Скрытая ангина

Ангина. Лечение и симптомы ангины. Виды ангин. Возможные осложнения при ангине

Скрытая ангина

Ангина – это острое инфекционно-аллергическое заболевание, для которого характерно воспаление небных миндалин (или, как их еще называют, гланд). Ангину могут вызвать 2 группы микроорганизмов – стрептококки (80-85% случаев) и стафилококки.

Классификация ангин

Согласно самой распространенной классификации по Б.С. Преображенскому, различают следующие виды ангин:

  • катаральная;
  • герпетическая;
  • фолликулярная;
  • флегмонозная (абсцедирующая);
  • лакунарная;
  • язвенно-некротическая;
  • фибринозная;
  • смешанные формы.

Симптомы ангины

При ангинах инкубационный период составляет от 10 часов до 3 суток. Болезнь характеризуется острым началом, повышением температуры, ознобом, болями при глотании.

Также наблюдается увеличение нижнечелюстных лимфоузлов. Как правило, увеличиваются те лимфоузлы, которые находятся ближе всего к источнику воспаления.

Ведь именно лимфатическая система отвечает за захват и уничтожение чужеродных организмов.

1

Оториноларингология в МедикСити

2

Оториноларингология в МедикСити

3

Оториноларингология в МедикСити

Катаральная ангина отличается поверхностным поражением миндалин. Катаральная ангина может начаться внезапно, с температуры до 37,5 градусов.

Заболевший ангиной чувствует недомогание, озноб, сильную головную боль и першение в горле, ему трудно глотать. Горло красное, миндалины рыхлые и увеличены в размере, на языке налет.

При фарингоскопии наблюдается яркая разлитая гиперемия, отечность миндалин.

У пациента могут появиться небольшие изменения в крови и неярко выраженные признаки интоксикации. Симптомы держатся 1-2 дня, а затем исчезают. После этого болезнь может перейти в новую форму.

Лакунарная ангина – одна из распространенных форм катаральной ангины. При лакунарной ангине миндалины поражены в области лакун. Лакуны (углубления на поверхности миндалин) расширены, слизистая оболочка глотки и миндалин краснеет и отекает, миндалины покрываются гнойным налетом (который образуется из содержимого лакун). Налет удаляется легко, без кровоточащих следов.

Гнойная (фолликулярная) ангина лечится намного сложнее. Фолликулярная ангина отличается глубоким поражением миндалин.

Слизистая оболочка миндалин воспалена, на ней видно множество беловато-желтоватых включений, похожих на зерна проса.

Это нагноившиеся фолликулы, которые постепенно увеличиваются и лопаются с выделением гноя в полость глотки. Продолжительность болезни может быть до 10 дней.

Фолликулярную и лакунарную ангину сопровождает температура до 39-40 градусов. Пациенты жалуются на общую слабость, сильную боль при глотании, отдающую в ухо, головную боль, боли в сердце, мышцах и суставах.

Голос становится неузнаваемым и хриплым. Лимфатические узлы на шее увеличиваются и становятся болезненными при прощупывании. Лабораторная диагностика выявляет лейкоцитоз, следы белка в крови, эритроциты в моче.

Некротическую ангину отличают от других форм более тяжелое течение и более выраженные симптомы. На миндалинах наблюдаются участки, покрытые налетом, распространяющимся вглубь слизистой оболочки.

Налет имеет неровную изрытую поверхность зеленовато-желтого или серого цвета. При его удалении поверхность кровоточит, на тканях миндалин могут остаться глубокие дефекты.

Нередко некрозы распространяются на заднюю стенку глотки и язычок.

Внимание! При ангине необходима консультация врача-отоларинголога! Наряду с перечисленными видами ангин существуют также атипичные ангины, которые требуют специфического лечения, нередко с госпитализацией.

Факторы развития ангины

Ангина – заболевание в первую очередь инфекционное. Воспаление миндалин может быть вызвано различными микроорганизмами, в первую очередь, стафилококком и стрептококком. Кроме того, спровоцировать ангину могут следующие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • долгое нахождение на загрязненном воздухе;
  • недостаток солнечного света;
  • сырость;
  • нерациональное питание;
  • вредные для здоровья условия жизни;
  • переутомление человека.

Лечение ангины

Ангина – достаточно серьезное инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить только употреблением настоя из трав и полосканием. Антибиотики при ангине обязательны. Лечение ангины у взрослых и детей должно проводиться под руководством врача.

Внимание! Ангина заразна, поэтому больной должен быть изолирован от детей и пожилых людей. У него должна быть своя посуда, полотенце на период болезни.

При легком течении лечение ангины амбулаторное. Тяжелые формы заболевания требуют госпитализации в инфекционное отделение.

В первые дни показан постельный режим, неострая теплая пища, обильное питье (фруктовые соки, компоты, молоко, щелочная минеральная вода). Обязательным является назначение антибактериальных препаратов.

Применяются также полоскания с помощью антисептических растворов и отваров трав. Назначают также орошение миндалин различными препаратами.

После ангины необходимо в течение некоторого времени соблюдать щадящий режим, чтобы избежать осложнений.

Особенности диагностики и лечения ангины у детей

Ангина – одно из самых распространенных детских заболеваний. Чаще всего это происходит весной и осенью, когда у детей особенно ослабевает иммунитет. Ослабление иммунитета происходит в результате следующих причин:

  • неправильное питание;
  • несоблюдение режима сна и отдыха;
  • переохлаждение организма ребенка в результате пребывания на улице;
  • употребление холодных напитков из холодильника;
  • частые заболевания вирусными инфекциями.
  • хроническое воспаление миндалин (тонзиллит).

При подозрении на ангину врач может взять у ребенка мазок из зева на флору и дифтерию и попросить сдать общий анализ крови, т.к определенные признаки может иметь не только ангина. Симптомы в виде бело-серого налета на миндалинах характерны и для дифтерии. Только ангину лечат антибиотиками, а дифтерию – с помощью противодифтерийной сыворотки.

Похожие симптомы могут появиться и при остром тонзиллите, который вызывается вирусами и грибками и требует противовирусного лечения.

Ангина у детей особенно опасна возможными осложнениями. Главными органами-мишенями для осложнений при ангине являются сердце и почки. Причина подобных осложнений – неадекватное или несвоевременно начатое лечение ангины!

Лечение ангины у детей имеет свои особенности. Назначается курс антибиотиков, полоскания горла шалфеем, ромашкой, раствором с содой с солью. Малышам до 2-х лет не рекомендуется орошать горло спреем с антисептиками и применять лекарства с эфирными маслами, так как это может вызвать спазм гортани. Если температура у ребенка продолжает расти, то нужно срочно вызвать «Скорую помощь».

Осложнения ангины

Осложнения могут быть ранними или поздними. Ранние (паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс и т.д.) вызваны распространением инфекции на соседние органы и возникают во время болезни. Поздние возникают через 3-4 недели и имеют инфекционно-аллергическое происхождение (суставной ревматизм, ревмокардит, стрептококковый гломерулонефрит).

Внимание! Осложнениями ангины наиболее часто проявляются при самолечении. Только своевременное комплексное лечение ангины под контролем отоларинголога убережет Вас от тяжелых последствий заболевания!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/416

Скрытая ангина как лечить

Скрытая ангина

Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги.

Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее).

Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Что такое ангина?

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).

Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Виды и формы

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

  • Первичная ангина. Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
  • Вторичная или симптоматическая. Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
  • Специфическая ангина. Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

Классификация ангин у взрослых:

  • Катаральная ангина. Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
  • Фолликулярная ангина. Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
  • Лакунарная ангина. Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
  • Некротическая ангина. На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
  • Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
  • Герпетическая ангина. Чаще всего развивается у детей. Вызывается вирусом Коксаки А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
  • Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Причины возникновения

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синусите) или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

  • Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
  • Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
  • Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
  • Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, тонзиллитом и кариесом).
  • Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:

  • неправильное и нерациональное питание;
  • сильное переутомление организма;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • отсутствие достаточного количества солнечного света;
  • постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение у взрослых начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Симптомы ангина + фото

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов.

Общие симптомы ангины у взрослых:

  • Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
  • озноб и недомогание;
  • головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
  • Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин.  При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
  • Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Источник: https://cms-moscow.ru/skrytaja-angina-kak-lechit/

Разузнай! – Ангина – Симптомы ангины – Разновидности ангины – Причины ангины

Скрытая ангина

Ангина является одним из самых распространённых заболеваний у взрослых и детей, каждый хоть раз в своей жизни мучился от боли в горле сопровождающейся температурой. В этой статье Вы узнаете, что же это за заболевание и как его выявить.

Название болезни – «Ангина» происходит от латинского слова «ango» означающего сжимать, душить или сдавливать, но в медицинской терминологии оно значится как острый тонзиллит. 

Ангина – это острое заболевание горло спровоцированное инфекцией, характеризующееся воспалением нёбных миндалин (участков расположенных с обеих сторон при входе в глотку) и лимфоидных образований, находящихся рядом. 

Разновидности ангины:

  • Катаральная ангина – самая скрытая разновидность ангины – для неё характерна боль и першение в горле с болью при глотании сопровождающиеся с небольшой, вяло текущей температурой. Все остальные признаки практически не выделяются в этом и опасность, так как человек не уделяет должного внимания к лечению, от чего могут возникнуть осложнения.
  • Фолликулярная ангина – характеризуется высокой температурой и болью, отдающей в ухо и сильно распространяющейся инфекцией, оказывающей токсическое воздействие на организм. Анализы также будут печальными – повышение СОЭ, а также эозинофилия и лейкоцитоз. Лимфоузлы могут воспалиться по всему телу, опастны и осложнения.
  • Лакунарная ангина характеризуется также как и фолликулярная, но намного тяжелее.
  • Флегмонозная ангина характеризуется сильным поражением миндалин и лимфатических узлов, а также высокой интоксикацией организма (встречается очень редко).
  • Герпетическая ангина – в основном поражает детей – проявляется остротой и сложностью симптомов, причём нарушения могут перейти и на желудочно-кишечный тракт.
  • Язвенно-некротическая ангина – в основном появляется у здоровых людей, от бактерий в полости рта. На миндалинах появляется не налёт, а язвы с поражениями тканей слизистой горла.

Причины ангины

Основными причинами ангины являются:

  • Переохлаждение и простуда в связи с чем миндалины становятся беззащитными и их атакуют бактерии и инфекции.
  • Самозаражение из-за кариеса, низкого иммунитета и других причин.
  • Заражение от другого человека или  пищи.

Полоскание при ангине:

Самое простое полоскание при ангине – содовый раствор. Для этого берём чайную ложку соды, заливаем стаканом кипятка и накрываем, когда раствор остынет до тёплого состояния, можно полоскать и чем часто это делать тем лучше – можно каждые 2-3 часа.

Также можно полоскать раствором хлорфиллипта или хлорофиллипта. Для этого нужно чайную ложку раствора развести тёплой водой и поласкать 3-4 раза в день.

Полезно промывать горло однопроцентным раствором Йодинола или полоскать горло настойкой календулы.

Раствор фурацилина в дозировке 1:5000 является самым доступным и простым полосканием при ангине.

Когда в горле появились «пробки», налёт и язвы, миндалины можно смазывать раствором Люголя.

Приписывают при ангине и полоскание Ротоканом.

Ингаляции при ангине:

Полезны при ангине и ингаляции даже подышать над варёной картошкой с полотенцем на голове.

Можно устраивать ингаляции и с хлорофиллиптом или ромашкой.

Сейчас в продажах есть ингаляционные спреи против ангины: Биопарокс, Стопангил, Ангинал, Гексорал и т.д.

Лекарства при ангине:

Лучше борются с ангиной антибиотики группы пенициллинов.

Обычно при ангине прописывают такие лекарства:

Лекарства для горла при ангине:

  • Септолете
  • Септефрил
  • Стрепсилс
  • Травесил
  • Себидин
  • Фалиминт

Жаропонижающие лекарства при ангине:

  • Парацетомол
  • Аспирин
  • Панадол (для детей)

Не стоит забывать о витаминах, особенно С.

Полоскание горла при ангине

Эффективно при ангине действует полоскание горла и ингаляции отварами и настоями таких трав как: ромашка, шалфей, зверобой, эвкалипт не менее  4-х раз в день.

Полоскание против гноя. Для этого берём чёрный лиственный чай, завариваем его так, чтобы он был крепким, разбавляем в нём 1-1,5 ч. ложки с верхом соли (лучше морской) и полощем в тёплом виде несколько раз в день, вымывая гной.

Полоскание от гнойных «пробок» при ангине. Натираем на мелкой тёрке свёклу и выдавливаем через марлю сок. В 2/3 стакана свекольного сока добавляем немного воды, 1 ч. ложку мёда и 1 ст. ложку уксуса столового. Всё размешиваем и полощем обильно горло хотя бы несколько раз в день, но лучше 4-5 раз.

Полоскание из трав при ангине. В отдельной ёмкости смешиваем в равных пропорциях листья мяты и шалфея, цветы бузины и мальвы. Берём чайную ложку получившегося сбора, заливаем стаканом горячей кипячёной воды (не кипятка), укутываем и настаиваем в течении 40 минут, затем процеживаем и несколько раз полощем горло

Полоскание из чебреца при ангине. Берём столовую ложку измельчённого чебреца, заливаем стаканом горячей воды, настаиваем в течении часа, затем процеживаем и полощем горло несколько раз в день.

Арбуз для заживления горла. Этот метод подходит в летнее время и к случаю, если Вы уверены в происхождении ягоды. Берём мякоть арбуза мнём её превращая в сок, слегка подогреваем и полощем горло. Вообще, есть арбуз при ангине летом очень полезно.

Полоскание из трав при ангине. Берём в равных частях травы полыни, соцветий календулы и листьев подорожника, смешиваем, заливаем столовую ложку сбора, заливаем стаканом горячей воды, варим на водяной бане в течении 10-15 минут, процеживаем и полощем горло каждые 2 часа.

Ингаляции и другие методы борьбы с ангиной

Для прогрева горла. Варим манную кашу до консистенции вязкости, добавляем немного сливочного масла и ложку мёда и кушаем её, медленно проглатывая.

Ингаляции при ангине. Заливаем литром воды головку чеснока, ставим на огонь и когда вода начнёт закипать, кладём ложку соды, даём немного остыть и делаем ингаляции.

Настой от воспаления в горле и для поднятия иммунитета при борьбе с ангиной. Берём 2 ст. ложки Иван-чая, заливаем водой комнатной температуры, ставим на водяную баню и доводим до кипения, после чего снимаем с бани, настаиваем в течении часа и пьём перед едой по третьи стакана 3 -4 раза в день.

Выдавливаем из лимона или грейпфрута сок, добавляем ложку мёда и немного воды, пьём 1 раз в день.

Источник: http://razuznai.ru/angina.html

Ангина без температуры у взрослого: признаки, симптомы и лечение

Скрытая ангина

Острый тонзиллит или ангина – это воспаление миндалин, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Классическая форма течения недуга всегда сопровождается сильным жаром в первые дни болезни. Но иногда проявляются слабые симптомы ангины у взрослых без температуры. Это свидетельствует о легкой форме возникшей патологии или ослабленной иммунной системе, не реагирующей на инфекцию.

Причины развития болезни без температуры

Ангина – это заболевание инфекционного характера. Ее возбудителями чаще всего являются стрептококки, но могут быть стафилококки, пневмококки, энтеровирусы и грибы. Инфекция проникает в организм следующими путями:

  • извне – воздушно-капельным, от контакта с больным человеком при несоблюдении правил личной гигиены;
  • изнутри – хронические инфекции: кариес зубов, болезни носа и пазух, гастроэнтерит.

Основным фактором, предрасполагающим к развитию ангины без температуры у взрослого, является попадание в организм небольшого количества болезнетворных микробов и бактерий, затрагивающих только поверхностный слой миндалин или ослабление иммунной системы, которое происходит в связи с:

  • развитием серьезных заболеваний;
  • неправильным питанием;
  • переутомлением;
  • неблагоприятными условиями жизни;
  • переохлаждением;
  • загрязненной атмосферой;
  • резкой сменой температуры.

Когда ангина проходит без поднятия температуры, надо быть очень внимательным к состоянию своего здоровья и обязательно посетить врача. Даже самое легкое проявление болезни требует грамотного лечения.

Классификация острого тонзиллита

Ангина без температуры у взрослых нередко возникает, когда происходит ослабление иммунной системы. В группу риска попадают беременные женщины, пенсионеры и тяжело больные люди, у которых наблюдается гепатит, туберкулез, онкология, ВИЧ-инфекция. С нормальной или субфебрильной температурой могут протекать следующие виды тонзиллита:

  • катаральный – самая легкая форма, часто является осложнением вирусной болезни;
  • грибковый – вызывается грибком Кандида;
  • язвенно-некротический – место локализации одна миндалина;
  • фолликулярный – связан с появлением на поверхности миндалин фолликулов;
  • лакунарный – обширное гнойное поражение миндалин и тяжелое течение;
  • флегмонозный – характерно одностороннее воспаление;
  • хронический – происходит формирование пробок в лакунах гланд.

Все виды ангин связаны с воспалительным процессом в миндалинах, но протекают без повышенной температуры, поэтому очень опасны, так как организм не борется с инфекцией. Кроме того, раз нет жара, то больной не придает заболеванию значения и не спешит посетить врача, что значительно усугубляет состояние и нередко приводит к серьезным осложнениям.

Клиническая картина

Легкое течение недуга проходит у взрослого без температуры, симптомы ангины выражены слабо. Зачастую он не обращает внимания на першение, сухость в горле и головные боли. Чтобы не допустить ухудшения состояния врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью, если появились следующие незначительные тревожные признаки:

  • При нормальной или чуть повышенной температуре тела наблюдается общая слабость и сонливость.
  • Головная боль, которая незначительно уменьшается после приема обезболивающих таблеток.
  • Ломота в мышцах и суставах.
  • Отечность и краснота миндалин.
  • Болезненные ощущения в горле при глотании, першении.
  • Приступообразный сухой кашель.
  • Небольшое увеличение шейных лимфоузлов.

Такие признаки ангины у взрослых без температуры полностью совпадают с проявлениями тонзиллита, который сопровождается лихорадкой.

Диагностические мероприятия

Ангина относится к серьезным заболеваниям, переносить ее на ногах и проводить только симптоматическое лечение опасно последствиями. Поэтому при поражении миндалин и возникновении вышеперечисленных симптомов, надо обратиться к врачу, который проведет следующие мероприятия:

  • В ходе беседы с пациентом выявит жалобы, характер боли, время начала болезни.
  • Визуальный осмотр – каждый вид ангины имеет свои специфические особенности, которые заметит квалифицированный специалист, проведет пальпацию лимфатических узлов.

Для уточнения результатов предварительно поставленного диагноза по жалобам больного и признакам ангины у взрослого без температуры, врач назначает дополнительные мероприятия, состоящие из:

  • Общего исследования крови – определяется наличие воспалительного процесса по СОЭ.
  • Биохимического анализа крови – устанавливаются антитела к инфекции.
  • Бактериологического посева – берется мазок из горла. В результате определяется вид и чувствительность бактерии к антибиотикам.

После установления патогенного организма, спровоцировавшего тонзиллит, назначается терапевтическое лечение.

Катаральная ангина: клиническая картина, терапия

Этот вид тонзиллита чаще всего является осложнением ОРВИ или гриппа. После перенесенных болезней снижаются защитные силы организма и вполне может присоединиться бактериальная инфекция. Заболевание, как правило, протекает в легкой форме без температуры. Признаками ангины у взрослых являются следующие:

  • Общая интоксикация – отсутствие аппетита, вялость, ломота в суставах, головная боль.
  • Неприятные ощущения в горле, которые усиливаются при глотании.
  • Увеличение и покраснение миндалин.
  • Образование на поверхности гланд полупрозрачного налета.
  • Небольшое увеличение шейных и околоушных лимфатических узлов.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a8ab286865165dfbdd5ffba/5d73841f0ce57b00afde3389

Тонзиллит у детей острый и хронический – скрытая или явная опасность

Скрытая ангина

Тонзиллит – это острый или хронический воспалительный процесс небных миндалин, который проявляется болью в горле различной интенсивности, внешними проявлениями – воспаление и отек лимфоидной ткани и проявлениями интоксикации.

Поэтому крайне необходимо знать признаки, причины, симптомы и основы терапии тонзиллитов у детей.

Острая форма тонзиллита

Острый тонзиллит (ангина) представляет собой инфекционное или инфекционно-аллергическое воспаление лимфоидной ткани носоглотки.

Это заболевание с воздушно-капельным (реже фекально-оральным) путем заражения.

Инфекционными агентами, вызывающими тонзиллит являются:

  •  вирусы (аденовирус, риновирус, энтеровирусы) – вирусная ангина;
  • бактерии (стрептококк, стафилококк и реже пневмококк) – бактериальная ангина;
  • грибы (рода Candida) – кандидозный тонзиллит;
  •  различные ассоциации возбудителей – смешанный тонзиллит.

Почему и как развивается острый тонзиллит (ангина) у детей

Ангина возникает при воспалении лимфоидной ткани кольца Пирогова, расположенного в носоглотке и состоящего из следующих образований:

  • небных миндалин (гланды);
  • глоточных миндалин (аденоиды);
  • трубных миндалин;
  • лимфоидной ткани желудочков и складках гортани и грушевидных синусах;
  • миндалины дна полости рта (язычная миндалина).

Миндалины являются органами специфической защиты верхних дыхательных путей и являются первым барьером на пути различных вредоносных агентов.

Небные миндалины расположены поверхностно и обеспечивают:

  • захват и обезвреживание любого патогенного агента (вредоносные бактерии, вирусы, грибки или их сочетание или наслоение);
  • образование в фолликулах специфических клеток иммунной защиты – Т – и В – лимфоцитов.

Именно миндалины и обеспечивают активный местный клеточный иммунитет в носоглотке.

Все эти процессы происходят в множественных специфических сферических лимфоидных образования, которыми и покрыты миндалины – фолликулах.

При постоянном контакте с патогенными факторами, которые малыш вдыхает через рот и на фоне стойкого снижения иммунитета в тканях миндалин и возникает воспаление.

Чаще всего данная патология развивается:

  • после переохлаждений в связи со снижением местного иммунитета и активации собственной микрофлоры носоглотки (стафилококков, стрептококков, ассоциаций микробной и грибковой флоры);
  • как проявление вирусной инфекции, вызванной аденовирусами, парагриппозной или энтеровирусной инфекцией (герпесная ангина);
  • как обострение хронического тонзиллита (также в результате переохлаждений и/или стойком снижении иммунитета в осенне-зимний период).

Также имеет влияние и семейная предрасположенность к возникновению ангин связанная с особенностями строения миндалин и/или нарушения иммунологической реактивности ребенка.

Виды острого тонзиллита

В зависимости от локализации воспаления выделяют:

  • катаральную ангину – негнойное воспаление ткани миндалин;
  • гнойные виды ангин – фолликулярная и лакунарная;
  • язвенно-некротическая.

В зависимости от возбудителя:

  • вирусная ангина;
  • бактериальная;
  • грибковая;
  • смешанная.

 По степени тяжести:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая форма.

Многим кажется, что ангина – несложная и часто встречающаяся болезнь, но главной опасностью ангины является возникновение отсроченных по времени осложнений.

К ним относятся:

  • ревматизма сердца (миокардитов, эндокардитов), которые со временем вызывают формирование пороков сердца и сердечной недостаточности;
  • ревматоидный артрит с воспалением, болями и нарушением движений в суставах;
  • малая хорея (ревматическое поражение  ЦНС);
  • воспалительных повреждений артерий и вен;
  • поражения почек (гломерулонефриты, пиелонефриты), приводящие к формированию почечной недостаточности;
  • инфекционно-аллергические поражения глаз.

Наиболее коварна ангина, вызванная стрептококковой инфекцией.

Большинство осложнений ангин развиваются на фоне видимого выздоровления, когда в иммунной системе ребенка начинаются грубые нарушения.

А через две-три недели проявляются симптомы заболеваний, терапия которых проводится в виде комбинаций высокоактивных лекарственных средств, имеющих множество побочных эффектов.

Поэтому самым важным моментом при развитии ангины любой этиологии (вирусной, бактериальной или смешанной) является:

  • своевременная диагностика;
  • правильное лечение;
  • динамическое наблюдение ребенка после перенесенного заболевания.

Признаки ангины у ребенка

Название болезни – «ангина» всегда подчеркивает вовлечение в воспалительный процесс ткань миндалин и акцентирует внимание на характерных острых болях в горле.

Поэтому симптомами острого тонзиллита являются:

  • выраженная боль в горле, связанная с активным воспалительным процессом и отеком миндалин + слизистой оболочки носоглотки;
  • интоксикационный синдром.

Интоксикационный синдром у ребенка характеризуется:

Клинические формы острого тонзиллита отличаются особенностями клинических проявлений заболевания и видом возбудителя.

При осмотре горла определяется картина болезни:

  • покраснение, отечность и увеличение миндалин;
  • распространение воспаление на другие структуры горла (дужки, заднюю стенку глотки и ее боковые валики, небо, язычок;
  • наличие слизи, высыпаний или творожистого налета;
  • возникновение гнойного отделяемого в лакунах, нагноение фолликулов, появления язв и участков некроза;
  • другие проявления.

Для уточнения возбудителя поводится бактериологический посев с поверхности миндалин и содержимого лакун.

Скрытая ангина

Скрытая ангина

Существует много видов ангины, вызванных разными возбудителями, но классификация здесь весьма условна. Вирусные и грибковые воспаления горла — это атипичные проявления болезни, истинная ангина всегда носит бактериальный характер.

В зависимости от вида бактерий, области их распространения и стадии развития, назначается соответствующее лечение. Неправильно выбранная терапия может повлечь за собой осложнения и значительно отсрочить выздоровление.

Язвенно-пленчатая ангина

В отличии от распространённых стрептококковых разновидностей, развитие язвенно-плёнчатой ангины вызывается симбиозом спирохеты Венсана и веретенообразной палочки Плаута-Венсана. Это редкая в наше время болезнь миндалин, которая может развиться либо самостоятельно, либо стать последствием гнойно — некротического стоматита.

Выражается болезнь омертвением миндалинных тканей без резкой болевой симптоматики. Если вовремя не назначить лечение, некротические процессы могут охватить все слизистые ротоглотки.

Диагностирование в домашних условиях осложняется частым присоединением к этой инфекции стрептококковых и стафилококковых бактерий, что вызывает смешанный тип болезни и усиливает болезненность симптомов.

Чем отличается некротическая ангина

Причины заболевания

Развитие язвенно — плёнчатой ангины в первую очередь обусловлено ослаблением иммунитета. Также причиной могут стать кишечные инфекции и хронические патологии лор-органов.

Виды

Ложно — плёнчатый (появление на миндалинах тонкого плёнчатого налёта, напоминающего проявления дифтерии). Язвенный (наличие на одной из гланд язвочек с грязно — жёлтым налётом).

Провоцирующие факторы, группа риска

Патологии иммунной системы. Сезонное снижение иммунных сил. Нехватка витаминов. Болезни крови. Недолеченные очаги инфекций (болезни дёсен, кариес). Дистрофия. Сильное переутомление. Стрессовые ситуации. Злокачественные опухоли. Химиотерапия. Заражение паразитами.

К группе риска относятся взрослые люди и дети, живущие в неблагоприятных социальных условиях.

У взрослых

Язвенно — плёнчатая ангина носит преимущественно односторонний характер и развивается незаметно. При удалении налёта с гланд, остаются резко очерченные кровоточащие язвочки жёлтого цвета.

Опасность этих язв заключается в их способности углубляться, поражая даже костную ткань, и распространяться по окологлоточному пространству.

Сопровождается болезнь такими симптомами:

Умеренная боль в горле. Температура поднимается до 37, 5°. Отёк поражённой гланды. Появление на гланде одной или нескольких язв. Желтоватый налёт имеет рыхлую структуру. Прикасание к язвам малоболезненно.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов (со стороны воспалённой гланды узел гипертрофирован в большей степени). Болезненность слабо выражена. Гнилостный запах из ротовой полости. Повышение функций слюноотделения.

Общее состояние пациента удовлетворительно.

У детей

Симптомы язвенно — плёнчатой ангины в детском возрасте мало чем отличаются от вышеперечисленных проявлений болезни у взрослых. Однако, могут иметь место более высокие температурные показатели, а сама болезнь протекает более остро. Возможны желудочно-кишечные расстройства.

Диагностика ангины у детей:

Диагностика

При первичном осмотре следует рассказать врачу о давности появления симптомов и их последовательности; о недавно перенесённых инфекционных заражениях и хронических недугах. Если терапия была начата дома, то важно уточнить список применяемых препаратов.

Далее проводятся:

Тщательный осмотр горла (фарингоскопия). Пальпация подчелюстных лимфатических узлов. Общие анализы крови (оценивается уровень лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов). Мазок из зёва (для определения типа бактериальной инфекции). Серологическое обследование (исследование иммунных реакций). Антибиотикограмма (делается с целью выбора более подходящих для лечения антибиотиков).

Схожие с язвенно — плёнчатой ангиной проявления могут иметь:

Скарлатина. Лакунарный тонзиллит. ОРВИ. Дифтерия. Фарингит. Лейкоз. Злокачественное новообразование.

Обычно врачу для точной диагностики достаточно клинической картины, но при рецидивах, хронических болезнях и при беременности могут быть назначены дополнительные процедуры обследования.

На фото ротовая полость при язвенно-пленчатой ангине

Лечение

Лечится язвенно — плёнчатая ангина в инфекционном стационаре под врачебным контролем.

Из рациона во время болезни следует исключить грубую, копчёную, острую и излишне кислую пищу. Обязателен отказ от спиртного и табакокурения. Необходимо поддержание строгой личной гигиены.

Медикаментозно

Для местной обработки язв используют следующие лекарства:

Нитрат серебра. Полоскания раствором медного купороса или перекисью водорода. Раствор Люголя эффективен для смазывания гланд. Раствор марганцовки. Йодовая настойка. Спреи (Пропосол, Ингалипт). Таблетированные препараты со смягчающим эффектом (Стрепсилс, Фарингосепт).

Антибиотики применяют лишь в случае обширного распространения бактерий и при тяжёлом протекании болезни:

Препараты на основе пенициллина (Амоксициллин, Оспен). Цефалоспорины (Цефалозин, Цефадроксил). Макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Зимакс, Спирамицин). Препараты на основе азалидов — полусинтетических производных эритромицина, наиболее эффективны.

Как вылечить ангину, смотрите в нашем видео:

Народными средствами

С листа алоэ снимается плёнка, и кусочек его держат во рту, за щекой. Листья этого растения обеззараживают полость рта и способствуют вытягиванию гноя. Концентрированный сахарный сироп (60%) угнетает деятельность возбудителей инфекции.

Хорошо помогают горячие ингаляции с травами (шалфей, ромашка аптечная, тимьян, календула, зверобой). Количественное соотношение и наличие дополнительных компонентов особой роли здесь, как правило, не играют. Чеснок и репчатый лук, обладая отличными антисептическими свойствами, препятствуют развитию осложнений.

Использование всевозможных рецептов на основе продуктов пчеловодства повышает иммунитет.

Ингаляции и

полоскания горла

эффективны только при регулярном использовании. Чем меньше перерывы между процедурами, тем лучше от них эффект.

Особенности лечения ангины при беременности

При первых же болевых ощущениях в гландах, будущая мама должна обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы. На первой стадии язвенно — плёнчатую ангину возможно вылечить без антибиотиков, но врач при назначении тех или иных лекарств отталкивается от ряда факторов:

Срок беременности. Наличие или отсутствие патологий во время вынашивания. Первичный или вторичный характер болезни. Общее состояние иммунитета. Наличие проделанных плановых вакцинаций.

В жаропонижающих лекарствах обычно нет необходимости.

Упор следует сделать на препараты для полосканий. Ингаляции и прочие тепловые процедуры беременным женщинам противопоказаны. Их применение грозит преждевременными родами.

В том случае, если доктор всё же назначил курс антибиотиков, переживать из-за этого не стоит. Современные препараты менее опасны для развития плода, чем отсутствие соответствующего лечения. Важно не прерывать назначенную терапию и не превышать дозировку.

При нахождении в стационаре важно самым тщательным образом поддерживать личную гигиену и носить марлевую повязку. Это сократит до минимума риск заражения другими видами бактерий.

Осложнения после ангины:

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Сильные кровотечения. Сепсис (заражение крови). Разрушение дёсен. Обширный некроз миндалин. Острый отит. Инфекционно — токсический шок. Флегмоны (разлитые гнойные скопления). Нежелательные последствия после язвенно — плёнчатой ангины очень редки, но если их не удалось избежать, то последующее лечение будет длительным и тяжёлым.

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Язвенно — плёнчатая ангина не вызывает эпидемий в наше время. При общении с больным достаточно поддерживать элементарные гигиенические нормы и следить за состоянием своего иммунитета. Если иммунная система не имеет стойких патологий, то заразиться от больного посредством бытового контакта нельзя.

Однако, в профилактических целях следует своевременно устранять мелкие очаги инфекций:

Кариес. Пародонтит. Пародонтоз. Гингивит.

Иммунитет повышают:

Витаминизированная пища. Ведение здорового образа жизни. Регулярные физические нагрузки.

Прогноз

Язвенно — плёнчатая ангина неприятная и тяжёлая болезнь. Но излечивается она, как правило, за три — четыре недели, не вызывая последствий. Важно знать, что эту болезнь опасно запускать. Под присмотром специалиста и при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на излечение благоприятный.

Источник: https://net-prostuda.ru/2017/10/30/skrytaya-angina/

Мед-Решение
Добавить комментарий