Таблетки ремантадин кр

РЕМАНТАДИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Таблетки ремантадин кр

Ремантадин – противовирусный препарат для системного применения.

Ремантадин эффективен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А 2 типа). Активен в отношении вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Основной механизм противовирусного действия — ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность препарата обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Ремантадин оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом В. Не эффективен при других ОРВИ.

Фармакокинетика

Ремантадин хорошо, но медленно абсорбируется из ЖКТ. Большая часть препарата интенсивно метаболизируется. Период полувыведения из плазмы крови составляет 24—36 ч. Выводится с мочой: менее 15% дозы — в неизмененном виде, около 20% — в виде гидроксильных метаболитов. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается приблизительно в 2 раза.

Показания к применению

Препарат Ремантадин применяется у детей с 7 лет и взрослых для лечения гриппа. Взрослым используют в качестве профилактического приема в период эпидемии гриппа, для профилактики клещевого вирусного энцефалита.

Способ применения

Таблетки глотают, запивая водой. Следует принимать Ремантадин после еды.

Профилактика гриппа

Взрослым в течение 1 месяца по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки. Если по каким-либо причинам произошел пропуск таблетки, следующую таблетку принимать в обычном режиме, не проводя увеличение дозировки. Рекомендуется перед началом приема получить консультацию у врача.

Лечение гриппа на ранних стадиях

Детский возраст: с 7 до 10 лет препарат назначают 2 раза в сутки по 1 таблетке (50 мг); от 11 до 14 лет – по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки. Взрослым в течение первых суток заболевания по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки.

Можно суточную дозу принять сразу – 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на 2 приема (по 3 таблетки 2 раза в сутки). На 2-е и 3-и сутки заболевания – по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки. В течение четвертого и пятого дней – по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.

Длительность курса лечения Ремантадином – 5 дней.

Профилактика клещевого вирусного энцефалита

Детям препарат назначается только врачом. Препарат принимать непосредственно после укуса клеща. Взрослым – 2 раза в сутки по 2 таблетки (100 мг) в течение 3 дней. По рекомендации врача в некоторых случаях допускается прием в течение 5 дней. Нецелесообразно принимать Ремантадин, если после укуса прошло более 48 часов.

Людям, входящим в группы риска, а так же тем, кто участвует в походах по покрытой растениями местности или лесу, проживающим в палатках допускается профилактика клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща в течение 15 суток по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (эта схема используется исключительно для взрослых).

Побочные действия

Ремантадин переносится хорошо. К возможным побочным действиям относятся:

– Нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диарея, диспепсия.

– Нарушения со стороны кожных покровов: сыпь.

– Нарушения со стороны нервной системы: сонливость, нарушения внимания, атаксия, ажитация, нарушения походки по типу раскачивания, гиперкинезы, депрессия.

– Нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах.

– Нарушения со стороны дыхательной системы: охриплость голоса.

– Если появляются другие побочные действия, об этом следует уведомить врача.

Противопоказания

:

Противопоказаниями к применению препарата Ремантадин являются: хронические и острые заболевания почек; острые заболевания печени; беременность и кормление грудью; повышенная чувствительность к производным адамантана, действующему веществу или другим компонентам Ремантадина; тиреотоксикоз.

Беременность

:

Ремантадин противопоказан для беременных в любом триместре.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рекомендуется не употреблять алкоголь во время лечения Ремантадином, хотя сведений о нежелательных взаимодействиях алкоголя и Ремантадина нет. Комбинация Ремантадина с алкоголем может вызвать различные реакции со стороны нервной системы.Уменьшают эффективность препарата ацетилсалициловая кислота и парацетамол.

Передозировка

Если произошло отравление Ремантадином, необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Ремантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана – адамантадином.

В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть. Если отравление Ремантадином сопровождается реакциями со стороны нервной системы, рекомендуется лечение физостигмином в дозе 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей.

При необходимости введение физостигмина можно повторить, но в дозировке не более, чем 2 мг физостигмина в час.

Условия хранения

В сухом месте, удаленном от детей, при температуре 25 градусов Цельсия. Срок годности – 5 лет. 

Форма выпуска:

Ремантадин – таблетки по 50 мг белого или почти белого цвета.

Состав

1 таблетка содержит: ремантадин 50 мг.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, стеариновая кислота.

Дополнительно

:

Если на фоне приема препарата Ремантадин пациент употребляет противоэпилептические средства, рекомендуется снижение дозировки ремантадина до 100 мг/сутки.

С осторожностью назначают больным с патологией желудочно-кишечного тракта, почек и печени, а так же лицам пожилого возраста. В этих случаях желательно снижение дозировки.

Ремантадин может вызывать различные нарушения со стороны нервной системы, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении или работе с опасными механизмами.

Название:РЕМАНТАДИН
Код АТХ:J05AC02 – Римантадин

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/remantadin.html

Ремантадин-Кр :

Таблетки ремантадин кр

действующее вещество: римантадина гидрохлорид;

1 таблетка содержит римантадина гидрохлорид – 0,05 г;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные средства прямого действия.

Код АТХ J05A С02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Римантадина гидрохлорид – производное амантадина, проявляет выраженную противовирусную активность. Эффективен в отношении разных вирусов гриппа типа А, а также проявляет антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом типа В. римантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях цикла за счет нарушения формирования вирусной оболочки.

Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусном действии римантадина относительно вируса гриппа А оказывает специфический белок гена М2 вириона. Invitroримантадин ингибирует репликацию всех трех выявленных у человека антигенных подтипов (H1N1, H2N2, H3N3) вируса гриппа.

Римантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А.

Римантадин также эффективен в отношении арбовирусов, являющихся возбудителями клещевого энцефалита.

Фармакокинетика.

После однократного и многократного приема препарата пациентами разных возрастных групп кореляция между концентрацией римантадина в плазме крови и его антивирусной активностью не установлена.

После приема внутрь препарат почти полностью всасывается.

Адсорбция – медленная. Связь с белками плазмы крови – около 40 %.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 24-36 часов; 75-85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % – в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у людей пожилого возраста концентрация действующего вещества может увеличиваться до размера токсичной.

У больных с хроническими заболеваниями печени легкой и умеренной степени снижение дозы препарата не требуется.

Раннее лечение и профилактика гриппа во время эпидемии у взрослых и детей в возрасте от  7 лет.

Применение в период беременности или кормления грудью

Ремантадин-КР противопоказан для применения в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При применении препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами  и работы с потенциально опасными механизмами.

Способ применения и дозы

Таблетки принимать внутрь после еды, запивая водой.

Применение Ремантадин-КР необходимо начать сразу же после появления первых симптомов гриппа. Терапевтический эффект более выражен, если применение препарата начато в течение первых 48 часов.

Лечение при гриппе: взрослым и детям старше 14 лет: в первый день – по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки, на 2-й и 3-й день – по 100 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки, на 4-й и 5-й день – по 100 мг  (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Если состояние здоровья ухудшается или не улучшается в течение 3 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Перед применением препарата детям обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Детям в возрасте 7-10 лет – назначать по 50 мг  (1 таблетка) 2 раза в сутки;

11-14 лет – по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Пациентам пожилого возраста (от 65 лет) по 100 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Профилактика гриппа: взрослым и детям старше 7 лет по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения – до 15 дней.

Прием препарата следует начать одновременно с началом эпидемии гриппа и применять во время эпидемии гриппа.

Дети

Противопоказано применение детям в возрасте до 7 лет.

Побочные реакции

Ремантадин-КР обычно хорошо переносится.

Классификация побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до

Желудочно-кишечные расстройства: часто – диспепсия (тошнота, рвота), нечасто: боль в животе, диарея, нарушения пищеварения, сухость во рту, анорексия.

Неврологические расстройства: часто – бессонница, нечасто – нарушение концентрации внимания, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тремор, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, атаксия (нарушения координации движений), сонливость, повышенная возбудимость, депрессия, эйфория, гиперкинез (спонтанные движения), изменение/потеря вкуса, паросмия.

Кардиальные нарушения: нечасто – сердцебиение, сердечная недостаточность, отеки, нарушение проводимости сердца (блокады), тахикардия.

Сосудистые расстройства: нечасто – артериальная гипертензия, церебрососуди­стые расстройства, синкопе.

Расстройства репродуктивной системы и молочных желез: нечасто – галакторея.

Нарушения со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: нечасто – шум/звон в ушах.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – кашель, диспноэ (одышка), бронхоспазм.

Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – сыпь, зуд, крапивница.

Нарушения со стороны иммунной системы; изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – бледность кожных покровов, возможны реакции гиперчувствительности, включая кожные высыпания, зуд, крапивницу.

Общие расстройства: нечасто – астения (слабость), обострение сопутствующих хронических заболеваний.
Обычно побочные эффекты исчезают после окончания приема препарата.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке из картона.

Производитель

ПАО «Химфармзавод «Красная звезда».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

61010, Украина, г. Харьков, ул. Гордиенковская, 1.

Конец текста официальной инструкции

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/lekarstva/remantadin-kr/

Ремантадин-Кр: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Таблетки ремантадин кр

Данное лекарственное средство входит в группу противовирусных препаратов – римантадинов, применяемых системно.

Основной активный компонент лекарства – римантадина гидрохлорид – является амантадиновым производным. Имеет ярко выраженную противовирусную активность.

Римантадин проявляет эффект относительно разных штаммов вируса А-типа, в том числе основных трех – H1N1, H2N2, H3N3 – типов.

Кроме того оказывает антитоксический эффект также и при вирусах гриппа, вызванных вирусом В-типа.

Способен ингибировать способности вируса к воспроизводству (репликации), в особенности антивирусный эффект высок на ранних стадиях, когда вирус еще не размножился до критического количества. Механизм заключается в способности нарушать формирование оболочки вируса.

Как показали исследования генетики, при применении римантадина последний не оказывает воздействия на иммуногенный эффект при введении вакцины (инактивированной), предупреждающей развития вируса А-типа.

Состав и форма выпуска

Основные активные вещества: римантадин.

Вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал, целлюлоза, магния стеарат, кремния диоксид.

Производится и поступает в продажу в виде таблеток, по 50 мг римантадина в форме гидрохлорида.

Показания

Предназначен для лечения на ранних стадиях инфекционных заболеваний, вызванных вирусами гриппа типа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Также эффективен в качестве профилактического средства, предупреждающего заболевание гриппом типа А у пациентов указанной выше возрастной группы.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Противопоказано применять при:

– тяжелых нарушениях работы почек, печени;

– тиреотоксикозе.

Противопоказано одновременное применение с алкоголем (возможны опасные реакции со стороны нервной системы).

Применение одновременно с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой снижают эффективность римантадина.

В свою очередь, отмечено, что римантадин снижает эффективность противоэпилептических средств.

С осторожностью назначают данный препарат пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, тяжелыми заболеваниями сердца и сердечного ритма, лицам пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется снижение дозы препарата.

В педиатрии не применяют до достижения 7-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять беременным женщинам, а также при планировании беременности.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь после еды, запивая водой.

Применение римантадина необходимо начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов гриппа, желательно – в первые 48 часов после появления первых симптомов гриппа (ломота в мышцах и костях, высокая температура – выше 38,5°С, жар перемежающийся ознобом, при отсутствии реакций в виде насморка или кашля в первые 3 дня).

Рекомендованные дозировки:

– для лечения взрослых, в течение 5 дней, день 1-й – по 100 мг 3 раза в сутки, 2-3-й день – по 100 мг 2 раза в сутки, на 4-5-й день – по 100 мг 1 раз в день;

– для лечения детей от 11 до 14 лет – по 50 мг 3 раза в день;

– для лечения детей от 7 до 10 лет – по 50 мг 2 раза в день.

– для лечения пациентов старше 65 лет – по 100 мг 2 раза в день.

– для профилактики гриппа – в течение 10-15 дней после начала эпидемии гриппа, по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.

Чем быстрее начать применение препарата при первых признаках болезни, тем лучше будет результат.

Повышение дозировки не улучшит лечебного эффекта, однако может вызвать нежелательные побочные эффекты, поэтому не следует превышать рекомендованную дозировку.

Передозировка

При чрезмерном употреблении могут возникнуть:

– возбуждение, галлюцинации;

– нарушения ритма сердца, аритмия, гипестезия;

– лихорадка, озноб, потливость, слезоотделение;

– дисфагия, запор, учащение мочеиспускания;

– стоматит, боль в глазах.

Лечение:

– прекратить прием препарата;

– провести промывание желудка;

– принять энтеросорбенты;

– детям – ввести физостигмин.

Гемодиализ не эффективен.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

Чаще всего отмечались такие побочные эффекты, как:

– диспепсия в виде тошноты, рвоты, реже – боль в животе, диарея, нарушение пищеварения, сухость во рту, анорексия;

– бессонница, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, судороги, спутанность сознания, атаксия;

– сердечная недостаточность, отеки, нарушения проводимости сердца (блокады), тахикардия;

– артериальная гипертензия, церебрососудистый расстройства, обмороки;

– галакторея;

– кашель, одышка, бронхоспазм;

– астения, обострение хронических заболеваний.

Обычно проходят после отмены препарата.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 3 лет.

Температура хранения не должна быть выше 25°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/remantadin-kr.htm

Ремантадин-КР инструкция

Таблетки ремантадин кр
ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

Ремантадин -К�

(Remantadin-KR )

Склад лікарського засобу

діючі речовини: 1 таблетка містить римантадину гідрохлорид – 50 мг (0,05 г);

допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль картопляний, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний.

Лікарська форма

Таблетки.

таблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.

Назва і місцезнаходження виробника

ПАТ «Хімфармзавод «Червона зірка».

61010, Україна, м. Харків, вул. Гордієнківська, 1.

Фармакотерапевтична група

Противірусні засоби прямої дії.

Код АТС J05А С02.

Римантадину гідрохлорид – похідне амантадину, має виражену противірусну активність. Ефективний по відношенню до різних вірусів грипу типу А, а також виявляє антитоксичну дію при грипі, викликаному вірусом типу В. Римантадин інгібує реплікацію вірусу на ранніх стадіях циклу за рахунок порушення формування вірусної оболонки.

Генетичні досліди показали, що важливе значення у противірусній дії римантадину відносно вірусу грипу А має специфічний білок гену М2 віріона. In vitro римантадин інгібує реплікацію всіх трьох виявлених у людини антигенних підтипів (H1N1, H2N2, H3N3) вірусу грипу.

Римантадин не впливає на імуногенні властивості інактивованої вакцини грипу А.

Римантадин також ефективний по відношенню до арбовірусів, які є збудниками кліщового енцефаліту.

Після однократного і багатократного прийому препарату пацієнтами різних вікових груп кореляція між концентрацією римантадину у плазмі крові та його антивірусною активністю не встановлена.

Після прийому внутрішньо препарат майже повністю всмоктується.

Адсорбція – повільна. Зв'язок з білками плазми – близько 40 %.

Метаболізується у печінці. Період напіввиведення – 24-36 годин; 75-85 % від прийнятої дози виводиться нирками в основному у вигляді метаболітів, 15 % – у незмінному виді.

При хронічній нирковій недостатності період напіввиведення збільшується в 2 рази. У осіб з нирковою недостатністю і у осіб літнього віку концентрація діючої речовини може збільшиться до розміру токсичної.

У хворих із хронічними захворюваннями печінки легкого та помірного ступеня зниження дози препарату не потребується.

Показання для застосування

Профілактика та лікування грипу, який викликаний вірусом типу А, у період епідемії грипу у дорослих та дітей старше 7 років. Профілактика кліщового енцефаліту вірусної етіології у дорослих.

Протипоказання

підвищена чутливість до сполук групи адамантану та до будь-якого з компонентів препарату.

Гострі захворювання печінки, гострі і хронічні захворювання нирок, тиреотоксикоз.

Належні заходи безпеки при застосуванні.

З обережністю призначають ремантадин-К� пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, порушеннями функції печінки, тяжкими захворюваннями серця та порушеннями серцевого ритму, особам літнього віку. У цих випадках рекомендовано зниження дози препарату.

При показаннях в анамнезі на епілепсію та протисудомну терапію на фоні застосування римантадину підвищується ризик розвитку епілептичного нападу. У цьому разі дозу препарату знижують до 100 мг на добу. Якщо розвивається напад, застосування препарату припиняють.

Препарат містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати препарат.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Ремантадин-К� протипоказан для застосування у період вагітності або годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

При застосуванні препарату слід утримуватися від керування транспортними засобами та роботи з потенційно небезпечними механізмами.

Діти

Протипоказано застосування дітям до 7 років.

Спосіб застосування та дози

Режим дозування ремантадину-К� індивідуальний: залежить від показань та віку пацієнтів. Звичайно ремантадин-К� приймають внутрішньо після їди, запиваючи водою.

Для профілактики грипу ремантадин-К� призначають дорослим і дітям старше 7 років по 1 таблетці (50 мг) 1 раз на добу протягом 10-15 діб.

Для лікування грипу ремантадин-К� призначають протягом 5 діб за такими схемами:

– дорослим – у перший день по 2 таблетки (100 мг) 3 рази на добу, на другий та третій дні – по 2 таблетки (100 мг) 2 рази на добу, на четвертий і п'ятий дні – по 2 таблетки (100 мг) 1 раз на добу. у перший день захворювання можливе застосування препарату по 3 таблетки (150 мг) 2 рази на добу або 6 таблеток (300 мг) на один прийом.

Якщо стан здоров’я погіршується або не поліпшується протягом 3 днів, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Перед застосуванням препарату дітям слід обов’язково проконсультуватися з лікарем.

– Дітям, у віці від 7 до 10 років – по 1 таблетці (50 мг) 2 рази на добу; від 11 до 14 років – по 1 таблетці (50 мг) 3 рази на добу. Тривалість лікування – 5 днів.

Для профілактики кліщового енцефаліту ремантадин-К� призначають по 2 таблетки (100 мг) 2 рази на добу протягом 3 днів, в окремих випадках – 5 днів одразу після укусу кліща, але не пізніше 48 годин.

В окремих випадках дорослим (група ризику, учасники походів по лісовій місцевості, при проживанні у палатках тощо) допускається призначення препарату по 1 таблетці (50 мг) 2 рази на добу протягом 15 діб.

Передозування

Симптоми : підвищене сльозовиділення, почастішання сечовипускання, гарячка, озноб, ажитація, запор, пітливість, дисфагія, стоматит, гіпестезія, біль в очах.

Лікування : промивання шлунка, симптоматична терапія: заходи для підтримання життєво важливих функцій. Римантадин частково виводиться при гемодіалізі.

Побічні ефекти

Ремантадин-К� звичайно добре переноситься. Частота побічних явищ, особливо з боку шлунково-кишкового тракту і центральної нервової системи, підвищувалась, якщо приймали дози вище рекомендованих.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, втрата апетиту, печія, біль у шлунку, діарея, диспепсія, біль в епігастральній області, метеоризм.

З боку центральної нервової системи: тремор, галюцинації, головний біль, нервозність, запаморочення, сонливість, порушення концентрації уваги, судоми, сплутаність свідомості, атаксія, безсоння, ажитація, депресія, ейфорія, гіперкінез, зміна/втрата смаку, паросмія.

З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, підвищення артеріального тиску (АТ), церебросудинні розлади, серцева недостатність, набряки, порушення провідності серця (блокади), тахікардія, синкопе, галакторея.

З боку шкіри та підшкірних тканин: блідість шкірних покривів, висип, свербіж, кропив’янка.

З боку вестибулярного апарату та органів чуття: шум/дзвін у вухах.

З боку органів дихання: кашель, бронхоспазм, диспное.

З боку печінки: підвищення рівня білірубіну в крові.

Зазвичай побічні ефекти зникають після закінчення прийому препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Ремантадин-К� підсилює збуджувальний ефект кофеїну, знижує ефективність протиепілептич-них засобів.

Адсорбенти, в’яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктуваність Ремантадину-КР.

Ацидифікуючі сечу засоби (амонію хлорид, парацетамол, кислота аскорбінова тощо) зменшують ефективність дії Ремантадину-Кр внаслідок швидшого виділення останнього нирками.

Алкалізуючі сечу засоби (діакарб, натрію гідрокарбонат тощо) збільшують ефективність Ремантадину-К� внаслідок зменшення його виведення нирками.

Слід утримуватися від застосування напоїв, що містять алкоголь, оскільки можуть виникнуть небажані реакції з боку центральної нервової системи.

Термін придатності

3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 оС.

Упаковка.

По 10 таблеток у блістері, по 2 блістери у пачці з картону.

Категорія відпуску

Без рецепта.

Источник: https://MedTab.com.ua/remantadin-kr/instrukciya/

Ремантадин-КР – инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Таблетки ремантадин кр

Ремантадин-КР

Ремантадин-КР (Remantadin-KR)

название химическое: α-метил-1-адамантил-метиламина гидрохлорид;

Основные физико-химические характеристики: таблетки белого или белого с жёлтоватым оттенком цвета;

Состав. 1 таблетка содержит римантадина гидрохлорида – 50 мг;

другие составляющие: сахар молочный (лактозы моногидрат), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, аэросил.

Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Противовирусный препарат прямого действия.

Код АТС J05А С02.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Противовирусный препарат прямого действия, производное адамантана. Механизм противовирусного действия обусловлен подавлением ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК.

Терапевтическая эффективность обеспечивается при подавлении репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Препарат активен относительно разных штаммов вируса гриппа типа А (особенно А2 типа), а также вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и росийско-весенно-пожилого), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae. При гриппе, что вызванный вирусом типа В, римантадин проявляет антитоксическое действие.

Фармакокинетика. Препарат после приема внутрь почти полностью абсорбируется в кишечнике, метаболизм осуществляется в печени. Экскретируется препарат почками с мочой в неизмененном состоянии.

У больных на почечную недостаточность препарат может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально снижению клиренса креатинина. У людей пожилого возраста доза должна быть снижена.

При нормальной функции почек период полувыведения составляет приблизительно 30 часов.

Показания для использования. Профилактика и лечение гриппа, в период эпидемии гриппа, вызванного вирусом типа А у взрослых и детей, старше 7 лет. Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Может быть рекомендованный для профилактики распространение инфекции в закрытых коллективах в период эпидемии гриппа.

Способ использования и дозы. Режим дозировки ремантадина-КР индивидуальный: зависит от показаний и возраста пациентов. Обычно ремантадин-КР принимают внутрь после еды, запивая водой. Для профилактики гриппа ремантадин-КР назначают взрослым по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки в течение 10 – 15 суток.

Для лечения гриппа ремантадин-КР назначают в течение 5 суток по таким схемам:

– взрослым – на первый день по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки, на другой и третий дня – по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки, на четвертый и пятый дня – по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза в первый день заболевания – по 3 таблетки (150 мг) 2 раза в сутки или 6 таблеток (300 мг) на один прием;

– детям, в возрасте от 7 до 10 лет – по 1 таблетке (50 мг) 2 раза в сутки; от 11 до 14 лет – по 1 таблетке (50 мг) 3 раза на сутки.

Для профилактики клещевого энцефалита ремантадин-КР назначают по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки сразу после укусу клеща, но не позднее 48 часов, в течение 3 – 5 суток. В отдельных случаях взрослым (группа риска, участники походов по лесной местности и т. д. ) допускается назначение препарата по 1 таблетке (50 мг) 2 раза в сутки в течение 15 суток.

Побочное действие. Боль в эпигастральной области, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания.

Ограничения и противопоказания в использовании препарата. Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность и период кормления грудью, повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, детский возраст до 7 лет.

Превышение допустимой дозы препарата (передозировка). Головная боль, головокружение. При передозировке эффективное внутривенное введение физостигмина взрослым – 1-2 мг, детям – 0, 5 мг с повторением в случае необходимости, но не более 2 мг/час.

Особенности использования. При применении ремантадина-КР возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

При указаниях в анамнезе эпилепсией и сопроводящую противосудорожную терапию на фоне использования Ремантадина-КР повышается риск развития эпилептического приступа. В таких случаях Ремантадин-КР применяется в дозе 100 мг в сутки одновременно с противососудистой терапией.

При гриппе, вызванном вирусом типа в, Ремантадин-КР проявляет антитоксическое действие.

Химиопрофилактика Ремантадином-КР может быть эффективной при контактах с людьми, которые болели дома, при распространенные инфекции в закрытых коллективах и при высокому риска появления заболевания в период эпидемии гриппа. Однако возможно появление резистентных к препарату вирусных мутантов, которые инфицируют контактирующих лиц.

При применении ремантадина-КР возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

С осторожностью назначают лицам, которые занимаются потенциально небезопасными видами деятельности, нуждающимся в повышенном внимании и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Ремантадин-КР снижает эффективность противоэпилептических средств.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасываемость Ремантадина-КР.

Ацидифицирующие мочу средства (аммония хлорид, кислота аскорбиновая и др. ) уменьшают эффективность действия Ремантадина-Кр, вследствие быстрейшего выделение последнего почками.

Алкализирующие мочу средства (диакарб, натрия гидрокарбонат и др. ) увеличивают эффективность Ремантадина-КР, вследствие снижение его выведение почками.

Особенности условий, сроков хранения и реализации.. Содержать в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С. Срок годности – 3 года.

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

Источник: https://zbi.biz/lekarstva/remantadin-kr/

РЕМАНТАДИН-КР (REMANTADINUM-KR)

Таблетки ремантадин кр

таблетки 0,05 г блистер, № 10, 20Цены в аптеках № UA/5426/01/01 от 01.12.2016 Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) МКБ J06.9

В течение осенне-зимних месяцев грипп циркулирует чаще, также способствует большей доле гриппоподобных заболеваний, а иногда дело доходит и до серьезных эпидемий (сезонных).

Заболеваемость инфекцией зависит от основного иммунитета населения. Надо отметить, вирусы гриппа постоянно, каждый год меняют свою антигенную структуру (Jefferson T.). FDA предлагает два основных класса препаратов против гриппа для применения: ингибиторы белка М2 (сюда входит Ремантадин) и ингибиторы нейраминидазы (занамивир и осельтамивир).

Однако повышение устойчивости к имеющимся противовирусным препаратам среди вирусов гриппа, которые постоянно меняются, подчеркивает необходимость разработки альтернативных воздействий на профилактику и/или терапию гриппа. Грипп — это острое респираторное заболевание, которое может вызываться вирусами гриппа А и В.

Осложнения из-за заболевания могут возникать, особенно среди детей и пожилых людей.

Римантадин (альфа-метил-1-адамантан-метиламина гидрохлорид) одобрен для использования в США в 1993 г., в бывшем СССР — с 1969 г. Предназначен для профилактики и лечения гриппа А взрослым и для профилактики детям старше 1 года.

Ремантадин является ингибитором ионного канала М2, который ингибирует репликацию вируса гриппа А, главным образом блокируя ионный канал белка М2, тем самым предотвращая слияние вируса и мембран клетки-хозяина и высвобождение вирусной РНК в цитоплазму инфицированных клеток.

Грипп чаще всего вызывается вирусом группы А. Классификация вирусов гриппа как A или B определяется нуклеопротеиновыми и матриксными белками, которые являются частью вирусной оболочки. Грипп А имеет 3 подтипа. Грипп все еще связан со значительной заболеваемостью и смертностью.

Люди с хроническим заболеванием легких или сердца подвержены более высокой смертности от гриппа; и 80–90% случаев смерти возникали у лиц в возрасте 65 лет и старше.

Наиболее распространенные признаки и симптомы гриппа включают внезапное повышение температуры тела, боль в горле, миалгию, непродуктивный кашель и иногда несколько дней тяжелого недомогания.

Осложнения и смертность, связанные с гриппом, чаще всего происходят за счет легочного осложнения у пожилых людей или у пациентов с другими сопутствующими заболеваниями.

Пневмония представляет собой либо первичную вирусную пневмонию, связанную с высокой смертностью, либо, чаще, вторичную бактериальную пневмонию после острого эпизода гриппа. Смешанная вирусная и бактериальная пневмония также может возникнуть из-за гриппа. У гериатрических больных острая пневмония может усугубить застойную сердечную недостаточность или ускорить развитие инфаркта миокарда. Другие серьезные осложнения включают миозит, перикардит, энцефалит, поперечный миелит, а иногда и синдром Рея (у детей) или почечную недостаточность.

Несмотря на наличие эффективных вакцин, только около 20% пациентов с высоким риском заболеваемости получают прививки ежегодно. Кроме того, вакцина против гриппа не полностью защищает от всех штаммов болезни, а защита может уменьшиться через несколько месяцев после вакцинации.

Для ВИЧ-положительных пациентов, даже тех, у которых проявления минимальные или вообще нет симптомов болезни, риск повышается из-за снижения ответа антител на вакцины против гриппа. Эффективна будет только вакцинация 70–80% населения, и это будет способствовать снижению распространенности заболевания и связанной с ним смертности.

Противовирусные препараты не предотвращают заболевания. У пожилых людей процесс выработки антител от вакцинации в оптимальных концентрациях может занять период до 6 нед. Ремантадин может обеспечить защиту в течение этого промежуточного периода. Эффективность вакцинации не снижается при одновременном применении римантадина; на самом деле эффект аддитивный.

Ремантадин не оказывал неблагоприятного воздействия. Это влияние на выработку антител было определено в нескольких исследованиях у взрослых или пожилых людей к воздействию гриппа А. Терапия Ремантадином для лечения гриппа А ускоряла клиническое выздоровление, улучшая легочную функцию и, как правило, уменьшая последующую передачу вируса.

В педиатрическом исследовании выделение вируса уменьшалось в течение первых 2 дней терапии, но после ее прекращения доля пациентов, выделяющих вирус, увеличилась по сравнению с непрерывным применением препарата.

Возможные объяснения увеличения выделения вируса после прекращения приема римантадина включают вмешательство в клеточный иммунный ответ или задержанный, или измененный ответ клетки-хозяина, который контролирует выделение вируса, вызванное введением римантадина.

В исследовании лечения пожилых людей отмечалось быстрое количественное снижение вирусных титров в первые 24 ч, но титры были сопоставимы в группе плацебо на 3-й день. Не обнаружено увеличения выделения вируса во время терапии и при мониторинге более 7 дней. Наличие лекарственно-устойчивых вирусов гриппа А для римантадина было признано с 1965 г.

, но о снижении клинической эффективности препаратов на сегодня не сообщается. Лицензирование римантадина было отложено в 1989 г. из-за появления лекарственно-устойчивого вируса гриппа А во время профилактики и лечения. Однако никаких встречающихся в природе лекарственно-устойчивых вирусов не выявлено.

Одна из стратегий, применяемых для снижения развития лекарственной устойчивости штаммов, может включать более короткую продолжительность терапии (1−3 дня) и применение римантадина только в популяции высокого риска. Использование комбинированных противовирусных методов лечения может быть второй стратегией. И, кроме этого, как один из вариантов, изоляция пациентов с известным лекарственно-устойчивым вирусом может предотвратить передачу вируса.

Ремантадин медленно и хорошо всасывается в ЖКТ, и максимальные концентрации достигаются примерно через 6 ч. Имеет большой объем распределения и период полувыведения длительный. У здоровых взрослых показатели периода полураспада колеблются от 13 до 65 ч (25,4 ч в среднем) и от 20 до 65 ч (32 ч в среднем ) у лиц в возрасте 70 лет и более.

Связывание с белками плазмы крови римантадина — около 40%. Препарат в печени интенсивно метаболизируется, при этом ↓ 25% дозы выводится в неизмененном виде с мочой; около 75% выводится в течение 72 ч в виде гидроксилированных метаболитов .

При тяжелой почечной или печеночной недостаточности период полувыведения удлиняется примерно вдвое, что требует снижения дозы.

Педиатрическое население особенно важно для изучения, так как ребенок способствует передаче инфекции как внутри семьи, так и в обществе в целом. Две независимые вспышки гриппа A произошли, когда римантадин изучался для применения при профилактике.

Таким образом, римантадин определил уровень заражения в семье на 73% и заболеваемости гриппоподобным заболеванием на 78%. Итак, римантадин оказался более эффективен, чем плацебо в профилактике гриппа А. Препарат также более эффективен в профилактике инфицирования. Ремантадин не следует применять для постконтактного воздействия.

Таким образом, римантадин, по-видимому, более эффективен, чем плацебо, при лечении вируса гриппа А на ранних стадиях процесса инфекции. Фармакокинетика разовой дозы римантадина у подростков и детей. Однократные дозы римантадина давали детям и молодым людям для оценки безопасности и фармакокинетики этого противовирусного соединения.

Период полувыведения римантадина у молодых людей составил 27,7 ± 4,9 ч для таблеток и 27,8 ± 8,0 ч для препаратов в форме сиропа. В общей сложности 10 детей в возрасте от 5 до 8 лет получали сироп римантадина. Период полувыведения римантадина у детей составил 24,8 ± 9,4 ч.

Разовая доза римантадина хорошо переносилась молодыми взрослыми и детьми (Anderson E.L., Van Voris L.P., Bartram J., Hoffman H.E., Belshe R.B., 1987).

Чтобы антивирусные агенты были эффективными, они должны быть приняты в течение 48 ч после появления симптомов гриппа. Противовирусные препараты сокращают продолжительность заболевания за счет уменьшения выраженности некоторых симптомов.

Использование Ремантадина целесообразно, если заболевание вирусной природы и препарат влияет именно на вирус.

Для оптимального лечения пациенты с симптомами гриппа должны на ранних стадиях (максимально рано) получать противовирусные препараты, а семейные врачи — точно и быстро диагностировать заболевание.

Ремантадин вызывает низкую частоту побочных эффектов. Наиболее распространенные побочные эффекты во всех возрастных группах были связаны с поражением ЦНС или ЖКТ, включали бессонницу, головную боль, нервозность, тошноту и боль в брюшной полости.

Не были зарегистрированы трудности с концентрацией, психомоторная дисфункция и нейропсихические побочные эффекты. Это делает Ремантадин привлекательным выбором для лечения/профилактики гриппа А.

Поступали сообщения о судорогах, поэтому пациентам с эпилепсией римантадин следует назначать с осторожностью .

Из-за его фармакокинетического профиля, Ремантадинможет быть полезным для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью. Сокращение дозировки рекомендуется только для пациентов с клиренсом креатинина 0,17 мл/с или меньше.

Коррекция дозы не рекомендуется у пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью. Тем не менее пациентам следует контролировать наличие побочных эффектов для мониторинга накопления римантадина и его метаболитов.

Ремантадин одобрен для профилактики, но не для лечения инфекции гриппа А у детей. Ремантадин утвержден для приема дважды в сутки, но имеет фармакокинетический профиль, который позволит дозировать один раз в сутки.

Клиническое значение лекарственно-устойчивого вируса гриппа следует изучить в дальнейшем (Wintermeyer S.M., Nahata M.C.).

В последнее время была разработана экспериментальная альтернативная стратегия, основанная на противогриппозном синергетическом сочетании ингибиторов с разным способом действия.

Такой подход преодолевает барьер лекарственной устойчивости, повышает эффективность и уменьшает выраженность побочных реакций препарата за счет снижения дозы (Говорков А.И., Webster, 2010). Несколько типов вируса гриппа восприимчивы к различным лекарственным средствам.

И поэтому в зависимости от штамма вируса комбинированное лечение осельтамивиром и римантадином рекомендуется в качестве приемлемой альтернативы (Simeonova L., Gegova G., Galabov A.S., 2012).

Обширные исследования и оптимистичные данные доклинических и клинических исследований с новыми соединениями решительно поддерживают идею о том, что инфекция гриппа будет предотвращаться и лечиться намного успешнее в последующие годы при значительном снижении заболеваемости, его тяжести и смертности.

Тем не менее, какой бы эффективной не была определенная монотерапия, риск развития лекарственной устойчивости все еще существует. Мониторинг вирусной лекарственной устойчивости и альтернативные подходы для противодействия резистентности должны применяться во всем мире (Simeonova L., Gegova G., Galabov A.S., 2006).

Дата добавления: 13.11.2019 г. Версия для печати

© Компендиум 2019

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 33.9 грн./уп.
«РЕЦЕПТИКА» Винница, ул. Киевская, 47, тел.: +380676221540

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 29.84 грн./уп.
«АПТЕКИ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ» Днепр, просп. Хмельницкого Богдана, 19, тел.: +380962446919

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 31.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, просп. Соборный, 6, тел.: +380632276128

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 29.1 грн./уп.
«РЕЦЕПТИКА» Ивано-Франковск, ул. Пасечная, 2А, тел.: +380675233077

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 25.6 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Курнатовского, 15, тел.: +380445422788

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 37.88 грн./уп.
«ИНКОПМАРК МЕДСЕРВИС» Кропивницкий, ул. Героев Украины, 26, тел.: +380522558598

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 34.89 грн./уп.
«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, ул. Львовская, 61А, тел.: +380503755136

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 28.9 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Львов, просп. Красной Калины, 42, тел.: +380322223838

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 33.35 грн./уп.
«КАПІТЕЛЬ-МИКОЛАЇВ» Николаев, ул. Почтовая, 118, тел.: +380975260589

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 24.7 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Говорова Маршала, 11А, тел.: +380487972181

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 40.1 грн./уп.
«АПТЕКИ УКРАИНЫ» Полтава, ул. Гончара Олеся, 27А, тел.: +380953430707

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 27.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Харьковская, 12, тел.: +380542635055

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 33.89 грн./уп.
«ЭКО АПТЕКА» Тернополь, ул. Русская, 19, тел.: +380503755919

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 39.3 грн./уп.
«ЕВРО-АПТЕКА» Ужгород, ул. Грушевского Михаила, 27

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 25.7 грн./уп.
«САТУРН-ФАРМ» Харьков, ул. Культуры, 10, тел.: +380992043382

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 35.4 грн./уп.
«ОПТ ТОРГ» Херсон, шоссе Николаевское, 24Б

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 26.53 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Хмельницкий, ул. Подольская, 73А, тел.: +380676532010

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 35.3 грн./уп.
«ВИТАМИН» Черкассы, ул. Гагарина Юрия, 77/1

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 23.97 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Победы, 18, тел.: +380462641094

РЕМАНТАДИН-КРтабл. 0.05 г блистер № 20, Красная звезда ….. 39 грн./уп.
«» Черновцы, ул. Калиновская, 13А, тел.: +380955276837

Источник: https://compendium.com.ua/info/166693/remantadin-kr/

Мед-Решение
Добавить комментарий