольшая горбинка на носу, то она исчезнет, выравняется нос!

Ммм

У меня было искривление 3ей сепени. Сделали операцию 17.02.

12 под общим наркозом, господи, я не знаю, как я пережила эти 2дня с тампонами в носу: болела голова, уши закладывало, ныли зубы, слезы текли все время, поставили за эти 2дня 13уколов, я ничего не ела 4дня(соответственно не ходила в туалет) и за 4дня я поспал от силы часов 6-8…

эх, и знаете, меня нисколько не беспокоило чуть затрудненное дыхание, больше всего я накрутила себе по поводу носа- искривление можно было заметить, если приглядеться. И естественно никаких фотографий анфас (очень намучилась с фотографией в паспорт, меняла в 20лет).

Наплевала на все, нажаловалась врачам, те посоветовали операцию, положили,только с третьего раза(не устраивали мои анализы). Я НИ О ЧЕМ НЕ ЖАЛЕЮ. ведь лучше неделю проваляться как овощ, чем каждый раз с тоской смотреть в зеркало. Такова уж девичья природа

Гость

Елена

А мне сделали операцию и я советую всем, неделя и вы дышите свободно!!! Главное хороший врач!!!!!! А у кого небольшая горбинка на носу, то она исчезнет, выравняется нос!

nenusha

nenusha

Сыну сделали в 1 меде. Делал Кочетков П.А..

Запомните эту фамилию и бегите от этого мясника!!! Мало того,что две ноздри одновременно не дышат,только или одна,или вторая!! А самое страшное,что очень сильно изменилась форма носа-был прямой мужской нос,а стал “уточкой”!!! И этот хмырь утверждает,что он не виноват! Прямо плакать хочется.Теперь,чтоб исправить надо пластическую операцию делать. А пришли мы с жалобами на свист в носу. И все!! Кочетков убедил,что надо срочно оперироваться и вот результат!!

Мария

Почитала и решила тоже отписаться, может пригодится отзыв мой кому… Сделала операцию 12.12.12 решила, что знак хороший ) в общем прошло 5 дней, нос дышит с переменным успехом минут по 30, но капаю нафтизином, а сверху заливаю персиковое масло. Сейчас еще назонекс прописали. В общем делюсь впечатлениями…

Уговорили меня делать септопластику под местной анестезией, вроде как безопасней и не страшно совсем. Согласилась. Пришла. Сделали укол, как дошла до операционной не помню, но дальше… Думала умру. Спасибо мед сестре которая держала меня за руку ) видимо я вызывала у нее непотдельный ужас и страх.

Я чувствовала практически все. Орать не могла, но мычала из зо всех сил. Добавляли обезболивающее, ничего не помогало! Боль страшная. Дальше сутки с тампонами размером с сосиску. Спать не можешь, пить не можешь. Но самое страшное – боль. Я орала так, что сводила всех с ума.

Думала умираю, но по прошествии 2-х суток стало поспокойней. Обезболивающие начали действовать ) врач говорит, что недели через 2 буду дышать. Ура! Ведь последние лет 7 жила только на каплях, запахи не чувствовала ( Верю, что терпела не зря, другого не остается.

Хочу посоветовать таким же невезучим как я, не соглашайтесь на м/а, только общий наркоз. Будет в миллионы раз легче перенести

Мэри

у меня наоборот после операции горбинка появилась, буду делать повторную операцию- ринопластику.

Елена

А мне сделали операцию и я советую всем, неделя и вы дышите свободно!!! Главное хороший врач!!!!!! А у кого небольшая горбинка на носу, то она исчезнет, выравняется нос!

Раскаявшаяся Грешница

Я все-таки во вторник сделала в ММА им.Сеченова септопластику. Тампоны (не бинты!) в носу были сутки. Сделали даже больше чем планировали изначально. Нос сразу же дышал. Теперь потихоньку восстанавливается обаняние, т.к. отек пока что. Делали под местным наркозом. Ниче страшного, но уколы адреналина ужасны =( Из операционной сама добежала до палаты, все аж в шоке были))))

Иллюзия

Мне в январе сделали септопластику. Данная операция была с точки зрения врачей просто необходимой, так как у меня констатировали хронический сфеноидит. Много читала отзывов, боялась, но ничего, все прошло хорошо, боли во время операции никакой!!! Единственная проблема = прожить двое суток с бинтами в носу, но и это терпимо, поскольку осознаешь, что сама операция в прошлом. Сейчас сосудосуживающими каплями не пользуюсь, воспаление в пазухе прошло, нос дышит! ФИО хирурга который вас оперировал, очень надо !!! моя почта bulgar2010@mail.ru

Ура медицине!

Илона

очень надеюсь.что вы прочтете мой отзыв!!!! Ни в коем случае не идите на эту операцию!!!!!!!!!!!!!!!!! ни за что!!!!!!!!!!!!!!!!!! мне прооперировали..отходила год!!! последсвтия жуткие(( дышала то отлично и нюх шикарный..теперь постоянно течет с носа.

а если насморк,то содержимое не высмаркивается.а идет в горло и выплевываю потом эту гадость(пишу,как есть.чтобы учли!)+фыркание в носу,как у лошади(( и потеряла анюх частино!!!!!!!(((((( страшно….но мне теперь с этим жить! так что ни за что на свете не давайтесь…

проживете дольше и счастливее без этого!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Елена

А мне сделали операцию и я советую всем, неделя и вы дышите свободно!!! Главное хороший врач!!!!!! А у кого небольшая горбинка на носу, то она исчезнет, выравняется нос!

Даша

Елена, подскажите пожалуйста, нам всем где Вы делали Септопластику? начиталась столько отзывов – вся в замешательстве, но очень хочется дышать…не могу выбрать между 122, Военно-медицинской и Первым медом.девочки,миленькие напишите кому можно идти,а к кому ни в коем случае…

Даша

Елена, подскажите пожалуйста, нам всем где Вы делали Септопластику? начиталась столько отзывов – вся в замешательстве, но очень хочется дышать…не могу выбрать между 122, Военно-медицинской и Первым медом.девочки,миленькие напишите кому можно идти,а к кому ни в коем случае…

Елена

Мне делали операцию в Виннице, в больнице им. Пирогова! делал заведующий ЛОР отделением -Приходько! Сейчас все отлично, дышу носом как все люди и никаких отклонений, главное еще правильный послеоперационный уход!!

Наталья

Только что сделала септопластику в ДКБ им. Семашко. Перед операцией начиталась отзывов, страшновато было. Но в реальности все не так страшно, ну или я была позитивно настроена и это сработало) Операция под общим наркозом, потом сутки с тампонами в носу. Да, это неудобство, но терпимо. Просто надо настроиться, что сутки будешь дышать ртом, как при насморке. Тампоны вынимать не больно совершенно. Максимум что могу сказать – неприятно, как и любая манипуляция в носу. Еще недели две в носу образуются корочки, но дыхание уже прекрасное. Так непривычно))Насчет формы носа. Хирург мне сказал категорически, что форм не изменится. Но у меня немного изменилась – нос стал ровный, а был скошен вбок. Так что я счастлива, как будто заодно ринопластику сделала.

Если есть вопросы – спрашивайте)

Наталья

Только что сделала септопластику в ДКБ им. Семашко. Перед операцией начиталась отзывов, страшновато было. Но в реальности все не так страшно, ну или я была позитивно настроена и это сработало) Операция под общим наркозом, потом сутки с тампонами в носу. Да, это неудобство, но терпимо. Просто надо настроиться, что сутки будешь дышать ртом, как при насморке. Тампоны вынимать не больно совершенно. Максимум что могу сказать – неприятно, как и любая манипуляция в носу. Еще недели две в носу образуются корочки, но дыхание уже прекрасное. Так непривычно))Насчет формы носа. Хирург мне сказал категорически, что форм не изменится. Но у меня немного изменилась – нос стал ровный, а был скошен вбок. Так что я счастлива, как будто заодно ринопластику сделала.

Если есть вопросы – спрашивайте)

Наталья

Только что сделала септопластику в ДКБ им. Семашко. Перед операцией начиталась отзывов, страшновато было. Но в реальности все не так страшно, ну или я была позитивно настроена и это сработало) Операция под общим наркозом, потом сутки с тампонами в носу. Да, это неудобство, но терпимо. Просто надо настроиться, что сутки будешь дышать ртом, как при насморке. Тампоны вынимать не больно совершенно. Максимум что могу сказать – неприятно, как и любая манипуляция в носу. Еще недели две в носу образуются корочки, но дыхание уже прекрасное. Так непривычно))Насчет формы носа. Хирург мне сказал категорически, что форм не изменится. Но у меня немного изменилась – нос стал ровный, а был скошен вбок. Так что я счастлива, как будто заодно ринопластику сделала.

Если есть вопросы – спрашивайте)

Evgeni

nenushanenusha

Сыну сделали в 1 меде. Делал Кочетков П.А..

Запомните эту фамилию и бегите от этого мясника!!! Мало того,что две ноздри одновременно не дышат,только или одна,или вторая!! А самое страшное,что очень сильно изменилась форма носа-был прямой мужской нос,а стал “уточкой”!!! И этот хмырь утверждает,что он не виноват! Прямо плакать хочется.Теперь,чтоб исправить надо пластическую операцию делать. А пришли мы с жалобами на свист в носу. И все!! Кочетков убедил,что надо срочно оперироваться и вот результат!!С ФИО хурурга все понятно, но название мед. учреждения осталось непонятно, напишите пожалуйста полное развернутое название. Очень прошу. мой емейл bulgar2010@mail.

ru

Жанна

НатальяТолько что сделала септопластику в ДКБ им. Семашко. Перед операцией начиталась отзывов, страшновато было. Но в реальности все не так страшно, ну или я была позитивно настроена и это сработало) Операция под общим наркозом, потом сутки с тампонами в носу. Да, это неудобство, но терпимо. Просто надо настроиться, что сутки будешь дышать ртом, как при насморке. Тампоны вынимать не больно совершенно. Максимум что могу сказать – неприятно, как и любая манипуляция в носу. Еще недели две в носу образуются корочки, но дыхание уже прекрасное. Так непривычно))Насчет формы носа. Хирург мне сказал категорически, что форм не изменится. Но у меня немного изменилась – нос стал ровный, а был скошен вбок. Так что я счастлива, как будто заодно ринопластику сделала.

Если есть вопросы – спрашивайте)Добрый день! Пришлите, пожалуйста, фамилию врача на адрес malishr@yandex.ru

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4013978/

Септопластика – операция по исправлению носовой перегородки – отзыв

Не помогла септопластика

Здравствуйте!

Начну, пожалуй, с небольшого ликбеза:

Септопластика – это хирургическая операция, целью которой является восстановление анатомически правильной формы носовой перегородки. С момента когда я узнала, что мне показана эта операция и до дня когда всё было уже сделано прошёл всего лишь 1 месяц.

Показания к септопластике не малочисленны, вот основные из них:

  • Затруднение носового дыхания (чаще с одной, но может быть и с обеих сторон);
  • Развитие хронического воспаления придаточных пазух;
  • Заложенность ушей, снижение слуха;
  • Постоянный ночной храп;
  • Нечувствительность к запахам;
  • Хроническое воспаление среднего уха;
  • Головные боли;
  • Постоянная усталость, слабость, сонливость, снижение работоспособности как следствие недостаточного снабжения кислородом головного мозга и других органов;
  • Вследствие компенсаторного дыхания через рот – пересыхание слизистой ротовой полости, развитие фарингитов, глосситов, плохой запах изо рта;
  • Частые бронхиты и пневмонии, так как воздух, который не проходит через нос, не очищается и не согревается должным образом.

Безусловно о том, что вам показана эта операция вы узнаете только от квалифицированного врача.

Моей основной проблемой было ( и к сожалению остаётся) хроническое воспаление среднего уха (хронический отит с перфорацией барабанной перепонки).

После неудачной первой тимпанопластики меня наконец-то отправили на снимок носа, там всё было прекрасно видно как искривлена носовая перегородка в сторону больного уха.

Тогда мой отохирург ( он же и Рино) сказал делать септопластику, а дальше уже решать проблемы с ушами.

Выписка

Самое интересное, что если бы не этот случай то я как и большинство людей и не знала что у меня проблемы с перегородкой. Дыханию это особо не мешало. Единственное что было не так- в положении лежа сразу закладывало нос со стороны на которой лежу. Всегда.

В период ОРЗ нос сдавался первым и привыкание к сосудосуживающим было моментальным. Насморки становились затяжными, но без осложнений.

В общем на операцию я согласилась не раздумывая. Но, повторюсь, именно из-за проблем с ушами.

Итак, 27 октября 2015 года мне была назначена плановая операция. Делала я её в г.Омск в Западно-Сибирском Медицинском Центре ФМБА. На выбор мне были предложены общий или местный наркоз. Я выбрала местный, т.к. в апреле этого же года у меня уже была 3 часовая тимпанопластика под общим наркозом и в марте 2016 предстояла повторная под тем же общим. Короче выбрала местную анастезию.

Где-то за 1,5 недели до операции сдала все необходимые анализы, и 26 октября поступила в лор-отделение.

Вот список анализов на операцию ПОД ОБЩЕЙ АНАСТЕЗИЕЙ (для местного наркоза часть анализов необязательна):

В этот же день ещё раз переговорили с оперирующим врачом, он сказал что операция несложная ( для него по крайней мере)))), длится будет от силы 30 мин. Так как наркоз местный никакой диеты накануне операции не требовалось. В день операции конечно же ничего не едим (до).

27 октября. ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ: Утром ещё раз взяли анализ крови, переодели в операционный халат, закапали в глаза какое-то масло и повели в операционную. Масло я так понимаю чтобы не было раздражения, т.к. слезные протоки (или что там у нас отвечает за слезную реакцию) во время всего происходящего просто в шоке))

Для особо любопытных расскажу КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ, но имейте ввиду, если вы ещё не решились на септопластику, то эта информация вам никак не поможет- лишь нагонит больше страха. Уберу в цитату

Короче,в 9.00 ложусь на операционный стол. Меня привязывают и накрывают всю простынёй, оставляя только – НОС конечно же. Ну а дальше…как в страшном сне. Сразу скажу, если вы выберете ОБЩИЙ НАРКОЗ- всего этого вы не почувствуете, не увидите, не услышите.

Но я же героиня, я же выбрала местную анастезию)))) в общем первым делом док ставит укол в ноздре – это болезненно. И по-моему ещё перед этим брызгает лидокаином ( точно не помню- год прошёл). Спустя несколько минут следует второй укол- ещё глубже и всё также болезненно. Дальше начинается самое интересное- сама операция.

Как я правильно поняла, сначала док делает надрез в области перегородки внутри в носу, чтобы добраться до самой кости. В общем под действием уколов мне было не больно, всё конечно ощутимо и неприятно- постоянно текли слёзы. Ну а вот сам процесс удаления шипа- полный треш.

Доктор и его ассистент при помощи инструментов откалывают эту ненужную кость, в буквальном смысле долбят по кости молотком. Делается это быстро но весьма эффектно.Ты всё слышишь. Всё бы ничего, но в этот момент моей анастезии оказалось мало, либо она просто перестала действовать и мне стало невыносимо больно.

Сквозь кровь и слизь я пробурчала доктору что всё чувствую и мне добавили адреналин в/в. Стало полегче, но жуть как затрясло руки и ноги. Сердце готово было выпрыгнуть- я думаю это действие препарата так сказалось.

Короче, после того как док закончил с костью- он накладывает швы на разрезы в носу. В общем-то это не больно. И ещё в конце делается Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин (УЗД), по личным ощущением скажу -это похоже было на прижигание. Чувствовалось жжение и даже неприятный запах.

Ну вот собственно и вся операция. Далее врач вставляет тампоны, накладывает повязку и в 9.25 я вот такая красивая уже в своей палате. Операция длилась всего 20 минут.

После операции я ещё 20 минут держала пузырь со льдом на переносице во избежании отёка и синяков. Могу сказать что ни того ни другого у меня к счастью не было! Потом пошла завтракать, хотя рекомендуется всё-таки соблюдать постельный режим.

Совет:

Возьмите в больницу трубочки для питья! После операции с повязкой на носу очень неудобно пить из стакана, да и желания вдохнуть носом не будет вас покидать.

Самым сложным во всей этой истории для меня оказалась – первая ночь после операции. Думаю те, кто прошёл через это со мной согласятся. Сложность в том что из-за тампонады в носу- пришлось ДЫШАТЬ РТОМ когда ты спишь.

А для меня это противоестественно. Всё время просыпалась от нехватки воздуха и пересушенности во рту. Приходилось смачивать горло. Короче поспать толком не удалось.

К моему счастью, на следующее утро всё растомпонировали и нос уже дышал не смотря на отёк.

Первая перевязка:

Не больно, но не приятно. Как всегда слёзы ручьём, т.к. задевают слезные железы))) Так как тампоны длинные, см 20 точно если не больше, то утромбованы они были очень плотно, по одному в каждую ноздрю. От этого кстати и есть чувство распирания после операции. Как только это всё извлекают- становится легче.

Далее доктор проводит санацию носовых проходов и закапывает минеральное масло.

Совет:

Возьмите в больницу пачку сухих салфеток. Пригодятся именно для таких процедур.

В больнице я провела чуть более недели- в общем все дни процедуры были одинаковыми. Плюс добавили УВЧ в физио-кабинете.

Швы мне накладывали рассасывающимися нитками, поэтому снимать их не было необходимости. Перед выпиской док лишь слегка подрезал узелки.

Реабилитация:

Где-то за 1 месяц все корочки должны отойти, отёк пройти и носовое дыхание должно полностью восстановиться. У меня так и получилось. Дыхание стало равномерным наверное уже на 7-8 день.

Где-то через 2 недели после операции я потихоньку начала промывать морской водой, до этого боялась что будет щипать незажившие раны.

Вот такие нехитрые рекомендации были мне даны при выписке из больницы:

Мои РЕЗУЛЬТАТЫ:

На момент написания этого отзыва после Септопластики прошёл 1 год 1 месяц и 9 дней

И я с полной уверенностью хочу сказать – КАЧЕСТВО МОЕЙ ЖИЗНИ УЛУЧШИЛОСЬ!!!

1. Мой нос дышит идеально! Обе ноздри одинаково хорошо.

2. Количество ринитов сократилось до минимума, за год я болела 2 раза- никаких осложнений. Насморки прошли как у обычных здоровых людей за 5 дней.

3. Я не использую СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ, чтобы облегчить состояние в период заболевания- мне достаточно промывать Морской водой и пить антигистаминные для снижения отёка.

До операции в периоды ОРЗ я не могла ни капать какой-нибудь називин, а как только начинала- моментально привыкала. В итоге все насморки всегда становились затяжными. Я не против капель, но теперь стараюсь к ним прибегать только при острой необходимости.

Меня не коснулись никакие осложнения в виде визуальных дефектов переносицы или послеоперационных спаек. Через месяц после септопластики я была на контрольном осмотре у своего оперирующего хирурга, он последний раз сделал санацию и мы на этом распрощались.

С врачом очень повезло, он профессионал – такие операции в больнице на потоке, поэтому практического опыта достаточно. К сожалению, рентген-снимков ДО и ПОСЛЕ у меня не осталось- их пришлось отдать вместе с анализами на повторной тимпанопластике в марте 2016 г.

Всем сомневающимся – однозначное “ДЕЛАТЬ”!!! Вы увидите насколько качество вашей жизни улучшится! Берегите своё здоровье, а тем кому в ближайшее время предстоит эта операция – УДАЧИ!!!

.

Отзывы, которые могут быть Вам интересны:

Как быстро скинуть 1,5-2 кг ПОСЛЕ ПРАЗДНИКОВ?

Операция по сохранению СЛУХА – можно ли достичь успеха?

.

Источник: https://irecommend.ru/content/pishu-otzyv-spustya-1-god-posle-provedennoi-septoplastiki-pokazaniya-vse-nyuansy-operatsii-i

Стоит ли делать септопластику — плюсы и минусы операции

Не помогла септопластика

У многих людей имеются дефекты носовой перегородки, исправить которые помогает септопластика. О том, что это такое, какие у неё плюсы и минусы можно узнать далее.

Септопластика

Септопластика — это хирургическая ЛОР-операция, в процессе которой исправляется искривление носовой перегородки.

В отличие от ринопластики, которую выполняют по эстетическим соображениям, чтобы исправить форму носа, септопластику делают по медицинским показаниям с целью улучшения носового дыхания.

Иногда эти операции совмещают и проводят септоринопластику.

Септопластика бывает нескольких видов:

  1. Классическая. Хирург действует скальпелем и разрезает внешнюю поверхность носа. После этого он приступает к выравниванию носовой перегородки. Это самый старый и наиболее травматичный метод.
  2. Эндоскопическая. В процессе операции врач вводит в полость зонд, имеющий камеру, которая передаёт изображение на компьютер и фонарик. Далее врач делает разрезы и выравнивает перегородку.
  3. Лазерная. Основным преимуществом лазерной септопластики является отсутствие кровотечения. Луч лазера нагревает хрящевые структуры перегородки, прижигает и запаивает кровеносные сосуды, а также оказывает антисептический эффект. Лазерный метод эффективен только при патологиях хрящевых структур, при деформациях костной ткани он не поможет.
  4. Радиоволновая. Оказывает примерно такой же эффект, как и лазерная септопластика, однако в ходе операции используется радиоволновой нож “Сургитрон”. С помощью него можно исправлять как хрящевые, так и костные дефекты.
  5. Ультразвуковая. С помощью ультразвукового излучения можно исправить даже сильное искривление. Также УЗ-луч запаивает сосуды, что позволяет избежать кровотечения.

В процессе операции врач проводит либо перестройку носовой перегородки, либо вырезание некоторых её частей, мешающих нормальному дыханию. В зависимости от вида, процедура может проводиться как под местной, так и под общей анестезией.

Плюсы операции

  • Улучшается дыхание. Улучшение носового дыхания — главный повод к проведению септопластики. После операции станет значительно легче и лучше дышать, появится возможность совершать глубокие вдохи.
  • Исчезает храп. Частая причина храпа у человека — искривление носовой перегородки.

    После хирургического вмешательства эта проблема исчезнет, так как ничто не будет препятствовать нормальному дыханию.

  • Улучшается внешний вид носа. В большинстве случаев нос из-за кривой перегородки выглядит неэстетично, и операция поможет сделать эту часть более красивой.
  • Перестанут беспокоить заболевания носа, такие как ринит или синусит.

    У людей с кривой носовой перегородкой такие заболевания возникают чаще, чем у остальных, и септопластика поможет значительно сократить частоту их возникновения. Также операция помогает избавиться от хронических форм данных патологий.

  • Результат сохраняется на всю жизнь. Повторная операция потребуется только в том случае, если хирург выполнит работу неправильно.

    После септопластики также не требуется коррекция.

Минусы

  • Сухость в носу и ротовой полости. В течение нескольких дней после операции будет беспокоить сильная сухость в этой области, что доставляет дискомфорт.
  • Ухудшение обоняния и утрата чувствительности.

    Такое случается в результате повреждения нервных окончаний, расположенных в носовой полости. Чувствительность восстанавливается, но у каждого пациента это происходит по-разному — у кого-то через несколько дней или месяцев, а у кого-то — через несколько лет. К счастью, такое случается очень редко.

  • Возможно образование спаек в области разреза. Выглядит это неэстетично и сильно портит внешний вид. Обычно такое происходит у людей, имеющих склонность к образованию келоидных рубцов.
  • Механические повреждения и перфорация перегородки.

    Если хирург будет действовать неаккуратно, он может повредить близлежащие ткани или проделать отверстие в перегородке. Для исправления потребуется операция.

  • Развитие воспаления и образование гематом.

    Это самые распространённые побочные эффекты после проведения септопластики — гематомы проходят через несколько недель, а воспаление лечится с помощью антибиотиков.

  • Кровотечения.

    Кровотечения обычно возникают по вине пациента — если он употребляет кроворазжижающие препараты, пьёт много чая или кофе, спит на животе и не соблюдает другие рекомендации.

Риск развития вышеописанных побочных эффектов и осложнений (кроме сухости) сводится к нулю, если выбрать грамотного и опытного специалиста и соблюдать рекомендации, данные врачом.

Рекомендации

Реабилитационный период длится 1-3 месяца. Чтобы избежать побочных эффектов и осложнений необходимо соблюдать правила:

  1. В первую неделю после операции необходимо промывать носовую полость препаратами с морской солью (“Аквалор” и пр.).
  2. Удалять образующиеся кровяные сгустки с помощью ватных тампонов. Предварительно носовые пазухи нужно обработать физраствором.
  3. Запрещено сморкаться и оказывать давление на нос (в том числе носить очки).
  4. Нельзя надолго наклонять голову вниз.
  5. Необходимо исключить занятия спортом на время реабилитации, а также не посещать баню, сауну, солярий, принимать горячую ванну и долго находиться под Солнцем.
  6. В течение 2 недель после операции нельзя курить, пить алкоголь, употреблять горячую, острую, пряную, сильно солёную пищу и продукты, которые трудно поддаются жеванию.
  7. Спать на спине.
  8. Не подвергать организм простудным и вирусным болезням.
  9. Желательно носить одежду на пуговицах или молнии, чтобы не задевать нос.
  10. По показаниям врача необходимо пользоваться противовоспалительными препаратами.

Вывод

Септопластика — это нужная процедура, которая поможет обрести глубокое и ровное дыхание и улучшить показатели здоровья. Процедуру должен выполнять опытный хирург, чтобы не возникло осложнений, также важен дальнейший уход за носовой полостью и соблюдение рекомендаций.

Источник: https://plusiminusi.ru/stoit-li-delat-septoplastiku-plyusy-i-minusy-operacii/

Мед-Решение
Добавить комментарий