Воспаление легких у детей последствия

Осложнения пневмонии у детей – последствия воспаления легких после лечения, осложнения

Воспаление легких у детей последствия

В детском возрасте развитие пневмонии имеет одну ярко выраженную особенность – симптомы общей интоксикации в значительной степени преобладают над патологическими изменениями в легких. Именно поэтому воспаление легких в детском возрасте переносится гораздо тяжелее – ведь зачастую начало болезни принимают за обычное ОРВИ или ОРЗ.

Определение заболевания

Пневмония – в большинстве случаев инфекционное воспаление, начинающееся из-за не до конца пролеченной предыдущей простуды или вирусного заражения. В общем числе детской смертности удельный вес летальных исходов от воспаления легких довольно велик и составляет до 20%.

Причина пневмонии – чаще всего бактериальное поражение. В детском возрасте это пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк. Наиболее опасными являются атипичные пневмонии, где возбудителями выступают микоплазма, хламидии, легионеллы. Часто они протекают бессимптомно, и своевременное начало лечения весьма проблематично.

Не менее опасны и госпитальные пневмонии, которые могут вызываться микробами, адаптировавшимися к окружающей среде и имеющими высокую степень устойчивости к самым сильным антибиотикам. Однако в большинстве случаев детские пневмонии являются типичными и внебольничными, что позволяет с определенной степенью точности подобрать первоначальный препарат для лечения.

Если ребенок переболел или все еще болеет респираторным заболеванием, особое внимание следует уделять следующим симптомам:

  • Повышение t выше отметки +38˚С, которую не удается сбить в течение 2-3 суток;
  • Кашель, вначале сухой, позже переходящий во влажный;
  • Одышка, неспособность сделать глубокий вдох, а при попытке такового – приступ кашля;
  • Состояние общей интоксикации: слабость, сонливость или беспокойство, нарушения сна и аппетита;
  • Втягивание кожи в межреберные промежутки;
  • Цианоз кожи, особенно заметный в области носогубного треугольника и на ногтевых пластинах. У грудных детей бывает заметен во время кормления.

Общие признаки могут говорить и о другом заболевании, однако если у ребенка на фоне простуды начинаются проблемы с дыханием, это является тревожным сигналом и служит поводом для глубокой диагностики.

Наиболее распространенным и точным методом постановки правильного диагноза являются рентгенография и лабораторные исследования крови. Именно они с наибольшей точностью помогают определить наличие или отсутствие очага поражения, его локализацию, степень тяжести воспалительного процесса, а также интенсивность иммунного ответа организма – наличие в крови иммуноглобулинов.

Группа риска

Воспаление легких, как правило, возникает как вторичная инфекция, и может быть вызвано внешними агентами или собственной условно-патогенной микрофлорой организма. Для развития пневмонии всегда необходимо наличие слабых защитных сил. Ведь если у ребенка крепкий иммунитет, то с любыми микробами он расправляется «на раз».

Когда же происходит снижение иммунитета, и какие факторы способны оказать влияние на степень риска заболеть пневмонией?

Для разных возрастных групп такие причины могут быть разными:

  • Для детей до 5 лет – явления авитаминоза либо гиповитаминоза, родовые травмы, порок сердца, состояние иммунодефицита;
  • Для детей младшего школьного возраста – наличие хронических бронхитов, пороки сердца, слабый иммунитет, а также курение;
  • Для детей старшего школьного возраста – наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания), эндокринные или сердечно сосудистые заболевания, перенесенные операции в области грудной клетки, предрасположенность к бронхиту.

Любое хроническое соматическое заболевание, частые ОРВИ или ОРЗ, оперативное вмешательство, ведение нездорового образа жизни может стать причиной резкого снижения иммунитета и возникновения воспаления в легких.

Легочные и внелегочные последствия

Осложнения пневмонии могут возникать как во время течения болезни, так и после ее окончания. Характер негативных последствий, поскольку заболевание относится к легочным, касается, чаще всего, именно органов дыхания. Однако в ряде случаев они могут затрагивать и другие органы и системы.

К наиболее часто развивающимся легочным осложнениям относятся:

  • Экссудативный плеврит – поражение плевры, которое может носить инфекционный, опухолевый или иной характер и всегда сопровождается образованием экссудата (выпота в плевральной полости);
  • Адгезивный плеврит – в результате воспалительного процесса происходит слипание листков плевры и формирование между ними фиброзных спаек. Как следствие происходит обездвиживание плевры и уменьшение функционального объема легких;
  • Эмпиема плевры – скопление гноя в плевральной полости. Процесс может протекать в хронической или острой форме, по степени локализации быть ограниченным, распространенным или тотальным;
  • Пиопневмоторакс – одновременное поступление воздуха и гноя в плевральную щель из деструктивных легочных очагов. Составляет до 38% случаев бактериальной деструкции легких – осложнений с образованием внутрилегочных полостей и вовлечением в процесс плевры;
  • Острая дыхательная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся внезапным снижением уровня поступающего кислорода. Является одним из наиболее опасных осложнений, несущих потенциальную угрозу жизни;
  • Респираторный дистресс-синдром – часто возникает у новорожденных и вызван недостаточным развитием легочной ткани и дефицитом на начальной стадии сурфактанта (поверхностно активного вещества);
  • Пневмосклероз – патологические процессы в легких воспалительного или дистрофического характера, в результате которых легочная ткань замещается соединительной. Это приводит к деформации бронхов, а также сморщиванию и уплотнению легочной ткани.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/kakie-mogut-byt-posledstviya-u-detej.html

Последствия пневмонии у детей: осложнения, восстановление

Воспаление легких у детей последствия

Одной из самых опасных болезней среди детей всех возрастов признана пневмония, то есть острый инфекционный воспалительный процесс в легочной ткани. Эта патология, которая даже взрослыми переносится крайне тяжело, для малышей (особенно до годовалого возраста) может завершиться летальным исходом.

Если болезнь диагностировать у ребенка вовремя и назначить соответствующее лечение, то от пневмонии не останется и следа; все функции организма и температура тела восстановятся полностью. Но часто бывает так, что или диагноз установлен неверно, или методы терапии выбраны неправильно. В таких случаях по завершении лечения у маленького пациента могут наблюдаться всевозможные осложнения.

О том, какие существуют осложнения пневмонии у детей и подростков, поговорим в статье.

Чем грозит недолеченная пневмония у детей

Развитие пневмонии у ребенка несколько отличается от аналогичного процесса у взрослого. особенность заключается в том, что синдром общей интоксикации организма выражен ярче легочных патологических явлений. Из-за этого практически невозможно самостоятельно определить заболевание. А неточный диагноз приводит к неправильному лечению, что в дальнейшем дает осложнения в организмах детей.

При неправильном лечении (или незавершенном) возможны такие последствия:

  • синдром интоксикации – это такое состояние, когда в организме накапливаются продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, приводящих к пневмонии, прогрессирует воспалительный процесс. У больного долгое время держится высокая температура (38-39°C), наблюдаются вялость, плохой аппетит или полное его отсутствие, истощение, позывы к рвоте, не наступает восстановление;
  • явление нейротоксикоза. Состоит из нескольких стадий. Первая стадия – возбуждение – характеризуется внезапным увеличением активности ребенка, истериками, плачем. После стадии возбуждения наступает период торможения. Он характеризуется угнетением и вялостью малыша, снижением аппетита. Торможение переходит в терминальную стадию. Данный этап самый опасный: температура тела резко повышается до 40°C и выше, возникают клонические судороги, иногда наступает апноэ (отсутствует дыхание);
  • переход пневмонии в хроническую форму – приводит к общему недоразвитию организма ребенка, возникновению постоянных рецидивов, снижению иммунитета, деформации грудной клетки.

Какие последствия пневмонии возникают у детей

У детей, переболевших пневмонией, уже после выздоровления возможно появление целого комплекса последствий. Весь комплекс условно подразделяют на 2 группы:

  1. легочного характера;
  2. экстралегочные.

К первой группе относятся такие осложнения:

  • экссудативный плеврит;
  • эмпиема плевры;
  • адгезивный плеврит и др.

К экстралегочным последствиям относятся:

  • сепсис;
  • астенический синдром;
  • задержка диуреза и др.

Экссудативный и адгезивный плеврит

После болезни в легких, а точнее между плевральными листками, может скапливаться воспалительный экссудат. Если не долечить плеврит, то у ребенка может быть гидроторакс легких (грудная водянка). Лечат данную патологию плевральной пункцией.

Адгезивный плеврит характеризуется появлением в плевральной полости фибрина. После появления фибрина у больного отмечается сильная болезненность в области легких. Для устранения адгезивного плеврита проводят полостные операции.

Эмпиема плевры

При попадании вторичной патогенной микрофлоры в органы дыхания сразу после пневмонии возможно развитие гнойного воспалительного процесса в плевральных листках. У детей с такой патологией наблюдается пониженная температура тела, признаки отравления, тошнота, рвота, потеря сознания. Лечение направлено на подавление патогенной микрофлоры с использованием антибиотиков.

Сепсис

Сепсис – это самое серьезное последствие воспаления легочной ткани. Возникает при попадании инфекции из легких в кровь и далее по всему организму. Температура тела резко повышается, на различных участках кожи больного появляются гнойники. Вылечить сепсис у ребенка практически невозможно, летальность при нем достигает 100%.

Астенический синдром

Синдром, при котором у переболевших пневмонией детей уже после завершения лечения отмечаются вялость, низкая работоспособность, плохой аппетит, пониженная температура тела называется астеническим. Он быстро проходит и обычно не вызывает опасений.

  • Обязательно почитайте: массаж при пневмонии у детей

Задержка диуреза

Часто у переболевших малышей возникает нарушение нормального мочеиспускания. Для устранения этого недуга используют различные медицинские препараты: фуросемид, лазикс и др.

Процесс восстановления после пневмонии

Чтобы избежать негативных осложнений пневмонии у детей, не допустить возникновения рецидивов одного терапевтического лечения во время самой болезни недостаточно. Необходимо также правильно организовать восстановление, период реабилитации ребенка по окончании лечения.

Для успешной реабилитации нужно соблюдать несколько советов:

  • пройти курс витаминотерапии;
  • употреблять отвары лекарственных растений;
  • пройти курс физиотерапии;
  • употребление пробиотических препаратов для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии (Линекс, Нормабакт и др.)

Если соблюдать приведенные правила, не затягивать с лечением и своевременно обратиться к врачу, то болезнь пройдет бесследно, а восстановление будет недолгим и успешным.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/organy-dyxaniya/posledstviya-pnevmonii.html

Последствия пневмонии у детей

Воспаление легких у детей последствия

Пневмония – одно из наиболее опасных заболеваний респираторного тракта у детей, которое в ряде случаев (как правило, при несвоевременной диагностике или неадекватно назначенном лечении) может привести к летальному исходу, особенно у новорожденных.

Не так стоит опасаться самой пневмонии у детей, последствия ее и осложнения представляют куда большую опасность.

Крайне неблагоприятное значение имеют последствия пневмонии у детей – как немедленные, так и отсроченные.

Немедленные осложнения

Такие, что возникли в первые двое суток с момента наступления заболевания. К ним относятся:

  1. Синдром злокачественной интоксикации (синдром Уотерхауса-Фридериксена). То есть, из-за большого количества микроорганизмов (а точнее, разрушения их клеток) в кровь попадает огромнейшее количество эндотоксинов (продуктов жизнедеятельности микроорганизмов), которые вызывают тяжелейший интоксикационный синдром, проявляющийся стойкой фебрильной гипертермией (которая в данном случае поддерживается двумя факторами – иммунным ответом на сам возбудитель и выделением эндотоксинов). Такую лихорадку очень сложно купировать, велика вероятность осложнений со стороны дыхательной системы и летального исхода от интоксикации.
  2. Нейротоксикоз – осложнение, которое вызвано действием токсинов на кору головного мозга. Как правило, проявляется сильнейшими клонико-тоническими судорогами, иногда возможна остановка дыхания. Купируется инъекцией сибазона и массивной инфузионной терапией.

    Эмпиема плевры.

Отсроченные осложнения воспаления легких

К ним относятся:

  1. Экссудативный и адгезивный плеврит. Эта патология заключается в наличии выпота между двумя листами плевры, при адгезивном плеврите имеет место наличие фибрина. Возникает при некорректно леченой пневмонии, неэффективной антибиотикотерапии. Проявляется осложнение сильной болью в области грудной клетки. Для того, чтобы откачать скопившуюся жидкость, необходимо проведение пункции грудной клетки – то есть без хирургического вмешательства ребенка спасти будет нереально.
  2. Абсцесс легкого. При нарушении иммунного ответа организма на инфекционный процесс образуется осумкованный очаг гнойного воспаления в паренхиме легкого. На рентгенограмме выглядит как гомогенное затемнение с ровными контурами. То есть, ограниченный воспалительный очаг. Абсцесс – это осложнение, которое может находиться в двух стадиях – до прорыва и после прорыва, от этого зависит клиника воспалительного процесса. До прорыва будет наблюдаться выраженный интоксикационный синдром, лихорадка до фебрильных значений, повышение пульса и частоты дыхательных движений. После прорыва температуры не будет (возможна даже пониженная), сильная слабость и кашель с отхождением гнойной мокроты.
  3. Эмпиема плевры. Это осложнение еще более опасно, чем плеврит или абсцесс. Оно развивается в том случае, если к плевриту присоединяется вторичная инфекция и происходит разлитое воспаление, которое ничем не ограничено. Таким образом, клиника этого осложнения будет характеризоваться намного более интенсивным интоксикационно-воспалительным синдромом, а, возможно, будет в дальнейшем развитие генерализованного воспалительного ответа.
  4. Пневмоторакс или пиопневмоторакс (последний вариант при пневмонии бывает чаще). Это осложнение возникает из-за попадания воздуха и гноя в полость грудной клетки. Характеризуется клинически сильнейшей одышкой (дыхательной недостаточностью), выраженным интоксикационным синдромом, повышением температуры тела.
  5. Сепсис. Это наиболее грозное осложнение пневмонии, которое только может возникнуть. Как правило, до его появления имеет место эмпиема плевры. Представляет собой системный ответ на воспаление (то есть, патологические изменения будут отображаться со стороны каждой из систем). Проявляется повышением температуры до фебрильных значений, изменением в лейкоцитарной формуле (повышение палочкоядерных форм лейкоцитов свыше 5%), падением артериального давления, снижением частоты сердечных сокращений. Происходит снижение диуреза и ишемия внутренних органов, что обусловлено падением артериального давления. Помощь оказывается только в отделении реанимации и интенсивной терапии.
  6. Хроническая пневмония – достаточно редкое осложнение, характеризуется формированием хронических очагов воспаления, которые в дальнейшем будут приводить к рецидивам воспаления легкого.

    Абсцесс легкого.

Диагностика осложнений

Кроме сбора жалоб, анамнеза и оценки объективного статуса, для диагностики осложнений заболевания необходимы данные дополнительных инструментальных или лабораторных методов исследования. Обязательно проведение (повторное) рентгенограммы грудной клетки.

Наличие округлой гомогенной тени будет указывать на абсцесс легкого, крупное затемнение без четких контуров в каком-то из синусов укажет на скопление гноя (или же выпота) в плевре. Уровень жидкости будет свидетельствовать о наличии пиопневмоторакса. Немаловажным анализом будет общий анализ крови и мочи.

Как правило, при осложнениях пневмонии будут ярко выраженные признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом влево, повышение СОЭ).

При наличии генерализованного воспалительного ответа на системное воспаление необходимо, в первую очередь, динамическое наблюдение за состоянием жизненно важных органов – сердца, почек и мозга.

Должен быть динамический контроль за такими показателями, как частота сердечных сокращений (пульс), уровень артериального давления, сатурация (уровень насыщенности крови кислородом), частота дыхательных движений. Должен вестись почасовой контроль диуреза.

Для полной ясности картины почечной недостаточности, необходимо в динамике делать измерение уровня креатинина, вести подсчет скорости клубочковой фильтрации, количественного показателя электролитов. При необходимости, следует выполнять ребенку гемодиализ, подключать к аппарату искусственной ветиляции легких.

Абсцесс с прорывом в бронх.

Последствия неосложненной пневмонии

Если пневмонию начали не вовремя лечить, но осложнения в этом случае не развились, то, скорее всего, все завершится просто формированием рубца в легких (то есть замещение пораженного участка паренхимы легких фиброзной, соединительной тканью). Клинически он себя проявлять не будет, скорее всего, но на рентгенографии будет выделяться негомогенной тенью.

Плеврит.

Кроме того, возможно гораздо более неприятное последствие – формирование двусторонней пневмонии. Как правило, двусторонняя пневмония связана с присоединением к обычной инфекции (пневмококковой, стрептококковой, стафилококковой) атипичной микрофлоры (легионелл в большинстве случаев).

Это крайне неблагоприятный для выздоровления вариант течения воспаления легких у детей, так как приводит к выраженной дыхательной недостаточности. На рентгене будет отмечаться двустороннее затемнение, как при крупозной пневмонии, только с обеих сторон.

Такая пневмония протекает еще тяжелее, чем осложнившаяся плевритом или абсцессом односторонняя пневмония. Имеет все вышеупомянутые признаки системного иммунного ответа, лечится только в стационаре отделения реанимации и интенсивной терапии.

Необходимо подсоединение ребенка к аппарату искусственной вентиляции легких, парентеральное кормление (то есть растворы питательных веществ – аминовен, липофундин и глюкоза 5% должны вводиться внутривенно капельно).

И даже при соблюдении абсолютно всех мер, так или иначе связанных с предотвращением осложнений, двусторонняя пневмония с присоединением атипичной микрофлоры имеет очень неблагоприятный прогноз в плане выздоровления.

Вывод

Все летальные исходы связаны, как правило, с осложнениями воспаления легких, которые не были вовремя диагностированы и вылечены.

Советуем почитать: Правила восстановления после пневмонии у ребенка

: Укрепление иммунитета после антибиотиков — Доктор Комаровский

Источник: http://jmedic.ru/pnevmoniya/posledstviya_u_detej.html

Осложнения после пневмонии у детей: чего опасаться при воспалении легких, лечение

Воспаление легких у детей последствия

Воспаление легких – тяжелое инфекционное заболевание, которое довольно часто встречается у маленьких пациентов. При современном уровне фармакологии этот диагноз звучит не так грозно.

Однако недооценивать серьезность заболевания нельзя, особенно если пневмония диагностируется у маленьких пациентов. У детей воспаление часто развивается очень быстро, а это прямой путь к молниеносному появлению осложнений.

Последствия пневмонии у детей могут носить тяжелый характер и даже привести к смерти. Чтобы этого не случилось, лечение детей следует начинать незамедлительно.

Пневмония у ребенка

Проявление последствий пневмонии у детей

Поражение маленькой части легочной ткани всегда протекает легче, чем детская двусторонняя пневмония. При благоприятном течении патологии и оптимальном лечении, простое воспаление легких полностью излечивается за месяц без каких-либо последствий.

Пневмонии отличаются друг от друга в зависимости от вида поражения организма инфекционными агентами (вирусы, бактерии, патогенные грибки), а также от области воспаления:

  • очаговая;
  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • крупозная;
  • сегментарная;
  • сливная.

Очаговая и крупозная пневмония

При очаговой вирусной пневмонии образуются лишь единичные очаги поражения размером до 1 см, а при сливном воспалении – несколько очагов объединяются в один крупный.

Родителям стоит опасаться крупозного, сливного и двухстороннего воспалений легких, которые не проходят бесследно и могут вызвать серьезные последствия.

Тяжело поддается терапии атипичная детская пневмония, болезнь носит затяжной характер, и антибиотики не всегда спасают ситуацию.

Также серьезно с частыми осложнениями протекает острая гнойная деструктивная пневмония с образованием массивных очагов воспаления.

Серьезные опасения у педиатров вызывает детская осложненная левосторонняя пневмония. Из-за слабого кровообращения левого бронха, антибактериальные и другие необходимые лекарства в полной мере не могут дойти до пораженной зоны легких слева. Тем самым терапия воспаления легких затягивается, и это является причиной осложнений.

Разновидности осложнений

Своевременное диагностирование симптомов пневмонии – важный фактор профилактики возможных проблем с детским здоровьем. Все известные осложнения наблюдаются у детей как в процессе течения острого воспаления, так и после выздоровления. Педиатрия различает острые процессы, которые связаны с осложнениями, а также последствиями удаленного характера.

Немедленные

Осложнения пневмонии наблюдаются либо в процессе лечения, либо в течение 2-3 недель после выздоровления. К ним относятся:

Нейротоксикоз

  1. Нейротоксикоз. Это интоксикация организма, которая воздействует на головной мозг ребенка. Нейротоксикоз проявляется несколькими этапами. Вначале малыш чересчур активен, его эмоции варьируются от беспричинного смеха до плача и истерики.

    Далее у ребенка наступает заторможенное состояние, он теряет аппетит, становится вялым и угнетенным. Следующая стадия еще опаснее: у ребенка резко поднимается температура, и начинаются судороги, вплоть до остановки дыхания.

  2. Синдром Уотерхауса-Фридериксена.

    Данное осложнение также носит характер интоксикации, проявляется лихорадочным состоянием, нередко сопровождается проблемами с органами дыхания.

Хроническое воспаление легких характеризуется сниженным иммунитетом и частыми рецидивами воспалительных процессов в дыхательной системе.

Отсроченные

К поздним последствиям, которые проявляются у ребенка, уже переболевшего пневмонией, относятся следующие:

Плеврит

  1. Плеврит. Характеризуется воспалением оболочки легких – плевры. Без хирургической помощи вылечить ребенка нельзя.
  2. Абсцесс легкого.

    Проблема проявляется в виде образования гнойного уплотнения в тканях легкого.

  3. Диурез. Интоксикация дает о себе знать в виде нарушения мочеиспускания.
  4. Сепсис и септический шок. Наиболее опасные осложнения.

    Помощь оказывается лишь в реанимации или отделении интенсивной терапии.

Самые опасные осложнения

Самые опасные осложнения:

  1. Экссудативный плеврит. В данном случае необходима пункция грудной клетки, чтобы откачать скопившуюся жидкость.
  2. Абсцесс с возникновением гнойника в легочной паренхиме.
  3. Эмпиема плевры, которая переходит в разлитое воспаление.
  4. Пневмоторакс – возникает при попадании воздуха и гноя в полость грудной клетки.
  5. Сепсис – угроза летального исхода.

    Пневмоторакс

Многие осложнения после пневмонии оставляют след на всю жизнь и даже могут представлять серьезную опасность для жизни.

При отсутствии лечения либо неправильной терапии, воспалительный процесс у маленьких пациентов часто распространяется на другие органы и является причиной нарушения деятельности сердца, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и мочевыделительных путей.

Интоксикация постепенно захватывает неокрепшие органы детского организма, что наносит непоправимый урон здоровью крохи, иногда вплоть до летального исхода.

Воспаление легких у недоношенных детей

Пневмония у недоношенного ребенка

Пневмония у недоношенных детей, иммунитет которых очень слаб, может протекать как независимая патология или как осложнение других заболеваний.

Из-за пневмонии у недоношенных детей в одинаковой степени могут развиваться как легочные, так и внелегочные осложнения. К легочным относятся: ателектаз легкого, плеврит, бронхолёгочная дисплазия и прочие.

Среди внелегочных осложнений самыми распространенными являются анемия, рахит, сердечная и дыхательная недостаточности, отставание в физическом и умственном развитии.

Как избежать осложнений

Так как наиболее частыми причинами осложнений после пневмонии у детей являются пониженный иммунитет или запущенная стадия, то избежать осложнений можно следующими способами:

  • всеми способами повышать иммунитет ребенка. Это закаливание, правильный распорядок дня, умеренные физические нагрузки, полноценное питание;
  • своевременная клиническая диагностика заболевания;
  • своевременное лечение инфекционных патологий носоглотки и других респираторных болезней, которые часто становятся причиной пневмонии и ее осложнений;
  • неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего педиатра.

Чтобы избежать осложнений, детей с пневмонией до 1 года наблюдают и лечат в условиях стационара, более старшие дети в зависимости от течения и вида болезни могут проходить лечение на дому. Склонность к рецидивам воспаления легких и появление осложнений обязательно требуют постоянного контроля со стороны педиатра и всестороннего лечения.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/posledstviya-i-oslozhneniya-pnevmonii-u-detej/

Последствия пневмонии у детей: чем опасно заболевание?

Воспаление легких у детей последствия

Пневмония, или как ее еще называют воспаление легких, всеобще признана одним из самых тяжелых детских заболеваний.

Последствия пневмонии у детей, при несвоевременной диагностике, позднем начале терапии или ее неправильном проведении, проявляются в значительно большей степени, чем у взрослых.

Особому риску подвержены младенцы, т.к. у них осложнения могут переходить на органы нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем организма, что часто приводит к летальному исходу.

Виды и причины осложнений

Обычно воспаление легких у детей начинается на фоне других заболеваний, чаще всего стартом для пневмонии являются острые респираторные вирусные инфекции.

Когда вирус опускается в бронхи, в них начинает образовываться большое количество слизи, а т.к. маленький ребенок, в силу своего возраста, еще не способен полностью избавиться от мокроты с помощью кашля, в некоторых участках легких нарушается функционирование.

Отсутствие нормальной вентиляции в легочных тканях становится благоприятным фактором для развития оседающих микробов и вирусов, они начинают активно размножаться, что и приводит к воспалению.

Если лечение в этот момент отсутствует или назначено неправильно, то патологический процесс распространяется дальше. Он может затрагивать сердечно-сосудистую систему, нарушать работу пищеварительного тракта, отражаться на нервной и мочевыделительной системе.

Продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов постепенно отравляют неокрепший детский организм, что приводит к тяжелым интоксикациям.

Все перечисленные явления оказывают непоправимый урон здоровью, отчего ребенок может умереть.

Когда лечение воспаления легкого у ребенка ведется неправильно, или если болезнь запущена, возможно развитие двух видов осложнений:

  • Легочные – патологические процессы, которые затрагивают только дыхательную систему;
  • Внелегочные – это проблемы, возникающие в других системах организма.

Из легочных осложнений самые частые и опасные это:

  1. Легочный плеврит. Заключается в воспалении оболочки легких, плевры. Заболевание сопровождается резкой и сильной болью при дыхании и движении грудной клетки. Медикаментозному лечению обычно не поддается и вынуждает обращаться к операбельному решению проблемы.
  2. Эмпиема плевры. Представляет собой процесс скопления гноя в плевральной полости, поэтому заболевание еще называют гнойным плевритом. Основными симптомами развития этой патологии у детей являются признаки отравления и потеря сознания. В зависимости от стадии процесса нагноения лечение может быть проведено с помощью антибиотикотерапии, либо путем хирургического вмешательства.
  3. Деструктивные пневмониты. Это группа заболеваний, которая включает в себя абсцесс, гангренозный абсцесс и гангрену легкого. Перечисленные патологические состояния характеризуются развитием инфекционно-воспалительного процесса в паренхиме легких, приводящего к необратимым изменениям, в результате чего ребенок может умереть от некроза легочной ткани.
  4. Острая дыхательная недостаточность. Проявляется в виде жизнеугрожающей нехватки кислорода, способной привести к летальному исходу за считанные минуты.

    Синдром сопровождает многие легочные заболевания, в случае отсутствия их лечения. Для устранения синдрома необходимо избавление от причин, которые его спровоцировали. В критичных случаях требуется установка аппарата искусственной вентиляции легких.

Из внелегочных наиболее распространенные:

  1. Сепсис. Из всех возможных последствий пневмонии, это самое опасное. Оно заключается в распространении инфекции с током крови по всем органам и тканям, в результате чего образуется множество очагов воспаления. Лечению практически не поддается и в 90% случаев приводит к летальному исходу. При этом ребенок может умереть от быстрого развития сердечно-легочной недостаточности.
  2. Астенический синдром. Относительно безобидный вариант из всех перечисленных выше. Заключается в проявлении таких симптомов как вялость, слабость, потеря аппетита. Отдельного лечения не требует. Для устранения синдрома достаточно правильно организовать реабилитационное восстановление организма ребенка от пневмонии.
  3. Нейротоксикоз. Проявляется как результат поражения нервной системы. У ребенка при этом наблюдается повышенная возбудимость, гиперактивность, истерики, приступы плача. К опасным последствиям при этом относят возникновение апноэ (кратковременная остановка дыхания) и судороги.

к оглавлению ↑

Способы диагностики

Сложно переоценить преимущества своевременной диагностики в отношении любого заболевания, воспаление легких – не исключение. Если патологический процесс будет замечен вовремя, а лечение назначено правильно, то от болезни быстро не останется и следа.

Если же меры не принимаются и болезнь долго остается без внимания, то процесс становится необратимым и тогда результат может быть только один – смерть ребенка от пневмонии.

Основные методы диагностики воспаления легких у детей и возможных осложнений:

  • осмотр врачом педиатром (измерение температуры тела, визуальная оценка состояния здоровья ребенка, прослушивание легких и сердца фонендоскопом);
  • лабораторное исследование (общие анализы мочи и крови);
  • рентгенологическое обследование.

У детей, особенно малышей первого года жизни, пневмонию и ее последствия распознать довольно сложно, но при комплексном обследовании диагноз удается поставить без особых промедлений.

к оглавлению ↑

Организация успешной реабилитации

Лечение осложнений на фоне воспаления легких у детей обычно проходит в стационарном режиме. После выписки из стационара, для того чтобы окончательно оправиться от пневмонии и для профилактики рецидива, необходимо организовать определенный план мероприятий по восстановлению организма ребенка после перенесенного заболевания.

Для реабилитации после пневмонии уместны следующие мероприятия:

  • Физиотерапия (общеукрепляющий массаж, гимнастика, воздушные и солнечные ванны, лечение минеральной и морской водой, инфракрасное фотолечение и др.);
  • Пробиотики (необходимы для восстановления пищеварительной системы и устранения последствий антибиотикотерапии);
  • Комплексные витамины (позволят восполнить недостаток витаминов в организме и повысить его общую сопротивляемость перед инфекциями и вирусами);
  • Травопатия (использование отваров трав в качестве стимулятора иммунитета и для общего восстановления организма).

Статистика неумолима и, несмотря на масштабное развитие и усовершенствование медицины, пневмония по-прежнему остается одной из самых опасных болезней среди детей.

Сведения о том, что ребенок умер от каких-либо последствий, проявившихся на фоне воспаления легких, появляются ежегодно в больших количествах. Особенно это часто случается среди младенцев, т.к. дети первого года жизни сложнее поддаются диагностике и лечению, а развитие болезни у них происходит быстрее из-за несовершенства многих систем организма.

По данным всемирной организации здравоохранения, число умерших от пневмонии и ее последствий, составляет порядка 15% от всех болезней с летальным исходом среди детей в возрасте до 5 лет. И в масштабах всего мира это огромное количество.

Основная ответственность за здоровье ребенка лежит на его родителях, поэтому необходимо своевременно обращать внимание на изменения в состоянии здоровья малыша, незамедлительно обращаться за медицинской помощью при любых проявлениях болезни и ни в коем случае не заниматься самолечением, т.к. подобная халатность может привести к плачевным последствиям.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/pnevmoniya/02-u-detej/chem-opasno-vospalenie-legkix-u-detej.html

Последствия и осложнения пневмонии у детей. Можно ли поставить ребенка на инвалидность?

Воспаление легких у детей последствия

Малыши до 1 года крайне тяжело переносят пневмонию, возможным осложнением является и летальный исход. В статье рассмотрим классификацию осложнений пневмонии, возможность оформления ребенку инвалидности и как не допустить тяжелых последствий.

По данным ВОЗ, ежегодно около 15% диагностированных случаев пневмонии у детей заканчиваются летальным исходом.

Высокий процент смертности объясняется влиянием ряда факторов, в частности, анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей ребенка и недостаточностью местного неспецифического иммунитета.

Другие причины развития опасных осложнений – нерациональное и несвоевременное лечение.

Среди возможных осложнений специалисты выделяют немедленные и более поздние – отсроченные. В первую группу входит инфекционно-токсический шок, нейротоксикоз. Такие последствия могут развиваться в детском организме уже на 2-3 сутки прогрессирования острой формы пневмонии.

Поздние осложнения делят на 2 группы:

  1. Последствия легочного характера, которые не выходят за пределы органов. К ним относят эмпиему плевры, экссудативный или гнойный плеврит, абсцесс, гангрену легкого, пиопневмоторакс, отек.
  2. Внелегочные осложнения: сердечная и дыхательная недостаточность, сепсис.

Рентген при эмпиеме плевры

У ребенка обычно диагностируется левосторонняя пневмония, а у взрослого – поражение правого легкого.

Особый риск несет пневмония для новорожденных. Заражение может происходить при родах (заглатывание околоплодных вод, проникновение инфекции через родовые пути или воды), либо в первые дни жизни.

Дыхательная недостаточность

Осложнение относится к частым проявлениям у детей младшего и дошкольного возраста. Выражается в виде одышки, поверхностного дыхания, учащения числа вдохов/выдохов. Вокруг рта появляется синюшность.

На второй и третьей стадии цианоз распространяется на конечности. Одышка на 1 стадии появляется после физических нагрузок, на второй – после минимальных, на третьей – начинается даже в состоянии покоя.

Нарушения в работе сердца

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы возникают на средней и тяжелой степени тяжести пневмонии. Так как воспалительный процесс затрагивает сосудистое русло малого легочного круга кровообращения, развивается недостаточность правой половины сердца.

На проявление симптомов влияет объем пораженной воспалением ткани, уровень интоксикации и степень обезвоживания детского организма. Нарушения в работе сердца сопровождают и дыхательную недостаточность:

  • одышка, цианоз;
  • увеличение уровня гемоглобина и эритроцитов;
  • боли в правом подреберье;
  • увеличение размеров живота вследствие асцита;
  • слабость, головокружение, головные боли;
  • отеки.

Самые опасные

Сепсис или заражение крови – одно из самых опасных осложнений пневмонии. У малыша развивается бактериемия – проникновение микробов в кровоток.

Среди характерных симптомов сепсиса выделяют высокую температуру тела, понижение давления, дезориентацию ребенка, аритмию, потерю сознания, снижение или полное прекращение выделения мочи.

На фоне заражения крови может развиваться перитонит, септический артрит, менингит, эндокардит.

Кожный покров при сепсисе

Другое осложнение – пиопневмоторакс. Развивается после прорыва абсцесса в плевру. В полости увеличивается количество воздуха, происходит смещение легкого и сердца. Симптомы возникают неожиданно: общее ухудшение состояния, резкая боль, сбои дыхания, дыхательная и сердечная недостаточность.

Посмотрите в другой статье, чем еще опасна пневмония.

Что делать, если остался кашель и температура после болезни?

Кашель после пневмонии может сохраняться несколько дней (реже 1-2 недели) и имеет рефлекторный характер. Субфебрильная температура допускается на протяжении нескольких дней. Кашель может проявляться приступообразно и чаще наблюдается в утренние часы, температура – в вечерние.

Для скорейшего излечения терапию продолжают и после окончания основного лечения:

  • прием муколитиков и отхаркивающих средств;
  • дыхательные упражнения (надувание шаров);
  • проведение ингаляций отхаркивающего и бронхорасширяющего характера;
  • прием витаминов;
  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапия и прогревания.

Важно! Если кашель сохраняется более 2 недель, следует повторить рентген легких и анализы крови.

Ребенку может быть прописан дополнительный курс антибиотиков, отхаркивающие и бронхолитические препараты, муколитики, например, АЦЦ и Бронхотон, Бронхолитин. Если после пневмонии сохраняется температура – это может выступать признаком воспаления, которое продолжается.

Как поставить на инвалидность?

Основание для оформления инвалидности – тяжелое течение заболевания, сопровождающееся осложнениями, в большей степени сочетание пневмонии с хроническими бронхолегочными патологиями, которые приводят к 2 и 3 степени дыхательной недостаточности.

Если хронические заболевания легких, в том числе пневмония и ее осложнения, привели к 2б и 3 степени сердечно-сосудистой недостаточности, также оформляется инвалидность.

Скачать Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N1024н о критериях инвалидностиСтатус ребенка-инвалида принимается медико-социальной экспертной комиссией. Состояние здоровья оценивается комплексно с использованием специальных критериев.

Как не допустить всего этого?

Своевременное обращение за медицинской помощью, полноценное и рациональное лечение являются гарантией отсутствия серьезных осложнений пневмонии.

Профилактические меры заключаются соблюдении здорового образа жизни, ежегодной вакцинации против гриппа, а также в выполнении прививок против пневмококка, гемофильной инфекции. Лечение заболеваний носа, горла, бронхов играют важную роль в профилактике пневмонии и ее осложнений.

В процессе лечения воспаления легких у ребенка важно соблюдать принципы рациональной антибиотикотерапии. При учащении дыхания, появлении синюшности, подозрительной сыпи, общем ухудшении самочувствия немедленно обращаться к врачу.

В комнате малыша нужно поддерживать достаточную влажность, не забывать про регулярные сквозные проветривания. Обильное питье приведет к разжижению слизи в дыхательных путях (мокрота будет выводиться естественным путем).

После перенесенной пневмонии показаны физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение, диспансеризация. Следует наблюдаться у педиатра на протяжении 1 года.

В период восстановления важно гулять на свежем воздухе, полноценно питаться. Особенно важно провести восстановление микрофлоры кишечника, так как полезные бактерии являются частью иммунной защиты организма.

В первое время после заболевания необходимо минимизировать контакты ребенка с большим количеством людей.

Заключение

Осложнения после пневмонии чаще всего вызваны неправильным или несвоевременным лечением. Если у ребенка появились первые симптомы заболевания – не следует затягивать с визитом к врачу. Самолечение может нанести непоправимый вред.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/deti/posledstviya-i-oslozhneniya

Мед-Решение
Добавить комментарий