Осложнения после отита среднего уха

Гнойный отит среднего уха у взрослых: лечение, симптомы, виды (левосторонний, правосторонний)

Осложнения после отита среднего уха

С ушной болью сталкивался практически каждый человек. Важно не заниматься самолечением при появлении болезненных ощущений, так как такой подход может привести к непредсказуемым и опасным последствиям. Воспалительные инфекционные процессы в ухе могут доставлять немало хлопот, но если не заниматься лечением, они приведут к различного рода серьезным осложнениям.

Что это такое?

Воспалительный процесс инфекционного характера, который охватывает все отделы среднего уха, называют отитом. Гнойный отит может появится по разным причинам — недолеченные инфекционные и вирусные заболевания, пониженный иммунитет. Фактором риска развития болезни является также наследственность.

Если есть подозрения на гнойный отит, симптомы у взрослых будут такими:

  1. режущая, сильная и не проходящая боль в ухе;
  2. появление посторонних шумов;
  3. повышение температуры;
  4. появление гнойных выделений с примесью крови и слизи.

Признаки гнойного отита у каждого человека могут быть разными. У некоторых болезнь проходит быстро и без осложнений, у других затягивается надолго, даже при адекватном лечении. Если не лечить гнойный отит в ухе, то из острой формы он перейдет в хроническую, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Стадии гнойного отита

  1. Стадия первая — начало воспалительного процесса. Повышается температура тела, присутствует сильная боль, появляются проблемы со слухом. На этой стадии начинает скапливаться экссудат, который давит на барабанную перепонку.
  2. Вторая стадия — барабанная перепонка прорывает, начинает вытекать гной из уха. Гной может быть со слизью или примесью крови.

    При этом, температура тела снижается до нормальных показателей, боль значительно уменьшается. Гнойный перфоративный отит характеризуется умеренными болями, проходит в течение 5-8 дней.

  3. Стадия третья — репаративная. Это стадия заживления. Гнойные выделения прекращаются, происходит рубцевание.

Если разрыв перепонки был большой и рубцевание не происходит, патология переходит в хроническую форму.

Локализация

Различают заболевание и по месту локализации. Самая простая форма — наружный гнойный отит. Локализация — внешний отдел уха. Может охватывать весь слуховой проход или проявиться в виде одиночного фурункула. Лечение подбирается индивидуально, при правильном подходе от заболевания можно избавиться быстро и без серьезных последствий.

Гнойный средний отит — более серьезная патология, чем наружный. В этом случае воспаление происходит в среднем ухе. Гной скапливается в районе барабанной перепонки, давит на нее, вследствие чего нарушается слух, возникают резкие, сильные боли.

Средний гнойный отит уха у взрослых грозит серьезными осложнениями, если своевременно не заняться лечением, которое должно быть комплексным. Здесь не поможет домашнее лечение, необходимо обращаться к специалистам.

Такая форма заболевания встречается чаще всего.

Лабиринтит — внутренний гнойный отит. Самая серьезная форма заболевания, которая появляется чаще всего при запущенном гнойном среднем отите и неправильном лечении.

Характеризуется лабиринтит воспалительными процессами в лабиринтах уха. Сопровождается сильной, резкой болью, которая отдает в лобную часть головы, глаза, шею.

После перенесенного лабиринтита в любом случае появятся проблемы со слухом, так как во внутреннем ухе гибнут волосковые клетки.

Хроническая форма

Хронический гнойный отит не возникает сам по себе, ему предшествует острая форма. Иногда хроническая форма появляется после перенесенных инфекционных заболеваний, например, ангины или скарлатины. Хроническая форма — заболевание коварное, так как может проходить без явных симптомов. Именно поэтому, многие редко сразу обращаются к врачу и заболевание прогрессирует.

Основной симптом хронического отита — постоянное гноетечение из уха. При этом боль может быть не сильной, температура тела обычно не повышается.

Если не обращаться к врачу, такая форма заболевания приведет к грануляции — росту лишних тканей, которые закроют слуховой проход. Осложнения могут быть разными — сначала больной будет страдать от головокружения, нарушается равновесие при ходьбе.

Более серьезные осложнения — появление менингита, сепсис крови, абсцесс мозга. Подобные заболевания могут грозить летальным исходом.

Существует две формы хронического отита:

  • эпитимпано-антральный гнойный отит — помимо слизистой поражается костная ткань;
  • тубо-тимпанальный — поражение происходит исключительно в слизистых среднего уха.

Как лечить гнойный отит знает далеко не каждый, поэтому при появлении первых симптомов не стоит терять времени, следует сразу обращаться к врачу. Самолечение и неправильный выбор лекарств приведет к осложнениям. Например, на стадии тубо-тимпанального гнойного отита категорически противопоказаны капли со спиртом — можно получить серьезный ожог и усугубить течение заболевания.

Лечение хронического гнойного отита выполняется комплексно — показаны медикаменты и физиотерапия. Лечение должен назначать врач индивидуально, в зависимости от стадии патологии, протекания болезни.

Диагностика

При первых симптомах хронического или острого гнойного отита следует обратиться к врачу отоларингологу:

  • появление резкой пульсирующей боли;
  • появление гнойных выделений;
  • чувство давления в ухе;
  • снижение слуха;
  • повышение температуры.

Врач назначает анализы, которые могут показать наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме. Специалист также проводит визуальный осмотр, камертональное обследование. Могут быть назначены такие обследования, как МРТ, рентген. Если не удается определить точный диагноз, осуществляется прокол, с целью определения содержимого в барабанной перепонке.

Лечение

После постановления правильного диагноза назначается индивидуальное лечение. Чаще всего оно проводится стационарно, если форма отита не запущена и не требуется хирургическое вмешательство.

Не стоит применять народную медицину, не зная особенностей течения болезни и стадию.

Например, часто используют перекись водорода при гнойном отите, но неправильно применение средства может вызвать ожог и более серьезные осложнения.

Лечение гнойного отита у взрослых комплексное, включает в себя следующие типы терапии:

  • противовоспалительная;
  • десенсибилизирующую;
  • симптоматическую.

При противовоспалительной терапии назначаются обычно антибиотики, атотоксические препараты. При гипосенсибилизирующей терапии врач назначает антигистаминные препараты, кальций, витамины. Не лишняя и физиотерапия.

Назначаются физиотерапевтические процедуры, которые дают тепловой эффект — это прогревание места локализации при помощи лампы солюкс, делаются сухие согревающие повязки.

Подобные процедуры проводятся с большой осторожностью и под контролем врача!

При симптоматическом лечении принимаются обезболивающие и жаропонижающие средства, седативные препараты.

В сложных и запущенных случаях назначается операция. Метод хирургического вмешательства выбирается индивидуально. Если диагностирован гнойный отит, прокол делается в барабанной перепонке, гной откачивается, удаляются полипы и грануляция. Назначается шунтирование. После операции возможен рецидив, поэтому следует внимательно следить за здоровьем и при необходимости сразу обращаться к врачу.

Осложнения

Если диагностирован гнойный отит, чем опасно это заболевание знает не каждый пациент. Если не заниматься лечением, гной пройдет в более глубокие структуры уха. Чем опасен гнойный отит? При запущенном заболевании часто диагностируется перфорация барабанной перепонки, в последствии — полная потеря слуха или тугоухость.

Более серьезные осложнения — развитие опасных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента.

Профилактика

Основа профилактики гнойного отита среднего уха и других его форм в том, что бы проводить своевременную вакцинацию от вирусных и бактериальных инфекций. Также необходимо укреплять иммунитет, не допускать переохлаждений.

Следует избегать нахождения на сквозняке, при купании следить за тем, чтобы в уши не попадала вода. При различных инфекционных заболеваниях — ОРВИ, ангине, гриппе нужно добиваться полного излечения, не переносить болезни на ногах.

Чтобы избежать осложнений, не занимайтесь лечением в домашних условиях при помощи народных методов, обращайтесь к ЛОРу. Не запускайте болезнь, ведь от нее намного проще избавиться на ранних стадиях!

Источник: https://uhogorlor.ru/gnoinii-otit/

Чем опасен отит: последствия и осложнения

Осложнения после отита среднего уха

Отит является одним из самых распространенных отоларингологических заболеваний, возникающих в результате воспаления уха. Несвоевременная диагностика и терапия ушной патологии провоцирует осложнения. Самые серьезные последствия отита возникают при развитии воспалительных процессов в среднем ухе и лабиринте.

Полости внутреннего и среднего уха отделены от окружающей среды барабанной перепонкой, которая предотвращает проникновение болезнетворной флоры. Инфицирование чаще всего происходит тубарным путем, т.е.

посредством евстахиевой трубки, которая соединяет носоглотку с барабанной полостью в среднем ухе.

Быстро развивающие катаральные процессы приводят к деструкции эпителиальной и костной ткани, что чревато осложнениями.

Статистика

Чем опасен отит? При анализе более сотни случаев развития ушной патологии, требующей хирургического вмешательства, специалистами была зафиксирована такая частота серьезных осложнений:

  • перфорация (прободение) ушной перепонки – 47%;
  • холестеатома (доброкачественное новообразование) – 36%;
  • мастоидит (поражение сосцевидного отростка) – 10%;
  • мерингит (дегенеративные изменения в ушной перепонке) – 7%.

Чаще всего следствием ЛОР-заболевания является нарушение целостности барабанной перепонки. Перфорация мембраны относится к числу самых простых и обратимых осложнений, но только в случае правильного и своевременного лечения. При хроническом течении воспалительного процесса наблюдается стойкая перфорация, которая чревата возникновением кондуктивной тугоухости, т.е. снижением слуха.

Существует не менее 10 более тяжелых осложнений отита, многие из которых приводят не только к развитию слуховой дисфункции, но и инвалидности или летальному исхожу. Именно поэтому при обнаружении тревожной симптоматики следует обращаться за помощью к отоларингологу.

Холестеатома

Холестеатома – кистоподобное новообразование в ушной полости, которое возникает при оторее, т.е. выделении из уха геморрагического или гнойного содержимого.

Опухоль состоит из эпителиальных клеток, которые со временем начинают выделять жидкий секрет, разрушающий мягкие и костные ткани. Деструкция слуховых косточек, ответственных за проведение звуковых сигналов, становится причиной снижения слуха.

Разрастание опухоли приводит к поражению ушного лабиринта, вследствие чего повреждаются полукружные каналы, отвечающие за пространственную ориентацию. Самопроизвольный разрыв кистообразных новообразований ведет к эвакуации патогенного экссудата, что чревато генерализацией воспалительных процессов. При разрыве холестеатомы возникают следующие осложнения отита у взрослых:

  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • отогенный сепсис;
  • парез лицевого нерва;
  • мастоидит.

Важно! Холестеатомы практически не поддаются консервативному лечению. При обнаружении новообразований в ухе требуется хирургическое вмешательство.

Отогенный сепсис

Отогенным сепсисом называют генерализацию гнойно-воспалительных процессов, при которых очаги поражения локализуются в ушной полости.

Патология возникает в качестве осложнения лабиринтита, наружного или среднего гнойного отита.

По причине снижения реактивности организма агрессивная патогенная флора берет верх над иммунитетом, вследствие чего возникает интенсивное распространение инфекции в крови.

Зачастую болезнетворная флора распространяется посредством венозных синусов, располагающихся внутри черепной коробки. Сигмовидный и каменистый синусы соединены с границами лабиринта и среднего уха. При наличии катаральных или гнойных процессов происходит поражение крупных вен, вследствие чего развивается флебит.

Развитие флебита чревато образованием тромбов в сосудах, что в дальнейшем ведет к некрозу тканей и развитию гангрены.

Основным симптомом возникновения сепсиса является гипертермия, характеризующаяся резким повышением температуры. При срабатывании механизма терморегуляции наблюдается сильное потоотделение, которое очень быстро приводит к обезвоживанию. При возникновении характерных признаков требуется немедленная госпитализация больного с последующим хирургическим и медикаментозным лечением.

Мастоидит

Мастоидитом называют воспаление антрума и ячеистых структур, которые располагаются за ушной раковиной (сосцевидный отросток). Проникновение инфекции в пористую структуру кости приводит к ее размягчению и развитию остеомиелита. Как правило, провокаторами патологических изменений в костной ткани являются синегнойная палочка, анаэробные микробы, микобактерии и аэробные бациллы.

О развитии осложнения после отита у взрослых чаще всего свидетельствуют следующие клинические проявления:

  • гипертермия;
  • опухоль за ушной раковиной;
  • стреляющие боли в ухе;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах.

Тяжелое заболевание требует безотлагательного врачебного вмешательства. На ранних стадиях развития патологии терапия осуществляется с помощью антибиотиков.

Однако компоненты антибактериальных препаратов тяжело проникают в пещеристые структуры сосцевидного отростка.

Для предотвращения абсцесса Бецольда, характеризующегося образованием больших гнойников под шейными мышцами, проводят санирующую операцию. Это позволяет очистить ячейки костного отростка от гнойных очагов.

Парез лицевого нерва

К числу самых грозных последствий отита у взрослых относят парез лицевого нерва, при котором наблюдается бессилие мимических мышц. Развитие невропатологии характеризуется контрактурами мышечной ткани. Это проявляется в невозможности закрыть правый или левый глаз, улыбнуться или внятно разговаривать.

Несвоевременная терапия может стать причиной атрофии мышц. В таком случае даже после регенерации воспалившихся нервов абсолютное восстановление мимических движений невозможно.

Воспалительные процессы в полости уха приводят к поражению отростков лицевого нерва, которые располагаются в пирамиде височной кости, стремечке, сосцевидном отростке и т.д. Разрушение защитной оболочки нервов провоцирует сильные боли, которые иррадиируют в зубы, висок, затылок, шею и другие части тела.

Тугоухость

При переходе отита в хроническую форму возможно развитие стойкой кондуктивной тугоухости, которая возникает в результате механического нарушения звукопроводящей функции слухового анализатора. Шум в ушах после отита обусловлен невозможностью беспрепятственного прохождения звукового сигнала через слуховой проход, ушную перепонку и слуховые косточки.

Звуковые барьеры чаще всего появляются на уровне барабанной перепонки, в которой образуются большие прободные отверстия.

Это способствует уменьшению ее рабочей площади и, соответственно, снижению остроты слуха. Патологии могут появиться и на уровне слуховых косточек.

При гнойном воспалении в барабанной полости образуются нити фибрина, который при затвердевании ограничивает амплитуду колебаний слуховых косточек.

Консервативное лечение глухоты после отита является малоэффективным. Полное обездвиживание стремечка на ушной перепонке можно устранить только при проведении стапедэктомии.

Оперативное вмешательство препятствует дальнейшей минерализации стремечка, что ведет к регенерации эластичных тканей и восстановлению его звукопроводящей функции.

Профилактика осложнений

Первым шагом на пути к предотвращению серьезных осложнений является адекватное и своевременное реагирование на появление тревожных симптомов. Следует понимать, что даже ОРВИ и аллергия могут спровоцировать отек евстахиевой трубки, что приведет к нарушению ее дренажной функции. В результате в ушной полости начнут скапливаться серозные выпоты, что приведет к развитию ЛОР-заболевания.

Нельзя откладывать визит к отоларингологу при наличии следующих симптомов:

  • заложенность ушей;
  • стреляющие боли в ухе;
  • ухудшение слуха;
  • повышение температуры;
  • серозные или гнойные выделения из ушного прохода.

Если вовремя начать курс лечения, купировать местные и общие проявления отита можно в течение недели.

Во время острого воспаления специалисты рекомендуют воздержаться от курения, поскольку дым провоцирует раздражение слизистой и еще больший отек устья евстахиевой трубки.

Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/vospalenie/o-bolezni/oslozhneniya-pri-otite.html

Отит наружный, среднего уха, внутренний. Лечение и симптомы отита

Осложнения после отита среднего уха
Отит (или воспаление уха) – довольно распространенное заболевание. Его разделяют на виды в зависимости от локализации воспалительного процесса в отделах слухового прохода. Причин развития болезни довольно много, и они определяют методы лечения. Терапия должна быть комплексной и грамотной, что позволит избежать негативных последствий для органов слуха.

Строение уха

Ухо человека имеет очень сложную структуру, которую условно можно разделить на три отдела — наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное ухо — это ушная раковина, которая и воспринимает звуковые волны, направляя их в наружный слуховой проход. Наружное и среднее ухо разделены барабанной перепонкой, которая условно представляет собой плеву или пленку.

Среднее ухо — это полость, пространство в височной кости с расположенными в нем тремя косточками слуха — молоточком, наковальней и стремечком. Следует отметить, что среднее ухо тесно связано с носоглоткой.

Функционально косточки усиливают полученные звуковые колебания и передают их во внутреннее ухо. Внутреннее же ухо — это лабиринт из перепонок в каменистом отделе височной кости с множеством изгибов, заполненных жидкостью.

Пришедшие из среднего уха колебания передаются в жидкость, которая уже воздействует на рецепторы. Так информация передается в мозг в виде нервных импульсов.

Классификация отитов

Классификация отитов рассматривается не только на основе локализации воспалительного процесса, но и по характеру течения:

  • острый отит;
  • подострый;
  • хронический.

Отличительные особенности:

  • острый отит длится максимум 3 недели;
  • подострый вид рассматриваемого заболевания – максимум 3 месяца;
  • хронический отит – свыше 3 месяцев.

Также различают инфекционный и неинфекционный характер воспалительного процесса в ушах – к неинфекционным, в свою очередь, могут относиться аллергический и травматический отиты. Отдельно врачи рассматривают типы воспаления:

  • катаральный тип – отит протекает без каких-либо выделений;
  • экссудативный – выделения из уха могут быть кровянистыми или представлять собой выпот;
  • гнойный отит – из уха выделяется гнойное содержимое.

Понятие, виды отита. Причины возникновения

Отит — это заболевание, которое может развиться в любом из трех отделов уха, соответственно в зависимости от места, в котором возникает воспалительный процесса, различают:

  1. Отит наружного уха.
  2. Отит среднего уха.
  3. Воспаление внутреннего уха (или лабиринтит).

Причин, способствующих возникновению болезни или же усугубляющих ее течение, множество, но к основным из них можно отнести:

  • заболевания носоглотки, приводящие к отеку и воспалению слизистых оболочек среднего уха;
  • заболевания, подавляющие и ослабляющие иммунитет (грипп, корь);
  • переохлаждение;
  • попадание в ухо холодной воды;
  • травмы и различные повреждения барабанной перепонки, из-за чего возможно попадание инфекции в полость среднего уха;
  • генетическую предрасположенность.

По природе возбудителя, вызывающего заболевание, отит подразделяют на:

  1. Вирусный.
  2. Бактериальный.
  3. Грибковый.

Рассмотрим подробнее воспалительные процессы, которые происходят в каждом из трех отделов уха человека, симптомы и возможные осложнения отита.

Лечение острого отита народными средствами

  1. Сок алоэ. Необходимо закапать в ухо несколько капель алоэ. Это средство хорошо помогает если «стреляет» в ухе. Повторит процедуру 2-3 раз, боль исчезнет.
  2. Сок дягиля. Для снятия боли рекомендуется закапывать в канал уха 2-3 капли сока из корня дягиля лекарственного. Сок должен быть обязательно свежеотжатым.
  3. Сок лука.

    Если застудили уши и они болят, хорошо поможет сок лука. Возьмите немного репчатого лука (небольшие кусочки) и заверните их в вату. Получившиеся тампоны вставьте не глубоко в уши. Боль скоро утихнет, а носоглотка очистится. Либо взять луковый сок, наполовину разбавленный водой, и закапывать в ухо 2-3 раза в день, прикладывая сверху согревающий компресс.

  4. Масло облепиховое. Возьмите баклажан и вырежьте у него сердцевину. Затем залейте туда облепиховое масло, закройте выемку «шляпкой» от баклажана и запеките в духовке. После этого отожмите масло и закапывайте теплым по несколько капель в больное ухо. Боль прекращается немедленно.
  5. Камфарный компресс.

    Хорошо помогает при воспалении среднего уха, носоглотки, а также при болях в ушах. Возьмите ватные тампоны и смочите их камфарным маслом. Затем прибинтуйте к больному уху и оденьте на голову шерстяную шапку, чтобы ухо было в тепле. Такой компресс рекомендуется делать на ночь.

  6. Настой ромашки. Теплый компресс из настоя ромашки — эффективное средство при отитах.

    Для приготовления настоя понадобится:

    • сухая измельченная трава ромашки — 1 ч. л.
    • кипяток — 200 мл.

  7. Залейте ромашку кипятком и оставьте настояться один час, затем процедите. Возьмите ватный тампон, смочите в получившемся настое и вставьте в больное ухо. Процедура выполняется 2-3 раза в день. Если почувствовали облегчение, то не прекращайте делать компресс еще несколько дней для закрепления результата. Если же компресс не помогает, срочно обращайтесь к врачу.

Наружный отит. Классификация. Симптомы

Наружный отит — это воспаление кожи ушной раковины вместе с наружным слуховым проходом, которое вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Выделяют две разновидности наружного отита: ограниченный и разлитой.

В большинстве случаев ограниченное воспаление представлено фурункулёзом — образованием фурункулов. Фурункул — острый гнойный процесс сальной железы или волосяного фолликула, вызванный гноеродными бактериями.

При наличии в организме человека благоприятствующих факторов, среди которых хроническая инфекция, сахарный диабет, локальные травмы и загрязнения кожи, укусы насекомых, стафилококковая микрофлора начинает активно провоцировать воспалительный процесс.

Иногда заболевание является осложнением перенесенного ранее гриппа или может быть вызвано аллергической реакцией на медицинские препараты.

Признаками наружного отита являются зуд; боль, возникающая при дотрагивании к воспаленному участку уха; покраснение и отек кожи наружного слухового прохода, или ушной раковины; иногда может повышаться температура тела. Слух, как правило, при этом не страдает.

Разлитый наружный отит — это воспаление наружного уха, которое очень часто может распространяться и на барабанную перепонку.

По длительности течения болезни наружный отит классифицируют на острый и хронический. Последний является следствием отсутствия лечения или некорректного лечения острой формы заболевания.

Отит наружного уха считается самой легкой разновидностью болезни в сравнении с отитом среднего уха и внутренним отитом и зачастую не приводит к серьезным осложнениям, хотя иногда может вызывать увеличение узлов лимфатической системы. Воспаление слизистой перерастает в злокачественную форму (некроз тканей) при наличии у человека сопутствующих тяжелых функциональных заболеваний (диабета) или же вируса иммунодефицита. Но такие случаи, к счастью, редки.

Причины появления

Болезнь возникает как результат другого заболевания с переносом инфекции гематогенным путем. Наиболее часто проявляется на фоне гриппа и ОРЗ. Общее понижение иммунитета приводит к распространению болезнетворных микробов в организме человека:

  • стафилококка;
  • стрептококка;
  • синегнойной палочки.

Из удаленного источника инфекция способна достигать органов слуха. Если перепонка повреждена, инфицирование может наступить из внешнего источника. Перепады давления, связанные с профессиональной работой, сырость, переохлаждение вызывают патологические изменения в ухе.

Причины отита:

  1. Распространение инфекции через кровь.
  2. Трещины в барабанной перепонке.
  3. Условия труда, вызывающие скачки давления.

Поражение среднего уха, как правило, связывают с острой респираторной инфекцией. Микроорганизмы мигрируют из носоглотки в среднее ухо по поверхности слуховой трубы.

Средний отит. Классификация и симптомы

Из всех форм отита как у детей, так и у взрослых наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Как отмечалось ранее, природа заболевания может быть бактериальной и вирусной. Среди бактерий основными возбудителями являются стрептококки или гемофильная палочка. К вирусам, вызывающим воспаление, можно отнести риновирус, вирус гриппа или респираторно-синтициальный вирус.

Первые признаки воспаления среднего уха — это пульсирующие, стреляющие или ноющие боли в органе, которые усиливаются при глотании, чихании или кашле. Характерны для этой болезни также шум в ухе, слабость, расстройство сна, отсутствие аппетита, резкое ухудшение слуха.

В основном воспаление среднего уха является результатом перенесенного ранее насморка или гриппа, при которых происходит снижение иммунитета и увеличивается количество бактерий в носовой полости.

Носовая полость связана со средним ухом слуховой трубой, в которой скапливается жидкость и различные микроорганизмы, провоцирующие начало воспалительного процесса.

Барабанная перепонка при этом испытывает давление и расширяется в объемах наружу, в связи с чем и появляется боль.

Течение болезни может быть различно по скорости развития, а также по длительности, в соответствии с чем различают:

  1. Острый отит (ухо скапливает жидкость). Это является причиной слышимости собственного голоса в голове.
  2. Хронический отит (ухо заполнено гноем).

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

  • боль в ухе;
  • заложенность уха или снижение слуха;
  • повышение температуры тела;
  • беспокойство;
  • нарушение аппетита, сна;
  • головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

Источник: https://MedLazaret.ru/lor/otit-uha.html

Последствия отита

Осложнения после отита среднего уха

Воспаление среднего уха (протекает в различных формах) называют отитом. Чаще всего заболевание возникает в детском возрасте. При правильной и своевременной терапии, воспаление легко и быстро лечится. В противном случае, могут возникнуть негативные последствия отита, которые несут опасность не только здоровью, но и жизни больного.

Насколько опасны осложнения отита у детей

Начинается отит внезапно и является следствием недолеченной простуды или гриппа. Распознать болезнь достаточно просто, потому что для нее характерны специфические клинические симптомы:

  • сильная боль в ушах;
  • частичная потеря слуха;
  • возможные гнойные выделения.

Через анатомическое строение органов уха, дети переносят болезнь тяжелее и шанс возникновения последствий отита у них гораздо выше. Поэтому лечение нужно начинать как можно скорее. Для начала следует выявить возбудителя заболевания.

Отит у взрослых и детей спровоцирован вирусом или бактерией, поэтому схема терапии в обоих случаях существенно отличается между собой. Нельзя проводить самолечение, потому что родители лечат только симптоматику, тогда как первопричина остается.

Заболевание быстро прогрессирует и часто переходит в гнойный отит — одно из опасных осложнений. Другие негативные последствия отита у взрослых и детей:

  • дисфункция уха;
  • нарушение слуха;
  • распространение инфекции на здоровые соседние ткани.

Патология вызывает сбой в работе лор-органа. Ухо перестает выполнять основные свои функции:

  • защитную;
  • вентиляционную;
  • дренажную.

В органе нарушается циркуляция воздуха, создаются все условия для развития патогенной микрофлоры.

Игнорирование симптомов приводит к переходу болезни в хроническую форму, которая в свою очередь провоцирует другие серьезные осложнения. Чем они опасны для детей:

  • слуховая дисфункция;
  • возможна полная потеря слуха
  • злокачественные процессы;
  • летальный исход.

Отит — это заболевание, которое требует немедленной терапии под руководством врача. Если верить статистике, осложнения — это не редкое явление. Например, холестеатома уха возникает в 36% случаев.

Что делать если понизился слух

При первых признаках потери слуха, следует немедленно обратиться к врачу-отоларингологу. Если же этого не сделать, следующими симптомами будут:

  • повышение температуры;
  • сильная боль в ушах.

Без лечения легкая катаральная форма отита переходит в гнойную фазу, которая может вызвать абсцесс головного мозга и другие осложнения. Поэтому не стоит тянуть с визитом в больницу. Какая диагностика проводится:

  • внешний осмотр кожного покрова ушной раковины и барабанной перепонки, определения размеров слухового прохода;
  • аудиометрия — исследование остроты слуха;
  • тимпанометрия — измерение слухового давления;
  • рентгенографию и КТ используют при подозрении на внутричерепные патологии.

Последствия отита у детей и взрослых могут быть очень серьезными, поэтому при первых признаках снижения слуха следует провести полную диагностику и немедленно начинать лечение. Если посетить врача нет возможности, для начала можно принять антигистаминные и обезболивающие препараты. Что нельзя использовать:

  • камфорное масло;
  • настой ромашки;
  • антисептики на спиртовой основе;
  • борный спирт;
  • согревающие компрессы;
  • сок из лука или чеснока.

Все эти средства только ухудшат ситуацию и могут даже привести к полной глухоте. Лечат отит у взрослых с помощью ушных капель. Если иммунитет больного сильный, антибиотики не нужны, так как организм сам преодолеет инфекцию. Если отит вызван грибком, применяют противогрибковые мази.

В лечении детей используют сосудосуживающие капли, которые нужно закапывать в нос. При высокой температуре дают Ибупрофен или Парацетамол — жаропонижающие препараты. Греть ухо нельзя ни в коем случае. При гнойном отите, компресс может спровоцировать распространение гноя на здоровые ткани.

Слух у ребенка восстанавливается в течении нескольких месяцев.

Лабиринтит

Одним из осложнений среднего отита является лабиринтит — воспалительный процесс во внутреннем ухе — лабиринте. Гнойные массы и бактерии, которые находятся в среднем ухе, прорывают защитные мембраны и проникают во внутреннее ухо.

В редких случаях, лабиринтит развивается как самостоятельное заболевание, вследствие механических травм уха или попадания инфекции. Заболевание может распространиться только на отдельные части аппарата, а может захватить и всю его структуру.

В зависимости от пораженной области различают ограниченный и диффузный лабиринтит. Также бывает гнойный и негнойный тип болезни.

Инфекция затрагивает вестибулярный аппарат, поэтому для заболевания характерны следующие симптомы:

  • нарушение координации;
  • головокружение, неустойчивая походка;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тахикардия;
  • боль в сердце;
  • шум в ушах;
  • поражение лицевого нерва;
  • сильные отеки.

Болезнь также может перейти в хроническую форму, при которой клинические признаки выражены слабее, но более устойчивы и длительные. После диагностики заболевания, врач назначает курс терапии. В большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара. Самостоятельно лечить такое серьезное заболевание не рекомендуется. Что используют:

  • симптоматическое лечение: антигистаминные, противорвотное, седативные, иммуномодуляторы, витамины;
  • антибиотики (при обнаружении бактерии);
  • дренаж уха для вывода гноя.

В тяжелых случаях может быть назначено оперативное вмешательство:

  • вестибулотомия;
  • хордотомия;
  • плексустомия;
  • операция лазером.

Если лабиринтит не лечить, существует достаточно высокий шанс возникновения мастоидита, менингита и абсцесса головного мозга.

Холестеатома уха

Еще одним следствием нелеченного отита является новообразование — холестеатома. Кроме области среднего уха, холестеатома может локализоваться:

  • в височной области, позади барабанной перепонки;
  • внутри черепа.

Размер образования может быть разный — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Какова структура холестеатомы:

  1. Внутри опухоли расположено ядро, состоящее из детрита (вещества, в котором непосредственно находится инфекция).
  2. Второй слой — клетки мертвого эпителия и кристаллы холестерина
  3. Внешнюю оболочку составляют ороговевший эпителий и соединительнотканный покров.

Образуется холестеатома вследствие негативных факторов и инфекционных процессов в области уха:

  • хронический отит;
  • механические травмы ушной раковины и барабанной перепонки;
  • другие воспалительные процессы в слуховом проходе.

Развивается образование практически бессимптомно. Лишь через некоторое время могут проявиться характерные клинические признаки:

  • болевые ощущения в ухе различного характера;
  • незначительное ухудшение слуха;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • выделение небольшого количества слизи с гнилостным запахом и наличием белых комочков.

Выявить патологию поможет рентгеновский снимок черепной коробки. Лечение медикаментами возможно лишь тогда, когда холестеатома только начала развиваться и не достигла значительных размеров. В таких случаях используют:

  • промывания различными растворами и борной кислотой;
  • препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием;
  • физиотерапевтические процедуры.

Если же образование уже имеет большие размеры или лекарства не дают никаких результатов, тогда назначают операцию — мастоидэктомию. Такой метод предполагает вскрытие барабанной перепонки и удаление опухоли. Более современный способ — эндоскопия. Он менее травматичный, не оставляет послеоперационных шрамов и значительно сокращает период реабилитации.

Если холестеатому не удалить, она продолжит расти в размерах, разрушает лабиринт и провоцирует поражения лицевого нерва. В худшем случае, киста трескается и опасные токсины распространяются организмом. Это может вызвать менингит или абсцесс мозга.

Другие осложнения

Существует не менее десятка тяжелых осложнений отита, которые приводят не только к потере слуха, но и к летальному исходу. Поэтому при первых признаках болезни необходимо немедленно обратиться к отоларингологу. Часто средний отит приводит к тугоухости.

Это значительное снижение слуха, при котором больной слышит только громкие звуки. Патологические процессы в среднем ухе — одна из многочисленных причин тугоухости. Лечение медикаментами заболевания после отита редко дает хорошие результаты.

Чаще всего, для восстановления слуха используют стапедэктомию — коррекцию стремечка уха.

Паралич лицевого нерва — возможное негативное последствие среднего отита. Чаще всего он возникает примерно через неделю после начала заболевания. Симптомы:

  • недвижимость века;
  • асимметричность носа;
  • невозможно улыбнуться;
  • перекошенное лицо.

В общем, восстановления функций нерва занимает до полугода. Используют медикаменты, физиотерапию и массажи.

Менингит — очень тяжелое заболевание, которое провоцирует отит. Инфекционное поражение локализуется в оболочках головного и спинного мозга. Как проявляется менингит:

  • гипертермия;
  • онемение шеи;
  • чувствительность к свету и звуку;
  • помутнение сознания;
  • сильная головная боль.

Важно знать, что менингит передается воздушно-капельным путем, поэтому до приезда медицинской бригады, больного следует изолировать. Лечение болезни проводится только в стационаре, так как менингит — смертельная болезнь.

Одним из самых опасных, но к счастью и наиболее редких осложнений отита, является злокачественный наружный отит. Это воспаление и поражение хрящей и костей у основания черепа. Инфекция может распространиться на черепно-мозговые нервы и на сам мозг. Характерные симптомы:

  • желто-зеленые выделения из уха;
  • зуд в канале уха;
  • потеря голоса и слуха;
  • жар;
  • слабость.

Лечение длится несколько месяцев, так как бактерия-возбудитель очень трудно поддается действию антибиотиков. В тяжелых случаях злокачественный отит является смертельным.

Как предупредить осложнения

Так как отит часто является следствием недолеченной простуды или гриппа, профилактика болезни заключается именно в своевременной терапии заболеваний лор-органов. Даже обычный насморк может стать причиной патологии. Своевременное лечение при появлении первых симптомов, устранит отит в течение недели. Как предупредить возникновение заболевания среднего уха:

  1. Пить достаточно воды.
  2. Следить за микроклиматом в жилом помещении — регулярно проветривать комнату, увлажнять воздух, контролировать температуру.
  3. Отказаться от табака и алкоголя.
  4. Укреплять иммунитет — заниматься спортом, правильно питаться, закаляться.

Желательно обследовать у врача-отоларинголога два раза в год. Это особенно касается людей, которые профессионально занимаются плаванием, ведь отит — это их профессиональная болезнь.

Профилактика детей заключается в выполнении следующих правил:

  1. Не допускать переохлаждения. Зимой обязательно надевать шапку.
  2. Не стоит придерживаться идеальной чистоты ушей — можно случайно повредить барабанную перепонку ватной палочкой. Сера помогает естественному очищению ушной раковины.
  3. Контролировать процесс купания и плавания в бассейне. После попадания воды в уши следует промывать их спиртовым раствором.

Избежать тяжелых осложнений поможет своевременное лечение катарального отита и слежение за здоровьем ушей.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/posledstviya-otita/

Мед-Решение
Добавить комментарий