Профилактика орви и гриппа у беременных

Профилактика простуды при беременности и как её вылечить – Виферон

Профилактика орви и гриппа у беременных

Проблема острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у беременных женщин является одной из наиболее важных в акушерстве.

Ее актуальность определяется стабильно высоким уровнем заболеваемости этими инфекциями во всех возрастных группах населения и повышенным риском развития осложнений, что особенно опасно для будущих мам.

В этой ситуации на первый план выходит правильная профилактика заболеваний.

До второй половины XIX века ученые не относили ОРВИ, в том числе грипп, к серьезным заболеваниям. Врачи считали, что причинами болезни являются миазмы – вредоносные природе человека начала, которые распространяются с потоками воздуха и поражают детей и взрослых.

Тогда еще не было понимания того, что это воздушно-капельный путь передачи.

В наши дни несмотря на то, что большинство знают о путях передачи заболеваний, также не все осознают, что ОРВИ могут стать причиной развития серьезных осложнений как у будущей мамы, так и у ее ребенка.

Опасность простуды для беременных женщин

Согласно исследованиям, наибольшую опасность вирус представляет на ранних сроках беременности. В это время происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому в этот период особенно важны благоприятные условия для вынашивания.

Но и во втором и в третьем триместрах ОРВИ являются опасным заболеванием, которое может представлять угрозу для матери и ее будущего ребенка.

Не зря Всемирная Организация Здравоохранения на основании эпидемиологических данных за последние годы включила беременных в группы риска развития тяжелого течения гриппа.

Согласно данным статистических исследований, существует связь врожденных дефектов плода с заболеванием ОРВИ на ранних сроках.

Инфекции, которыми женщина заразилась во время беременности, могут впоследствии стать причиной развития у ребенка заболеваний крови и различных неврологических заболеваний.

Ученым пока не удалось установить частоту трансплацентарной передачи вируса от матери к ребенку, но на сегодняшний день многие врачи наиболее опасным симптомом, который угрожает развитием заболеваний нервной системы плода, считают высокую температуру у будущей мамы.

Можно сделать вывод, что ОРВИ относятся к факторам, которые могут стать причиной развития акушерской и перинатальной патологии. В некоторых случаях речь может идти даже о материнской и младенческой смертности.

Также наблюдается взаимозависимость влияния вирусной инфекции на вынашивание ребенка и наоборот – беременности на тяжесть течения ОРВИ.

Статистика говорит о том, что преждевременные роды у будущих матерей, заразившихся острыми респираторно-вирусными инфекциями, происходят в несколько раз чаще, чем у здоровых женщин.

Риск осложнений ОРВИ и гриппа для беременных женщин

Несмотря на то, что ОРВИ и в том числе грипп, являются достаточно серьезными заболеваниями, все же большинство будущих мам переносят их благополучно и рожают детей без каких-либо патологий. В каких же случаях будущей маме стоит быть особо внимательной к своему здоровью?

Важными факторами риска развития осложнений при ОРВИ является наличие хронических заболеваний легких, болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы, а также метаболических нарушений, которые могут давать о себе знать в виде ожирения. Также среди дополнительных факторов риска развития осложненного течения ОРВИ среди беременных можно отметить очень молодой возраст матери и позднее начало противовирусной терапии.

Специфическая профилактика

Казалось бы, наиболее надежный метод избежать заболевания – это вакцинация. Многие думают, что будущей маме достаточно выбрать вакцину из наиболее популярных и рекламируемых, найти клинику, обратиться туда, сделать прививку – и можно забыть об ОРВИ на целый год. На самом деле не все так просто.

Решение о вакцинации инактивированными гриппозными вакцинами беременных женщин врач принимает индивидуально с учетом риска заражения конкретным типом вируса в данную эпидемию и возможных осложнений инфекции, взвешивает все «за» и «против» перед вакцинацией.

Ни в коем случае нельзя подбирать вакцину самостоятельно, без помощи специалиста и учета своего состояния и самочувствия. Это чревато развитием всевозможных проблем со здоровьем.

Обычно врачи рекомендуют проводить вакцинацию во втором и третьем триместрах беременности. При правильном подходе материнская иммунизация противогриппозной вакциной существенно снижает риски материнской, эмбриональной и младенческой заболеваемости.

Но все же при всех плюсах вакцинации у нее имеются и минусы. Конкретная вакцина «работает» только против конкретного штамма вируса гриппа и не может защитить беременную женщину от его других разновидностей. А это значит, что для профилактики гриппа и ОРВИ необходимо не забывать о препаратах, защищающих от атак различных штаммов вирусов.

Неспецифическая профилактика

Ряд противовирусных препаратов при их своевременном применении обеспечивает неспецифическую защиту, то есть активен против большинства вирусов ОРВИ и подходит для профилактики.

Но все же далеко не все лекарственные препараты достаточно исследованы на предмет безопасности.

Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем ребенка, не подбирайте препараты без рекомендации врача и не занимайтесь самолечением.

Перед применением любого лекарства для лечения беременной женщины необходимо обязательно соблюдать ограничения к применению препаратов в разные триместры. Все эти сведения должны быть представлены в инструкциях (листках-вкладышах) по применению лекарственных препаратов, зарегистрированных на территории Российской Федерации.

Один из препаратов, применение которых разрешено во время беременности – это препарат ВИФЕРОН Гель с содержанием интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного, который блокирует размножение вирусов, а также корректирует показатели собственного иммунитета организма.

Он применяется для предупреждения и лечения острых респираторных вирусных инфекций и в комплексной терапии гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией.

 ВИФЕРОН Гель можно применять не только беременным женщинам, но и кормящим женщинам (в период лактации не применять на область сосков и ареолы).

Для профилактики будущей маме необходимо 2 раза в день наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Лечение ОРВИ и гриппа

Если будущая мама все же заболела, для лечения ОРВИ также можно применять препарат ВИФЕРОН Свечи.

Этот неспецифический лекарственный препарат обладает широким спектром противовирусной активности и является универсальным средством для лечения гриппа и простуды.

Лечение можно начинать сразу же после консультации с врачом, как только начались насморк, кашель и запершило в горле. Препарат разрешен к применению с 14-й недели беременности.

Согласно данным исследований, применение препарата ВИФЕРОН Свечи позволяет сократить общую продолжительность заболевания и быстрее справиться с основными симптомами ОРВИ – выделениями из носа, слабостью и повышенной температурой тела. Также ВИФЕРОН снижает вероятность возникновения осложнений и развития последующих заболеваний.1

Рекомендуемая доза для беременных женщин – Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 часов ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Также для лечения ОРВИ применяют препарат ВИФЕРОН Мазь, которую наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток.

Для лечения ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, можно применять ВИФЕРОН Гель, который необходимо наносить на слизистую оболочку носовых ходов 3-5 раз в день в течение 5 дней.

Эти формы препарата тоже можно применять для лечения беременных женщин.

При наружном и местном применении препарата системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения.

Что можно делать для профилактики простуды при беременности

В основе предрасположенности к простудным заболеваниям лежит, прежде всего, ослабление собственных защитных сил. Стимуляция защитных сил организма позволяет в определенной мере предотвращать простуду. Главное, не забывайте придерживаться некоторых правил.

  • Употребляйте богатую витаминами пищу, больше свежих овощей и фруктов, пейте достаточно воды.
  • Регулярно делайте влажную уборку, проветривайте и увлажняйте помещение, где находитесь, ведь сухой воздух способствует распространению инфекции. Ингаляции с применением любых лечебных растворов и настоек, в том числе отваров лекарственных трав, должен одобрить врач, который ведет беременность.
  • Чаще мойте руки и не касайтесь руками лица во время посещения общественных мест.
  • Поддерживайте нормальный температурный режим в комнате, избегайте сквозняков.
  • Регулярно протирайте дезинфицирующими средствами предметы, которых часто касаются: телефоны, выключатели, пульты дистанционного управления.
  • По возможности избегайте скопления людей во время эпидемии ОРВИ, исключите поездки. Но не забывайте о регулярных прогулках на свежем воздухе даже в том случае, когда на улице холодно.
  • Соблюдайте режим труда и отдыха, спите достаточное количество времени.
  • Если кто-то в семье заболел ОРВИ, ему при появлении первых же признаков заболевания необходимо носить марлевую маску, часто ее менять и по возможности ограничить общение с беременной женщиной.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

  1. Костинов М.П, Мещерякова А.К., Кытько О.В. и др., Клинический опыт применения препаратов Виферон® у беременных с острой респираторной инфекцией // Главный врач Юга России 2014 г., №1, стр.43

Источник: https://viferon.su/profilaktika-orvi-i-grippa-u-beremennyx-zhenshhin/

Профилактика гриппа и ОРВИ у беременных

Профилактика орви и гриппа у беременных

С учетом значительного снижения иммунитета у женщин в период беременности и межсезонных вспышек вирусных и простудных заболеваний становится необходимым применение комплекса профилактических мер для предотвращения заболеваемости.

И хотя профилактика гриппа и ОРВИ у беременных полностью не решает эту проблему, в эпидемические периоды она все же должна проводиться.

В первую очередь потому, что существует вероятность попадания от заболевшей матери через плаценту к плоду так называемых респираторных вирусов, провоцирующих заражение гриппом и ОРВИ, что вызывает изменения в иммунных реакциях двух организмов и в итоге может способствовать осложнению беременности.

Виды профилактики простудных заболеваний при беременности

Профилактика может быть специфической и неспецифической. Первый ее вид – это вакцинация, являющаяся эффективной, но крайне нежелательной. По этой причине в обязательном порядке прививки делаются лишь тем беременным, которые отнесены к определенным группам риска:

  • переболевшим гриппом, ОРЗ и ОРВИ более трех раз за год, предшествующий зачатию;
  • болеющим во время беременности, особенно если она протекает с осложнениями;
  • при прогнозируемом развитии перинатальной патологии (заболеваний плода).

Для остальных существует неспецифическая профилактика гриппа и простуды при беременности независимо от ее срока, основанная на применении только безопасных методов, в частности, средств народной медицины.

Неспецифическая профилактика вирусных заболеваний у беременных

Она сводится к ряду мероприятий, направленных на поддержание ослабленного вынашиванием плода материнского организма в стабильном состоянии. Для этого беременным женщинам следует:

  • во время эпидемий не посещать места скопления людей, воздерживаться от поездок в общественном транспорте, исключать рукопожатия, перед выходом на улицу смазывать слизистую носа противовирусным средством (эфирное масло, мази Оксолин, Виферон), при необходимости использовать марлевую повязку;
  • теплее одеваться, носить непромокаемую обувь;
  • строго соблюдать правила личной гигиены, по возвращении домой мыть руки с мылом, промывать нос и полоскать горло слабым солевым раствором;
  • витаминизировать организм путем применения витаминно-минеральных комплексов для беременных (пить витамины групп А, В, С, Е с микроэлементами для защиты клеток от вредного воздействия инфекции) и максимально обогащать питание, прибегать к фитотерапии. Со второго триместра эффективна профилактика гриппа и ОРВИ при беременности с помощью иммунокоррекции, состоящей в приеме иммунобиологических средств (эубиотиков, адаптогенов);
  • по возможности не контактировать с болеющими членам семьи, защищаться марлевой повязкой, регулярно проветривать помещение и чаще гулять на свежем воздухе.

Народные методы профилактики простуды и гриппа при беременности

Во время беременности, особенно в первой ее половине, когда система защиты плода только формируется, использование лекарственных препаратов считается опасным для его здоровья, поэтому профилактика гриппа и ОРВИ у беременных преимущественно осуществляется с помощью индивидуально подобранных народных средств.

Для предупреждения насморка можно закапывать в нос разбавленный кипяченой водой 1:1 сок алоэ или слабый раствор соли, а для предупреждения кашля – полоскать горло отварами трав эвкалипта, ромашки, шалфея и зверобоя. Нужно пить много жидкости, особенно чай с лимоном и молоко с медом. В пищу добавлять чеснок и лук.

Безопасным и эффективным средством профилактики простуды и гриппа при беременности являются ингаляции, в том числе через небулайзер.

Для их проведения чаще используют эфирные масла (ментоловое, кедровое, эвкалиптовое, пихтовое).

Так же подходят настои трав и фруктов (из кожуры и сока лимона, лайма, апельсина, мандарина), отвары овощей (картофеля, лука, редьки). Дышать паром можно каждый день по 10-15 минут.

Безопасные медикаменты для профилактики простудных заболеваний во время беременности

Любые лекарства с химическим составом противопоказаны беременным, особенно это касается антибиотиков и синтетических иммуномодуляторов.

Однако есть ряд медицинских препаратов, которые изготовлены на натуральной основе и предназначены для будущих и кормящих матерей, а также новорожденных.

Именно они  могут стать хорошим средством профилактики при эпидемиях гриппа и вирусных заболеваний. Что принимать беременным для профилактики гриппа? Вот некоторые средства:

  1. Гриппферон. Противовирусный препарат широкого спектра действия, повышающий иммунитет. Выпускается в форме капель для носа. Назначается для профилактики и лечения нескольких разновидностей вирусных инфекций и гриппа, может использоваться при беременности и лактации.
  2. Аквамарис. Натуральный препарат, назальный спрей. Препятствует проникновению вирусных агентов в носоглотку за счет увлажнения и обволакивания слизистой носа.
  3. Инфагель. Иммуномоделирующий препарат в виде мази с активным веществом интерферон. Стимулирует иммунитет, оказывает противовирусное действие, используется для профилактики заражения вирусными заболеваниями и их лечения.
  4. Виферон, Оксолин. Препараты для наружного применения, аналогичные предыдущему. Форма выпуска – мазь для носа, которая может использоваться даже с первого триместра беременности.

Существуют средства только для внутреннего применения. Что пить для профилактики гриппа беременным? Например, аскорбиновую кислоту. Она является источником витамина С и потребляется в сниженной суточной дозе одновременно с принимаемой пищей. Служит для профилактики заболеваний и борется с ними в случае заражения.

Чтобы в период беременности у организма хватило защитных сил на борьбу с вирусными инфекциями, еще до зачатия нужно отказаться от вредных привычек и начать придерживаться здорового образа жизни с правильным питанием и режимом дня. Это поможет избежать заболеваний и их лечения, ограничившись лишь мерами профилактики.

Елена Малышева. Профилактика гриппа – видео

Источник: https://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/8370-profilaktika-grippa-i-orvi-u-beremennykh.html

ОРВИ, грипп и беременность!

Профилактика орви и гриппа у беременных

Очень часто   получаю сообщения от своих беременных  о том, что появились насморк, першение  в горле,температура и т.д…., что делать?

Поэтому сегодня хочу поговорить об острых  респираторных вирусных заболеваниях (ОРВИ).

Осветить основные клинические проявления  ОРВИ,   гриппа, методы лечения и профилактики!

При первых признаках простуды необходимо   обратиться к врачу  (терапевту), чтобы своевременно назначить правильное лечение, выявить показания и противопоказания для тех или иных препаратов, профилактировать переход в более тяжелое течение и присоединение бактериальной инфекции.

Заболеваемость простудными  заболеваниями респираторного тракта высокая!

Это прежде всего связано с:

  • Высокой восприимчивость организма человека
  • Кратковременной иммунологической памятью после перенесенного заболевания (не более 2-х лет)
  • Практически  с ежегодной  сменой  штаммов вирусов. А их  более 200 возбудителей разных семейств и родов (аденовирусы, вирусы парагриппа, риновирусы, респираторно-синтициальный вирус, вирус гриппа…….
  • Высоким уровнем генетической изменчивости вирусов-возбудителей ОРИ.
  • Отсутствием  способов специфической профилактики, кроме как против гриппа

Диагностика

Стремиться к широкой диагностике  типа вируса при ОРВИ  не стоит.   Нужно больше  рассматривать клинический подход и дифференцировать ОРВИ с гриппом.

https://www.youtube.com/watch?v=AlUaRfTmh8I

Подтвержденным случаем гриппа А является положительные результаты лабораторной диагностики (одного или нескольких методов):

  1. ПЦР или ПЦР в реальном времени;
  2. Выделение вируса
  3. 4-х кратная динамика титра специфических антител к антигенам штаммов вируса гриппа А (H1N1)

Эпидемиология

Источником  инфекции прежде всего является  больной  человек в течении первых 5-7 дней болезни и в последние дни инкубационного периода

Так же может быть «здоровое вирусоносительство»

Пути передачи:

  • Воздушно-капельный
  • Контактно-бытовой

Восприимчивость : высокая

Иммунитет:

Сезонность: октябрь—апрель

Преимущественная локализация вирусов в дыхательном  тракте в зависимости от типа вируса

  • Риновирусы на задних пазухах
  • Аденовирусы — ротоглотка
  • Вирусы парагриппа – гортань, с ларинготрахеитом стенозирующим
  • Вирусы гриппа – трахея, бронхи
  • Респираторно-синцитиальный вирус —  нижние отделы респираторного тракта

Вирусы поражают клетки мерцательного эпителия респираторного тракта.  Слущивание этого эпителия способствует присоединению вторичной бактериальной инфекции.

Особое место среди ОРВИ занимает ГРИПП.

Это острая вирусная инфекционная болезнь человека с воздушно капельным путем передачи

Клинически характеризуется кратковременной, но выраженной лихорадкой, симптомами общей интоксикации и поражением верхних дыхательных путей

Периодически принимает эпидемическое и пандемическое распространение.

Выделяют типы А и В- (известно 4 подтипа В)

Клиника

Ранние симптомы гриппа:

  • Острое(внезапное) начало, озноб, высокая температура тела с первых часов болезни
  • Выраженные симптомы интоксикации: сильная головная боль, ломота в теле, боли в мышцах, суставах, резкая слабость, головокружение
  • Умеренные катаральные симптомы: заложенность носа, першение в горле, сухой кашель
  • Покраснение и одутловатость лица, склерит, коньюктивит, цианоз губ

Симптомы ОРВИ:

  • Подострое начало болезни, слабость, познабливание, субфебрильная температура
  • Выраженные катаральные симптомы: насморк, першение в горле, кашель с первых часов болезни
  • Повышение температуры до фебрильных цифр в последующие дни ( при бактериальных осложнениях).

Особенности течения гриппа у беременных

  • Возможно быстрое прогрессирование и тяжелое течение
  • Механические причины (более высокое положение диафрагмы, уменьшение экскурсии грудной клетки, уменьшение объема органов грудной полости)
  • Физиологический иммунодефицит беременных
  • Повышенная гидрофильность тканей
  • В тяжелых случаях грипп вызывает у беременных полиорганную  недостаточность, в том числе с нарушениями гемостаза (риск кровотечения)

Цель лечения ОРВИ и их бронхолегочных осложнений – быстрое и полное клиническое выздоровление

Основные задачи:

  • Подавление размножения вирусов на ранних сроках болезни
  • Купирование клинических проявлений ОРВИ и ларингобронхита
  • Профилактика и лечение осложнений(обоснованное, грамотное и своевременное применение антибиотиков и препаратов патогенетического действия)

ВОЗ рекомендует  для лечения гриппа  применение этиотропных препаратов, блокирующих размножение  вируса

  • Противовирусная терапия(ПВТ) должна назначаться как можно раньше с момента первых симптомов, в первые 48 часов
  • ПВТ должна начинаться без ожидания лабораторной верификации диагноза
  • Преимущества ПВТ: снижение риска развития осложнений, укорочение периода лихорадки и других симптомов (клинически доказано)

Даже при позднем обращении, ПВТ показана больным тяжелыми формами или осложненным течением гриппа.

В этих случаях необходима экстренная госпитализация в инфекционный стационар, в котором имеется реанимационное отделение!!!

Принципы выбора препарата для лечения гриппа и ОРВИ

Начинать лечение необходимо как можно раньше с назначения препарата прямого противовирусного действия.

Критериям противовирусного препарата прямого действия соответствуют:

  • Арбидол,
  • Тамифлю,
  • Реленза

Препараты (индукторы) интерферона и иммуномодулирующие препараты не могут заменить противовирусные препараты прямого действия, они должны применяться в качестве препаратов для профилактики, учитывая исходный иммунный статус.

Назначения противовоспалительных препаратов возможны в комплексе с прямыми противовирусными средствами при наличии выраженной интоксикации (фебрильной лихорадки)

Спектр действия

Озельтамивир(Тамифлю, Номидес) – противовирусный препарат для лечения гриппа,

 воздействуют на  вирусы гриппа А (H1N1 — чувствительные штаммы,H3N2, H5N1 ) и В

Арбидол и Ингавирин – противовирусные  препараты для лечения не только гриппа, но и других ОРВИ

Арбидол   – Все штамы вирусов гриппа А И В, другие респираторные вирусы, ротавирусы, коронавирусы

Ингавирин —  все штаммы вирусов гриппа А и В, аденовирусы, вирусы парагриппа, РС –вирусы

Лечение

  • В амбулаторных условиях проводится лечение легких и среднетяжелых форм ОРВИ

Немедикаментозное лечение:

  • Постельный режим на весь лихорадочный период
  • Обильное теплое питье
  • Рациональное питание(легкоусвояемые продукты-фрукты, овощи)
  • Промывание носовых ходов ( аквалор, аквамарис), полоскание ротоглотки ( мирамистин, ромашка)

Медикаментозное лечение при клинических проявлениях гриппа

(противовирусные средства)

-Осельтамивир(тамифлю) –по 75 мг 2 раза /сут – 5 дней. При тяжелом течении гриппа возможно увеличение до 300 мг/сут ( разрешен при беременности)

Зинамивир (реленза) – в виде порошка для ингаляционного применения через дискхалер по 2 ингаляции (2 *5 мг)  2 раза в сутки 5 дней (суточная доза 20 мг) ( разрешен  при беременности)

-Умифеновир (арбидол) – по 200 мг 4 раза в сутки 5 -7 дней ( суточная доза- 800мг) (разрешен при беременности)

Кагоцел — 24 мг 3 раза в сутки в первые 2 дня, в последующие 2 дня по 12 мг 3 раза в день ( противопоказан при беременности)

-Имидазолилэтанамид  пентандиовой кислоты  (ингавирин) – 90 мг в сутки однократно 5-7  дней ( противопоказан при беременности)

Лечение гриппа (H1N1)  у беременных

(Информационное письмо МЗ РФ от 15.01.2016)

  • Противовирусная терапия в течении 48 часов от начала заболевания!:
  • Озельтамивир –(Тамифлю) 75 мг 2 раза в день 5 -7 дней, в тяжелых случаях -150 мг 2 раза в день
  • Или Занамивир (Реленза) (ингаляционный путь введения по схеме) — 2 ингаляции по 5мг(10 мг) * 2 раза в день
  • После родоразрешения возможна комбинация с Ингавирином (90мг в сутки)
  • Виферон (свечи ректальные) –после 14 недель по 500 тыс* 2 раза в день  -5-7 дней
  • Цефалоспорины 3 поколения (цефотаксим 2 гр 3-4 раза в сутки в/в 5-10 дней + макролид — при бактериальных осложнениях
  • Защищенный аминопенициллин + макролид

Не следует ожидать  лабораторного подтверждения гриппа!!!!

Симптоматическая терапия!

(по назначению врача!)

( повышении температуры выше 38,5, головной, мышечной боли)

-Парацетамол  –  по 500 -1000 мг 1-4 раза в сутки

Ибупрофен –  по 400 мг 3 раза в сутки

— Диклофенак- 100-150мг/сут  внутрь, в/м

(При затрудненном носовом дыхании)

Ксилометазолин капли по 2-3 капли 0/1% раствора 3-4 раза в день

Нафтизин  – по 1-3 капли 0,1% раствора 3-4 раза в сутки

-Оксиметазолин 0,05% раствор  — по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день

(при сухом болезненном кашле)

-Бутамират (коделак, синекод, омнитус, стоптусин)  — 22,5-50 мг 3-4 раза в день

— Пренокстиазин (либексин) — 100-200 мг 3-4 раза

(при наличии бронхита с трудноотделяемой мокротой)

-Амброксол (амбробене)  60-90 мг/сут.,

— Ацетилцистеин (АЦЦ Актив) -600-1200 мг/сут

-Супрастин – по 20 мг 3-4 раза в сутки

 Иммунокорекция: свечи Интерферон альфа -2 b по 500 тыс МЕ 2 раза в сутки 10 дней по схеме (виферон)

  • Дезинтоксикационная терапия (по показаниям, по назначению врача)
  • Симптоматическая терапия
  • При диагностировании пневмонии – антибактериальная терапия в течении ближайших 4 часов

Показания для госпитализации

  • Грипп тяжелого течения
  • Атипичное течение заболевания
  • Признаки острой дыхательной недостаточности
  • Отсутствие эффекта от проводимой терапии амбулатороно( при лихорадке более 5 ти суток)
  • По эпид показаниям – отсутствие возможности изоляции
  • При наличии сопутствующих заболеваний (ИБС, СД, почечная. Печеночная недостаточность
  • Беременных

Факторы риска развития осложнений гриппа

  • Позднее обращение
  • Отсутствие стартовой противовирусной терапии
  • Применение препаратов с низкой эффективностью
  • Сопутствующие заболевания

Профилактика ОРВИ  и гриппа

Специфическая  — это вакцинация (против гриппа- это убитые и живые вакцины)

Вакцины гриппозные инактивированные не обладают эмбриотоксическим и тератогенным действием!!!!!

Безопасна вакцинация во 2-3 триместре

В 1 триместре по  показаниям

-Неспецифическая : Сезонная (общеукрепляющая) и Экстренная: при контакте с больным и во время эпидемии.

Экстренная:

-Осельтамивир(тамифлю) – 75 мг 1 раз/сут  в течение 10 дней

Неспецифическая профилактика ОРВИ и Гриппа

  • Арбидол – по 200 мг 1 раза в день в течении 12-14 дней
  • Ингавирин – по 1т в день – 7 дней (противопоказан при беременности)
  • Кагоцел – проводится 7-дневными циклами: 2 дня по 2т 1 раза вдень, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса – от 1 недели до нескольких месяцев (противопоказан при беременности)
  • Виферон мазь – тонкий слой на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в день — 2 недели
  • Гриппферон – 2-3 капли утром через 2-3 дня в течение эпидсезона

Неспецифическая профилактика гриппа А (H1N1)

  • Cтрогое соблюдение санитарно –эпидемиологического режима
  • Частое мытье рук
  • Минимизация контактов с больными лицами
  • Ограничение посещения мест большого скопления людей
  • Правильное использование лицевых масок и респираторов
  • Арбидол 1т (100мг) 1 раза в 3 дня
  • Кагоцел 1т 1 раза в 3 дня
  • Увлажнение слизистой носа (аквалор, аква марис и др)
  • ИРС-19 (аэрозоль интраназально) 2 раза в день
  • Оксолиновая мазь ( интраназально)

Распространенность  гриппа в период эпидемии зависит от количественного охвата  людей вакцинацией. Чем  больше вакцинированных, тем  заболеваемость ниже.

Источник: https://tamihailova.ru/beremennost/orvi-gripp-i-beremennost

Профилактика простуды при беременности: как защититься?

Профилактика орви и гриппа у беременных

1. Запрещение к самостоятельному приему лекарств
2. Одежда по сезону
3. Защита от инфекций
4. Препараты для защиты от инфекций
5. Промывание носа
6. Использование народных средств
7. Если заражение все же произошло

В сезон холодов и обострений вирусных инфекций всем будущим мамам стоит задуматься о таком комплексном мероприятии, как профилактика простуды при беременности. Ведь беременная женщина в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего ребенка. Чтобы знать, как лучше защититься от простуды, нужно подробно рассмотреть все возможные риски и варианты решения проблем.

Запрещение к самостоятельному приему лекарств

 
Всем будущим матерям должно быть известно, что прием каких-либо медикаментозных препаратов запрещен во время вынашивания плода, ведь каждое из лекарств имеет свои противопоказания к применению. Любой взрослый человек должен принимать лекарства осторожно и с рекомендации лечащего врача, не говоря уже о беременных женщинах.

Для плода бесконтрольный прием лекарств матерью, тем более тех, которые назначаются самостоятельно, может повлечь серьезные последствия.

Препараты, разрешенные к применению для беременных женщин, может порекомендовать врач, в тех случаях, когда без этого просто не обойтись, например, при вирусном или инфекционном заболевании.

    Если нельзя вылечить заболевание без приема антибиотиков, то в таких случаях чаще всего назначаются:
  • Пенициллин.
  • Ампициллин.
  • Амосин.
  • Флемоксин Солютаб.

Перечень таких препаратов невелик, и применять их нужно с осторожностью, строго по дозировке, рассчитанной врачом. Наиболее безопасным прием лекарственных средств во время беременности считается время на сроках второго триместра. Именно в это время проводится медикаментозное лечение ОРВИ у беременных, если заражение все же произошло.

Одежда по сезону

 
Микробам свойственно активно размножаться именно в прохладную и сырую погоду, когда температура воздуха не достигла минусовой.

При температуре ниже нуля болезнетворные бактерии погибают, поэтому в зимнее время нет таких вспышек респираторных инфекций, как в весенне-осенний сезон.

Именно в сезон простудных заболеваний нужно одеваться тепло, особенно в сырую погоду.

Усердствовать тоже нежелательно, ведь если одеться теплее, чем нужно – можно вспотеть и, наоборот, повысить риск заболеть.

Если беременная женщина одета по погоде, но ей предстоит долгий путь, можно взять с собой теплый чай или морс в термосе, для того, чтобы периодически согреваться.

Защита от инфекций

 
Чтобы предотвратить заражение, беременной женщине нужно избегать мест, где скапливается большое количество людей. Лучше сократить количество поездок в общественном транспорте, а если пользоваться им все же приходится, обязательно нужно сразу мыть руки по приходу домой.

Ведь, держась за поручни, можно подхватить множество заболеваний, в том числе инфекционных.

Если будущая мать работает в большом коллективе, где несколько человек уже заражены ОРВИ, необходимо для профилактики заболевания использовать марлевые повязки.

Менять их нужно каждые пару часов.

Можно наносить на слизистую оболочку носа Оксолиновую мазь, которая известна своими противовирусными свойствами. В течение дня нужно пользоваться влажными салфетками, для поддержания чистоты рук, применять спреи на основе спирта для внешней обработки и, естественно, нельзя есть грязными руками.

Препараты для защиты от инфекций

 
Профилактика ОРЗ при беременности может предполагать использование некоторых медикаментозных препаратов. Список их не очень велик, и применение должно осуществляться только с разрешения лечащего врача.

    Вот список препаратов для профилактики ОРВИ и гриппа для беременных женщин:

  1. Оциллококцинум
    Это препарат из серии гомеопатических лекарственных средств. Выпускается в виде гранулированного порошка, растворимого в воде. Обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Применяется для профилактики острых респираторных инфекций, включая грипп.

    Если заболевание уже произошло, то прием лекарства Оциллококцинум поможет быстро облегчить самочувствие, сбить температуру и устранить симптомы болезни. Прием препарата у беременных женщин должен происходить после его назначения врачом.

  2. Арбидол
    Успешно применяется как для профилактики, так и для лечения вирусных инфекций.

    Обладает эффективным противовирусным действием, при уже наступившем заболевании устраняет симптомы заболевания и причину, вызвавшую болезнь – вирус. Дозировку препарата и режим приема для беременных женщин устанавливает исключительно врач.

  3. Виферон
    У беременных женщин разрешен к применению только на сроке больше 14-ти недель.

    Выпускается в виде мази, геля и свечей. Преимущества суппозиториев состоит в том, что системное действие оказывается на организм, минуя печень, не перегружая ее и не оказывая побочных эффектов на организм.

    Эффект препарата обусловлен привлечением к воспалительному очагу иммунных клеток, что позволяет организму успешно побороть уже распространившуюся инфекцию, либо уберечься от заражения изначально. Также свечи обогащены витаминами A и C, которые обладают антиоксидантным действием и усиливают противовирусную активность препарата.

  4. Магне B6
    Магний, известный своими свойствами оказывать укрепляющее действие на нервную систему человека, очень необходим во время беременности.

    Ведь укреплять нужно не только нервную систему матери, прием необходимого количества в сутки этого элемента способствует правильному сращиванию концов нервной трубки на ранних сроках беременности, а на более поздних – предотвращает риск внутриутробных пороков. Применение его для профилактики гриппа и ОРВИ давно рекомендуется врачами. Объясняется это общеукрепляющим эффектом на организм будущей матери, избавлением ее от стрессов и нервных перегрузок, что уже является хорошей профилактикой инфекций.

Если раньше для профилактических мероприятий женщине не приходилось консультироваться с врачом, перед приемом иммуномодулирующих препаратов, то теперь это становится обязательным условием.

Иммуностимуляторы, которые безобидны для приема вне беременности, могут стать опасными для будущих матерей. Это Иммунал, Бронхомунал, Изопринозин, Протефлазид.

Промывание носа

 
Профилактика простуды у беременных включает в себя такую эффективную процедуру, как промывание носа. Ведь известно, что болезнетворные бактерии, внедряющиеся в организм, вначале скапливаются на слизистой оболочке носа, а потом уже повсюду разносятся кровью.

Полоскать солевыми растворами можно и горло, ведь вдыхание воздуха через рот также может привести к заболеванию.

Раствор для промывания носа можно приготовить самостоятельно, добавив в кипяченую воду нужное количество соли. Раствор не должен быть чересчур соленым.

Хорошо подходит для этих целей прокипяченная в течение нескольких минут минеральная вода. С помощью кипячения из воды выходят лишние газы, а соль и нужные минералы остаются на месте.

    Можно приобрести в аптеке готовые капли и спреи для промывания носа:
  • Аква Марис.
  • Мореназал.
  • Маример.

Обрабатывать этими спреями слизистую оболочку носовых ходов можно несколько раз в день, а также перед выходом на улицу, чтобы уберечься от простуды во время беременности.

При начинающемся насморке эти растворы помогут очистить полость носа от слизистых выделений и облегчить носовое дыхание.

Использование народных средств

 
Применять рецепты народной медицины можно с успехом во время беременности тем женщинам, которые выбирают, как уберечься от простуды изначально, так и в период первых симптомов заболевания. Разрешается пить отвары лечебных трав, заваривать из них чай.

    Помимо лечебных растений, можно употреблять в пищу корнеплоды и овощи, богатые содержанием фитонцидов и витаминов.

    Это станет хорошей профилактикой, чтобы защищаться от вирусной атаки:

  1. Травяной чай на основе лечебных растений – ромашки, мяты, календулы, эвкалипта. Смесь таких трав, настоянная на водяной бане и процеженная, готова к употреблению в виде чая.

    Напиток окажет на организм общеукрепляющее, противовоспалительное действие и будет стимулировать иммунную систему на самостоятельную защиту от вирусов и инфекций. Также, этим отваром можно полоскать горло – это произведет хороший бактерицидный эффект.

  2. Чай с имбирем – активный иммуномодулятор природного происхождения, имбирь, повысит сопротивляемость инфекциям, укрепит организм. Наиболее полезным будет пить имбирный чай по утрам, предварительно добавив к нему ложечку меда.
  3. Чеснок и лук – натуральные антисептики и антиоксиданты. Обладают свойствами убивать различные виды болезнетворных бактерий.

    Употреблять их в пищу можно, начиная со второго триместра беременности. Переусердствовать с употреблением чеснока и лука не стоит.

  4. Фрукты, источники витамина C – лимоны, мандарины, апельсины. Употребление этих фруктов в пищу способствует насыщению организма витамином С в нужных количествах и повышению устойчивости перед вирусными инфекциями.

То, что употреблять в пищу мед и пить отвары целебных трав, полезно для здоровья – это факт. Но умеренность нужна во всем, тем более беременной женщине. Чрезмерное употребление меда и растительных отваров может привести к развитию аллергической реакции не только у матери, но в будущем — у ребенка.

Если заражение все же произошло

 
В первую очередь, беременной женщине, которая все же подхватила инфекцию, нужно забыть о самостоятельном назначении себе лекарственных средств, тем более антибиотиков. Консультация врача и строгое выполнение его рекомендаций станут залогом скорейшего выздоровления.

    Что можно предпринять для быстрого устранения симптомов простуды самостоятельно? Вот основные меры:

  • запрещается проводить прогревание ног при помощи горячих ванночек – лучше надеть теплые носки из натуральной шерсти;
  • проведение ингаляций должно быть разрешено врачом;
  • рекомендуется обильное теплое питье, для избавления от интоксикации организма;
  • свежеприготовленные морсы из клюквы и брусники помогут быстрее справиться с вирусной атакой;
  • выполнение комплекса дыхательных упражнений способствует активации защитных сил организма на борьбу с инфекцией.

Эффективность лечения состоит не только в действии медицинских препаратов, но и в настрое будущей мамы. Если беременная женщина будет постоянно нервничать и переживать из-за перенесенной вирусной инфекции, это окажет больший вред состоянию плода, нежели возможные побочные эффекты от препаратов. Поэтому, нужно сохранять спокойствие, регулярно посещать своего лечащего врача и соблюдать нехитрые правила, которых требует профилактика ОРВИ и гриппа. Если Вы защищаетесь от инфекций заранее, это поможет оградить каждой будущей маме от негативных последствий не только себя, но и ребенка.

Источник: https://prostudoff.ru/u-beremennyh/profilaktika-prostudy-pri-beremennosti.html

Мед-Решение
Добавить комментарий